拿着一个医院的检查报告，去另一个医院治病是很忌讳的事么？
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临床工作中，经常遇到一些病人抱怨为什么在别家医院拍的影像资料/化验报告/其他检测报告不被承认。有些病人因此怀疑医生是为了多开检查抽提成，甚至于怀恨在心。
但其实很多时候医生非常无辜——绝大多数正规公立医院的检查项目已经没有任何提成了。
实际原因往往是因为以下几种：
1，疾病是动态发展的，而病人提供的报告可能是十几天前甚至几个月前的，不能反映目前的疾病状况。
比如一个癌症患者拿着一两月前的普通CT报告来看病，而这一两个月期间可能癌症的侵犯范围已经发生了改变。
有些疾病可能几小时以内就会出现重要改变，比如一个高处跌落的患者，受伤不久拍的CT可以作为参考，但是几小时以后还是有必要复查CT和血常规的。我曾经在急诊接诊过一个高处跌落，双侧开放性colles骨折（手腕上方的前臂骨折）的病人。当时轮转到骨科，和上级医生清创缝合做好初步的骨折外固定以后，病人交给普外科和胸外科处理。伤后第一组CT没有发现胸腔和腹腔出血，腹腔也没有病理征，所以普外科和胸外科也没有太重视。当时观察室已经住满了病人，他就被放在过道观察。我出门上厕所的时候去关心一下病人，问他双手痛不痛。结果喊了半天他才迷迷糊糊跟我说有点冷。那大热的天，人人都喊空调不够凉，当时我就担心病人是不是休克了。赶紧让护士量血压心率，发现收缩压只有60（正常100以上），心率足有120次/分。妥妥的休克了。当时第一印象就是这人肯定有大出血！赶紧叫普外科和胸外科来看。一复查CT果然左侧胸腔里面一大包血，保守估计可能有1000毫升。要知道，这一包血在一个半小时以前根本不存在！这个病人的命可以说是我一泡尿救回来的。
所以说有时候不是不认同外院的检查报告，而是不认同太久（这个太久可能短到几小时）以前的检查报告。
2，病人拿出的检查报告和医生想要的不是一回事儿
有时候一个甲状腺或者乳腺结节，病人拿着B超报告来别的医院看。医生要重做是因为别的医院可能没做多普勒序列，所以不清楚结节或肿瘤内部的血流情况。而要做的多普勒超声其实也是B超，所以病人会以为是要求重做完全一样的检查。
或者癌症患者在别的医院做普通CT发现了高度怀疑癌症病灶，被建议去上级医院就诊。但普通CT对癌症的诊断意义很有限，往往需要增强CT提供更丰富信息。然后结合血液的癌症指标做参考。但有些病人不明白增强CT的意义，就以为医生是要求重复检查。
3，不同医院相同机器做的相同检查可能结果都是不一样的
我有个习惯，喜欢在看CT或者磁共振报告的时候看一眼仪器是哪个牌子的。以磁共振为例，飞利浦和西门子的产品都很好用，高磁场的机型产生的图像都很棒。但是因为各个医院的仪器使用情况（尤其是很多信号需要校准）不同，实际的成像效果可能会差很多。还有就是，CT和磁共振其实都是多层扫描的，一次检测下来可能要扫几百个平面，而实际打印在胶片上的只有几十张。很多不同层面的细节可能就丢失了。所以让病人重拍一张可能是医生想从自己医院的影像系统上打开电子版，这样局部可以放大，参数可以测量，不清楚的地方还能一个电话打给影像科的同事。
4，一个拿着好几家医院检查报告的病人很可能是“定时炸弹”
如果一个病人拿着好几家医院的多份报告来找一位专家看病，那么这个人很有可能是个潜在的医闹。因为从本质上，这种病人对医生是不信任的，而且对治疗的预期可能太高了。不然不可能看了很多家医院（包括全国顶尖医院）还没有敲定治疗方案开始治疗。这类人有一个很大的相同点——只听愿意听的。如果你陈述的事实和基于专业经验给出的治疗方案/治疗结果/治疗费用和他的预期不同，他可能就要去找别家医院。这种病人可能会显得很诚恳，对医生很尊重。但医生说的每一句话他都不信，并且努力寻找不同医生的话之间有没有什么不同点。最后反而耽误了治疗时机，害了自己。
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