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这些劝你停母乳的“建议”,别听!

邓良岑 知贝医疗 2023-10-13

前不久,听一位朋友分享,她和宝贝一起历经2年多的哺乳之路,幸福又顺利,但是近来发生的一件事让她特别生气。

 

起因是她的婆婆带着宝贝在小区玩,当小区的大妈们知道宝贝2岁多了还在吃奶,于是炸开锅了,纷纷提出“不能再继续喂了,应该停母乳”的苦口良言,于是当晚,朋友家里爆发了一场“婆媳大战”。


图片来源于soogif

母乳喂养本是一件自然而然、幸福感满满的事儿,然而,许多外界的因素或者不和谐的声音,让哺乳期妈妈和母乳喂养背了太多锅,更是在无形间给哺乳妈妈们设置了许多难以逾越的大山,或者让宝妈们如山路十八弯一般绕了许多圈,入了不少坑,比如:

 
妈妈得了乳腺炎,乳汁是黄绿色,得停母乳了

感冒发烧,体温把乳汁烧坏了,不能继续喂奶了

打了疫苗,也得停母乳了

......


今天,就一起来探讨那些不必全然相信的停母乳“建议”,让妈妈可以自信满满地屏蔽周遭不靠谱的建议,直奔快乐哺育的康庄大道~






第一篇章 

「妈妈你大胆地继续喂」


总的来讲,母乳喂养的绝对禁忌症极少,大多数情况下,用乳汁哺喂婴儿是最理想的方式。


1

乳腺炎:乳汁黄绿色,有炎症,

建议停母乳?


答:不必信,不用停,可以喂。


乳腺炎对妈妈来讲可能伴随患侧乳房的发红、发热和触痛,以及伴随着体温38º5以上体温等全身不适。有的乳腺炎妈妈在手挤奶时,挤出的乳汁可能是黄绿色的粘稠乳汁,目前尚无证据表明黄绿色的乳汁对宝宝的健康有不良影响

 

相反,宝宝通过母乳喂养,有效移出乳汁是治疗乳腺炎的关键,也是最简单有效的方法。


2

妈妈生病:感冒了,发烧了,

不能喂奶?


答:不必信,不用停,可以喂。


妈妈发烧不会影响乳汁的质量,“体温到多少度不能喂奶,到某个温度乳汁就被烧坏”这种说法毫无依据,关键是得知道为什么发烧,是否用激素退烧等。

 

妈妈感冒的原因大多数是病毒感染,当你发现自己生病时,宝宝其实已经接触到病毒了。此时,你不仅已经在向宝宝传递病毒,更在通过哺乳给宝宝传递免疫物质。妈妈因为患病,自身体内会产生抗体,乳汁也会发生相应的变化,这些抗体可能是婴儿最好的保护。

 

如果因为生病了停止哺乳,反而是在宝宝最需要通过乳汁为其提供最好的保护时,剥夺了他的使用权,让宝宝暴露于病毒中。在亲喂时,因需近距离接触,妈妈可以做好自身清洁,如勤洗手、洗脸以及戴口罩。


3

妈妈打了疫苗,建议停母乳?


答:不能以偏概全。


如果妈妈在哺乳期接种了某些减毒疫苗(活疫苗),如黄热病疫苗,哺乳时会将活病毒传染给宝宝,因此哺乳期妈妈要么在母乳喂养期间不接种黄热病疫苗,倘若接种了,则应停止哺乳。但并不是所有的减毒疫苗都是母乳喂养的禁忌。例如麻疹、甲肝、乙脑等都有减毒活疫苗,它们也不是母乳喂养的禁忌。

 

如果哺乳期妈妈接种的是灭活疫苗,则是安全的,对宝宝没有不良影响,可以哺乳。






第二篇章 

「母乳不是背锅侠」


1

新生儿黄疸,停母乳?


答:不自觉地想要哼唱“黄色的脸黑色的眼不变是笑容……”


图片来源于soogif

新生儿出生后机体的胆红素水平升高,皮肤或巩膜发黄,俗称黄疸。有的是生理性黄疸,一段时间后会自行消退,有的病理性黄疸,持续时间长,甚至于需要医疗手段干预。那么新生儿黄疸,到底需不需要停母乳?且看下面两种情况。


母乳不足性黄疸


多发生在产后早期,3-5天,由于哺乳延迟、新生儿吸吮不频繁、胎粪排出延迟等原因所造成的,不必停母乳。也不要轻易添加配方奶!而应该评估和改善母婴关系以及母乳喂养情况,黄疸大约在第5天就会消退。


母乳性黄疸


如果排出其他病理性因素,黄疸在第5天之后依然持续不退,可能考虑母乳性黄疸,甚至会迁延1-2个月。如果宝宝是健康的、精神状态良好的、精力充沛的,那么,黄种人黑头发黄皮肤,适当黄一黄,慢慢往下降,未尝不可呀!


