医生警告！若感染新冠 这些药千万不能同时吃！

来源：财联社

多位专家提醒，新冠居家治疗期间，西药退烧药选用一种即可；退烧药与感冒药尽量不要叠加使用；避免超剂量使用；吃药期间应避免饮酒或抽烟等行为，否则将会导致急性肝衰竭、精神混乱，甚至死亡。

西药退烧药选用一种即可

12月9日，华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部药师团队提醒，新冠病毒感染者居家期间，千万别“病急乱投医”，退烧药与感冒药尽量不要叠加使用，要警惕重复用药、超剂量或超次数使用药物，同时还要避免食物与药物相互作用。北京中医药大学第三附属医院呼吸科主任崔红生教授也发出提醒，病急不能乱投医，退烧药与感冒药尽量不要叠加服用。

同济医院药学部副主任李娟介绍，对乙酰氨基酚和布洛芬是目前解热镇痛的推荐药物，可用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也可用于缓解轻、中度的疼痛症状，如头痛、关节痛、肌肉痛等。但使用这些退烧药，一定要注意不可同时使用。对乙酰氨基酚和布洛芬同属于一类解热镇痛药，同时使用可能会导致急性肝衰竭。

曾有媒体报道过患者同时使用3种感冒退烧药导致肝衰竭死亡。大多数肝脏损伤的案例都与过量使用此类药物有关。对乙酰氨基酚应尤其注意避免超出规定剂量，超剂量使用对乙酰氨基酚有可能导致急性肝衰竭。

北京中医药大学第三附属医院呼吸科主任崔红生教授介绍，对乙酰氨基酚或布洛芬一天内不要使用超过4次。使用布洛芬退烧时，应注意每次间隔6小时，一天用药不超过4次。使用对乙酰氨基酚退烧，若持续发热或疼痛，每4-6小时可重复使用1次，一天用药不超过4次。”

西药退烧药与中药感冒药尽量不要同服

除不要同时使用两种西药退烧药外，还需注意退烧药不可与常见的感冒药如泰诺、白加黑等同时使用，也不可与部分中成感冒药同时使用。比如吃了连花清瘟、金花清感、宣肺败毒颗粒等药物，就不用再额外服用布洛芬或对乙酰氨基酚了，因为这些中成药本身就有退热的功效。同理，布洛芬与感康、白加黑等也尽量不要同服。

此外，常用的复方感冒药中，常常含有对乙酰氨基酚成分，如小儿氨酚黄那敏颗粒、酚麻美敏片、氨酚麻美干混悬剂等，部分中成药如感冒灵颗粒、强力感冒片等也含有对乙酰氨基酚。因此服用感冒药前需要仔细查看药品说明书，核对药物成分，避免同时服用含对乙酰氨基酚成分的药品，导致服药过量或蓄积，从而导致药品毒副反应。

避免超剂量使用

部分患者居家治疗期间，可能会超过推荐剂量下吃药，这是绝对不可取的。过量的药物不仅不能缓解症状、加速康复，还会导致更多的毒副作用。例如过量的对乙酰氨基酚可导致急性肝衰竭；治疗干咳的右美沙芬过量情况下可引起精神混乱、兴奋、紧张、烦躁、神志不清等，儿童过量可引起嗜睡、紧张、恶心、呕吐等一系列症状。

新冠阳性如何居家治疗？
——专家解读

“具备居家隔离条件的无症状感染者和轻型病例一般采取居家隔离，也可自愿选择集中隔离收治。”这是在12月7日发布的“新十条”中，对于隔离方式的优化调整。哪些情况下可以居家治疗？居家治疗对家居环境有哪些要求？居家治疗人员又该如何自我管理？

本期《新闻1+1》连线北京佑安医院感染综合科主任医师、北京小汤山方舱医院医疗专家李侗曾，共同关注：居家后，治疗如何进行？

阳了，从哪天开始吃药？

北京佑安医院感染综合科主任医师 李侗曾：我们吃药就是为了缓解症状，让自己没那么难受。一般从第二天，我们最难受的时候开始吃药，或者觉得症状影响休息、睡眠，就可以吃一些缓解症状的药。没有必要太早吃药，太早吃药也起不到什么缓解症状的作用。

有人囤十几盒布洛芬？专家：没必要！

李侗曾：感染后，发烧很少超过三天，即使第四天、第五天还有发烧，一般也都是低烧或中等程度发烧，没有退烧药也完全可以过得去，所以就按照三到五天的量就足够了。

居家出现什么症状，就要坚决去医院？

李侗曾：青壮年人一般发烧，尤其高烧阶段不超过三天，到第四天、第五天就明显好转了。如果超过三天，到第四天、第五天仍然高烧，没有缓解趋势，建议去医院就医。或者发病之后，患者出现胸闷、憋气、意识模糊等情况也要去医院。老年人的情况更复杂一些，如果是80岁以上的老年人，尤其是基础疾病不太稳定的，最好在感染后就去医院让医生评估。60岁到80岁这个年龄段，主要看基础疾病是不是稳定，如果比较稳定，也可以先在家观察。如果基础疾病不太稳定，或者说有明显的心脏、肺脏，或者肝肾的功能异常，本身就需要住院治疗，再感染新冠，最好还是早点到医院让医生评估。

阳了，千万不要重复吃多种退烧药

李侗曾：吃药是为了缓解症状，不是按天吃，不是按推荐的药物种类一起吃或者多吃。有什么症状就去缓解什么症状。比如发烧、头痛、身上酸痛、影响休息了，就用点解热镇痛的布洛芬、对乙酰氨基酚这些药。如果说鼻塞、流涕，可以用氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等，缓解鼻塞的药。咳嗽咳痰，也有镇咳祛痰的药物。如果这些症状都有，就用复方感冒药，像泰诺就能缓解所有的症状，也可以再结合一些中成药一起吃，效果会更好一些。千万不要重复吃多种退烧药，选一种就可以，而且不能多吃，比如布洛芬或对乙酰氨基酚4到6小时一次，一天不超过4次。如果用了退烧药，就不要再用复方感冒药，或者用了复方感冒药，就不要再去单用退烧药了，因为这里边有一些退烧的成分，一旦过量是对身体有损害的。

一家子有人阳了，一老一小怎么办？

李侗曾：如果家里面确实有脆弱人群，比如80岁以上的老人或者基础疾病比较重的人，一定要进行保护。如果能去方舱，或者去外边找个地方隔离最好。其次，尝试一下看看，能不能把老人、孩子隔离到其他地方居住。如果一定要在家里，那要找一个单独、能通风的房间，尽量减少和家人接触。如果必须接触，尽量保持两米以上的距离，双方都戴口罩。家里需要经常通风、适当做一些消毒。尤其是感染之后，在呼吸道分泌物污染的地方，及时用84消毒液或酒精擦一擦，避免其他人接触到，保护好老人等脆弱人群。

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