PiCCO病例荟萃（5个精彩视频）

PiCCO病例荟萃

——深圳血流动力学监测Workshop实录

第九届深港澳重症医学高峰论坛暨第六届深圳国际脓毒症论坛及深圳市医学会2022年重症医学专业委员会学术年会及深圳急危重症质控中心（2022）年会于2022年10月28-30日在深圳中洲圣廷苑酒店召开。

10月28日，由深圳市第二人民医院承办的血流动力学监测Workshop成功召开。

会议开场首先由深圳市第二人民医院重症医学科孟新科主任致开场辞：

“ PiCCO在临床使用已经很多年，但是在实际工作中还是有很多需要提高的。如以下从三方面

1. 如何规范正确地使用血流动力学装置是非常重要的；

2. 正确解读PiCCO监测数据：医生在解读这些数据时，需综合考虑多方面影响因素才能正确指导临床；

3. PiCCO治疗决策树如何应用，需要灵活使用PiCCO数据。每个人所关注的并不一样，每个病人的血流动力学状态也不一样，怎么去和其它设备联合应用。结合PiCCO、超声、基础体格检查和血气分析的数据，进行综合考量解读。

这一系列都要求在临床实践中不断调整思路、充实知识，使对PiCCO工具的使用方法有深刻透彻的理解，避免监测中的误差。”

之后，由来自北京大学深圳医院ICU的黄磊副主任讲解了“PiCCO原理、参数及常用问题探讨”。

来自广州中医药大学深圳医院重症医学科晋金兰主任讲解了“一例不明原因发热合并心衰患者诊疗分析中PiCCO的运用”。

来自中山大学附属第七医院重症医学科李一德副主任就“一例一波三折的嗜铬细胞瘤瘤危象”进行了报告。

来自深圳市龙岗中心医院的彭慧茹副主任介绍了“当脓毒症休克遇上ARDS，如何优化血流动力学管理？”

交流与讨论环节-问答集锦

此次活动由来自深圳市第二人民医院重症医学科的梅姜老师主持，每堂课后，学员踊跃交流互动，在分析与讨论中收获更多的血流动力学临床经验。

讨论话题如下：

1. 补液液体种类选择：白蛋白？血浆？胶体液？(01:03)

2. 如何结合PiCCO指标评估有自主呼吸的患者？(07:49)

3. 在SVV无法指导补液时如何应用其他有效监测手段？(13:46)

4. 桂水清主任对PiCCO监测的见解。(14:30)

5. 晋金兰主任分享的病例中的SLE患者心肌酶和心电图的动态演变过程？心内科是否有作其他诊断评估？(19:39)

6. 梅姜老师从电流学角度分析PiCCO监测指标(22:40)

7. ARDS合并MODS患者如何管理液体治疗的矛盾？(25:06)

8. 严重心衰患者做PiCCO监测时冰盐水的剂量选择？(27:35)

（*可根据标注时间节点，跳转至感兴趣的专题问答）

来源：前茂

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