怎样写好病例报告

病例报告是一种常见的医学写作文体。一份好的病例报告对临床工作有着很强的指导意义，它在医学发展史上常占有很重要的地位。写作病例报告的格式虽然没有成文的规定，但是，习惯上应遵循以下原则。

1.选题应有特殊性，内容应为罕见病、少见症状、特殊的检查方法或新的治疗方法，甚至是失败的教训等;

2.写作应简捷、用语要准确。一般由临床资料和讨论两部分组成。前者应包括病例的来源、时间等;描述应以异常资料为主，正常情况可一带而过，如:“余未见异常”。检查所见应用术语或共识的词语，诊断标准应交待明确，鉴别诊断要点须条理清楚。必要时还应附有辅助检查结果及能说明问题的少量图片。讨论部分可简单地介绍病症的背景，并围绕着文题进行引申和扩展性叙述，但也应简明扼要，切忌没有重点地、泛泛地就病因、病理、检查、治疗及至预后等逐一不漏地加以陈述，甚至引用和讨论一些十年前教科书上已有定论的概念或早已为人所熟知的常识。此外，在文稿中还应慎用犹如“国内外未见报道”等字句;

3.稿件应针对所投刊物的特征。对所投刊物而言，无论是文题，还是检查资料及讨论部分都必须有专科方面的内容。否则就失去了向所投刊物投稿的意义。在讨论的段末最好用一两句话准确地评述一下专科方面用于该类病症等的价值。