胃肠道黏膜保护临床专家共识(2021年，福州)

引用本文: 中华医学会消化病学分会胃肠激素与黏膜屏障学组. 胃肠道黏膜保护临床专家共识(2021年，福州) [J] . 中华消化杂志, 2021, 41(12) : 798-811. 

DOI: 10.3760/cma.j.cn311367-20210930-00524.

摘要

胃肠道黏膜覆盖全胃肠道，具有重要的生理学作用。黏膜屏障与损伤是消化道疾病的共同发病机制，但临床诊断、病因诊断、治疗策略和黏膜保护剂的规范使用等方面仍缺乏深入、系统的认识。本共识基于循证医学证据，在胃黏膜屏障与防护的概念、生理作用、胃肠道黏膜损伤与相关疾病的发生机制、黏膜保护剂的分类和合理应用方面达成共识，旨在为胃肠道黏膜保护的临床应用提供依据。

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胃肠道黏膜覆盖全部胃肠道，具有重要的生理学作用。既往研究主要聚焦在胃黏膜的损伤与防护，近来随着检查方式的进步，肠道黏膜尤其是小肠黏膜的损伤机制和屏障保护也日益受到关注。黏膜屏障与损伤是消化道疾病的共同发病机制，不仅涉及糜烂、溃疡等黏膜受损，同时也会导致胃肠动力、消化吸收、肠道微生态等异常。由于黏膜损伤临床表现多样、缺乏特异性，除内镜检查外尚无特异性检查方法，给临床诊断带来困难。因此，除密切关注攻击因子(胃酸、幽门螺杆菌、药物、免疫)外，更应重视黏膜屏障的防护；除密切关注胃黏膜外，更应重视全胃肠道黏膜；除密切关注抑酸等治疗外，更应关注黏膜保护剂的规范应用。

本共识从胃肠道黏膜屏障与保护、胃肠道黏膜损伤与相关疾病、黏膜保护剂的分类和合理应用3个方面进行阐述，并以25条陈述的形式加以概括。

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