对于母乳性黄疸的婴儿,应鼓励父母持续母乳喂养;如血清胆红素持续上升超过15mg/dl(257umoIL),有建议认为需要停止母乳喂养3天改人工喂养,但需慎重权衡两种喂养方式对哺乳母婴造成的影响。


2


新生儿皮脂腺增生:

母乳让宝宝上火了!停?


答:母乳不上火,不做背锅侠。


受母体性激素的影响,新生儿的前额、鼻子、上唇、面颊等处可见增生的皮脂腺,多于生后数周内逐渐缩小并消退。不能去挤压,否则容易诱发感染。与母乳喂养不相关!


3

宝宝长大了,母乳没有营养了,

赶快停?


答:啥也不说,先上图。



  • 六个月后从妈妈胎盘获得的抗体逐渐的消失,婴儿自身产生的抗体又不足,需要从妈妈母乳当中获得更多的抗体保护。

  • 虽然随着宝贝逐渐长大,妈妈乳汁中获得的抗体会逐渐减少,但是从妈妈乳汁中获得的抗体依然可以给宝宝提供持续的保护至2岁及以上。

世卫组织和联合国儿童基金会建议儿童在出生后的第一小时内开始母乳喂养,并在生命的头六个月内纯母乳喂养,这意味着不提供其他食物或液体,包括水。 从6个月大时起,儿童应开始食用安全且适当的补充食品,同时继续母乳喂养长达2年或更长时间。

 

婴儿应在生命最初六个月内完全母乳喂养,即仅接受母乳,以实现最佳的生长,发育和健康。母乳是婴儿健康成长和发育的理想食物。世卫组织建议,除母乳外,婴儿应在六个月(180天)开始接受补充食品。从纯母乳喂养到充分使用家庭食物的过渡是一个非常脆弱的时期,这也是许多婴儿营养不良的时期。

 

因此,在宝宝没有很好地适应食物时,悬崖式断奶会给母婴造成身心的不良影响。同时,避免以过来人的身份将自己的错误观念或经验强加于他人,以免给他人造成烦恼或者家庭矛盾。






第三篇章

「甄别安全后继续喂」


1

妈妈吃了药,不能哺乳?


答:同样不能以偏概全。


停不停止哺乳在于妈妈到底吃了什么药!有些药物容易在妈妈的乳汁中蓄积,有些药物在乳汁中的含量远远低于妈妈血液中的含量,有些药物会被完全阻挡在乳汁之外。

 

总的来说,大多数药物都是安全的。哺乳期用药安全等级:L1:安全,L2:较安全,L3:中等安全,L4:可能危险,L5:危险,禁忌

 

用药期间具体停不停母乳,得需要妈妈在具体情况下详细咨询拥有处方权的医生或药剂师。

 

如果你仍有担心,可以尝试:


  • 先喂奶再吃药
  • 经历5个“半衰期”(“半衰期”指一半药物排出你身体所需的时间),就可以认为药物已经耗尽了。
  • 查阅《药物与母乳喂养》一书。
  • 测测宝宝的血药浓度。


2

确诊或怀疑COVID-19的妇女

可以进行母乳喂养?


迄今为止,尚未检测到通过母乳和母乳传播有效的COVID-19(可能引起感染的病毒)的传播。没有理由避免或停止母乳喂养。

同时,确诊或怀疑COVID-19的妇女可以进行母乳喂养。

世界卫生组织建议,她们应该:

  • 经常用肥皂和水洗手,或使用酒精消毒,尤其是在接触婴儿之前。
  • 在与婴儿接触时(包括喂奶时)要戴好医用口罩。
  • 打喷嚏或咳嗽使用纸巾,然后立即将其丢弃并再次洗手。
  • 定期清洁和消毒母亲触摸过的物体表面。

妈妈们要牢记,母乳是宝贝的“口粮”,任何食物都替代不了。

 

所以,与其在这些“停乳误区”中挣扎,不如科学育儿,让爱的乳汁陪伴宝贝健康成长~


END


本文作者


本文由 知贝医疗 成人内科医生&泌乳顾问 万怡 科学审核


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参考资料:[1]https://www.who.int/health-topics/breastfeeding#tab=tab_2[2]https://www.who.int/news-room/q-a-detail/breastfeeding[3]https://www.who.int/news-room/q-a-detail/coronavirus-disease-covid-19-breastfeeding


封面图片来源:包图网


免责声明:文章的目的是提供一般的医疗、健康、用药的科普信息,不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医学问题请及时咨询医生。对这篇科普文有任何建议,请给我们留言。


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