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乙肝!!!牢记5点,抗病毒误区别再犯!

浪花一朵朵 淋床医学 2023-11-22

我国乙肝患者占全球乙肝患者约三分之一。乙肝患者在求医,治疗过程中会遇到哪些误区呢?郑州中大肝病医院专家指出:乙肝患者牢记5点,抗病毒误区别再犯。


1

追求保肝不抗病毒

许多乙肝患者只关心转氨酶是否降下来,并没在意体内病毒是否活跃。而乙肝病毒又是导致肝脏恶化的主要原因,将来发生肝硬化、肝癌机率升高很多。若是正处在抗病毒最佳时期,就要积极抗病毒治疗,转氨酶正常不代表乙肝病情康复。


2

小三阳不抗,大三阳要抗

真实反映体内病毒情况的是病毒DNA、肝功能、肝脏B超等。是否抗病毒治疗并非根据大三阳或者小三阳判断,从2019年版中国慢性乙肝防治指南中提到,抗病毒治疗适应症包括三种,病毒量大于10*5,e抗原阳性;病毒量大于10*4,e抗原阴性;慢性肝炎患者,转氨酶超出上限最大值两倍者,均应考虑抗病毒。


3

E抗原转阴

抗病毒停药后,乙肝病毒受到持续抑制是治疗目标。但是,e抗原转阴并不代表抗病毒见效,而且单独用转氨酶下降,病毒DNA转阴、e抗原转阴都不严谨,重申那句话,治疗目标是抗病毒停药后,乙肝病毒受到持续抑制。


4

抗病毒要终身服药

抗病毒治疗有停药标准,当达到了停药标准后,医生会建议安全停药,并定期复查。所以,抗病毒治疗并非终身服药。


5

耐药问题

核苷类一旦出现耐药问题,会导致病情反复甚至恶化,还会增加不必要的费用。所以,一开始抗病毒就要选择低耐药,并定期复查,三个月到半年复查一次

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