一文读懂如何解读淋巴细胞亚群检测报告

点击上方卡片，关注“细胞王国”

免疫功能与每个人的健康状态息息相关，而淋巴细胞亚群分析正是检测免疫功能的重要指标­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­———它能反映机体当前的免疫功能、状态和平衡水平，并可以辅助诊断某些疾病，对分析发病机制，观察疗效及检测预后都有重要意义。

— 淋巴细胞亚群是检测什么—

流式细胞术（Flow Cytometry，FCM）为淋巴细胞亚群检测标准方法。利用流式细胞术分析淋巴细胞亚群水平，可以帮助评价机体免疫状态，是目前广泛应用于临床各领域的重要检测指标。基于细胞的生物学功能和细胞表面表达的抗原，常规检测的淋巴细胞亚群包括T细胞（CD3+）、B细胞（CD3-CD19+）、NK细胞（CD3-CD16+/CD56+），T淋巴细胞又被分为两个亚群：T辅助/诱导淋巴细胞(CD3+CD4+）、T抑制/杀伤淋巴细胞(CD3+CD8+），如图1所示。

淋巴细胞亚群示意图

—

来源：公开资料

— 哪些人群需要接受淋巴细胞亚群检测—

原则：免疫功能受损者均应常规评估淋巴细胞亚群

1． 免疫防御功能受损者

•  反复感染

•  严重感染

•  多种病原与特殊病原慼染

•  常规治疗效果不佳的感染

2．免疫自稳和耐受功能受损者

•  过敏性疾病

•  自身免疫和自身炎症性疾病

3．免疫监视功能受损者

•  血液系统肿瘤

•  其他肿瘤及实体瘤

4．其他特殊情况

•  血常规中淋巴细胞明显异常

•  家族成员中有免疫缺陷病史

•  长期使用免疫抑制剂者

— 如何淋巴细胞亚群变化如何与疾病关联—
淋巴细胞亚群的变化与临床疾病往往是一对多或多对一的，需结合临床和其他辅助检查结果，对临床价值做出判断。

—

来源：公开资料

— 淋巴细胞亚群改变的临床意义—

细胞免疫主看T，4/8失衡没好戏；

辅助强弱皆有病，病毒杀手不分离；

B 系体液产抗体，显著增高克隆B；

NK常来打先锋，晚期肿瘤锋无力；

4/8比值跷跷板，上升亢进下降抑；

三群淋巴两群T，两个加法要牢记；

抑制剂用看指征，药物使用先分析；

做好亚群为病人，救人性命不大意。

参考资料

[1] 崔巍，黄春梅，王斐，杨卓，陈倩. 流式细胞术检测外周血淋巴细胞亚群指南. 中华人民共和国卫生部WS/T 360-2011.

[2] 王晓川，沈立松. 流式细胞术分析外周血淋巴细胞亚群在儿科的临床应用共识[J]. 中华检验医学杂志, 2016,39(5):344-349

[3] 王晓川，沈立松. 流式细胞术检测T、B、NK细胞儿科临床ABC手册[J]. 临床儿科杂志, 2016,34(5):375-380

[4] 中国儿童免疫与健康联盟免疫评估工作组，中国医师协会儿科医师分会风湿免疫专委会，中国医师协会儿科医师分会儿童过敏专委会，中华医学会儿科学分会免疫学组. 流式细胞术分析外周血淋巴细胞亚群在儿科的临床应用专家共识（2019版）[J].临床儿科杂志, 2019,57(6):424-428.

[5]    中华医学会检验医学分会，卫生部临床检验中心，中华检验医学杂志编辑委员会.流式细胞术临床应用的建议[J].儿中华检验医学杂志，2013,36(12):1064-1073.

[6]    DING Y, ZHOU L, XIA Y, WANG W, WANG Y, LI L, QI Z, ZHONG L, SUN J, TANG W, LIANG F, XIAO H, QIN T, LUO Y, ZHAO X, SHU Z, RU Y, DAI R, WANG H, WANG Y, ZHANG Y, ZHANG S, GAO C, DU H, ZHANG X, CHEN Z, WANG X, SONG H, YANG J, ZHAO X. Reference values for peripheral blood lymphocyte subsets of healthy children in China [J]. J Allergy Clin Immunol, 2018, 142(3): 970-3 e8.

[7]    ZHANG L, ZHONG H, WEI B, FAN J, HUANG J, LI Y, LIU W. Establishing Reference Values for Peripheral Blood Lymphocyte Subsets of Healthy Children in China Using a Single Platform [J]. J Immunol Res, 2022, 2022(5603566.

[8]    CHOI J, LEE S J, LEE Y A, MAENG H G, LEE J K, KANG Y W. Reference values for peripheral blood lymphocyte subsets in a healthy korean population [J]. Immune Netw, 2014, 14(6): 289-95.

[9]    TORRES A J, ANGELO A L, SILVA M O, BASTOS MDE C, SOUZA D F, INOCENCIO L A, LEMOS J A, JUNIOR R S, CASTRO A C, PALMA P V, CECI L, NETTO E M, BRITES C. Establishing the reference range for T lymphocytes subpopulations in adults and children from Brazil [J]. Rev Inst Med Trop Sao Paulo, 2013, 55(5): 323-8.

[10]  MIAO K, ZHANG X, WANG H, SI X, NI J, ZHONG W, ZHAO J, XU Y, CHEN M, PAN R, WANG M, ZHANG L. Peripheral Blood Lymphocyte Subsets Predict the Efficacy of Immune Checkpoint Inhibitors in Non-Small Cell Lung Cancer [J]. Front Immunol, 2022, 13(912180.

[11]  TAN J, CHEN J. Changes in peripheral blood T lymphocyte subsets predict disease progression in patients with rheumatoid arthritis [J]. Am J Transl Res, 2022, 14(2): 1068-75.

[12]  AN H R, BAI X J, LIANG J Q, WANG T, WANG Z Y, XUE Y, LIU Y P, WANG L, WU X Q. The relationship between absolute counts of lymphocyte subsets and clinical features in patients with pulmonary tuberculosis [J]. Clin Respir J, 2022, 16(5): 369-79.

-END-

作者：摩西整理

审校：南风

编辑：南风

声明：本文仅作为科普，拒不接受商业用途的转载申请，亦不构成任何建议。

登陆知识星球，获取独家资讯

其他好文

点击“阅读原文”或扫描上方二维码，登陆知识星球