DRG/DIP医院实施指南
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DRG/DIP医院实施指南
2022年，医保支付改革驶入“快车道”。
2021年11月，国家医疗保障局印发《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》，明确到2025年底，DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构。
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各级医院手握“指南”，支付改革落地不难！
为帮助医院把握工作重点、厘清工作流程，北京中卫云医疗数据分析与应用技术研究院组织国内先期实施支付改革试点标杆医院的专家，编撰了《DRG/DIP医院实施指南》一书。
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内容简介
《DRG／DIP医院实施指南》一书根据医院实施DRG／DIP的各个环节设计结构，涵盖医院操作流程、医院各部门的职责、协作与规划、医院信息化管理、医保结算和医保监管等章节，系统全面的知识体系为医院应对医保支付改革提供有价值的帮助，着重解决痛点与难点。本书适合各类医疗机构管理人员以及医保、病案、信息和临床等人员学习阅读。
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编委团队
《DRG/DIP医院实施指南》撰稿专家团队实力雄厚，在历年的医保支付改革和医院精细化管理研究领域和实践中积累了丰富的经验并享有盛誉。他们是 ——
● 知名医院管理、医保管理专家，江苏省人民医院副院长占伊扬及其团队
● 知名数据分析专家、北京中卫云医疗数据分析与应用技术研究院院长陈晓红及其团队
● 知名财务管理专家、上海申康医院管理中心总会计师管理办公室轮值主任、上海交通大学医学院新华医院总会计师刘雅娟及其团队
● 知名医保管理专家、广东省人民医院医保处陈维雄副处长
● 知名医保管理专家、浙江大学医学院附属第二医院医保办夏燕副主任
● 知名数据分析专家、北京市DRG项目组付费与价格研究组副组长张乐辉博士及其团队
第二节 上海交通大学医学院附属新华医院基于DRG病种组成本核算的管理实践
第三节 江苏省人民医院多部门联动促进DRG付费落地
第四节 广东省人民医院DIP智能化医保精细管理经验
北京中卫云医疗数据分析与应用技术研究院组织国内先期已实施医保支付改革的标杆医院专家团队，编撰了《DRG/DIP医院实施指南》。很多小伙伴后台询问：这本书主要内容是啥呢？
《DRG/DIP医院实施指南》分为五章，目录如（点击可见大
《DRG/DIP医院实施指南》根据医院实施DRG/DIP的各个环节设计结构，系统全面的知识体系为医院应对医保支付改革提供有价值的帮助，着重解决医院面临支付改革的痛点与难点，各章节重点内容了解一下——
第一章 概论
国家推行医保支付改革的背景和目的是什么？DRG组是怎样生成的？DIP三级目录库又是怎样的结构？作为医保支付改革的直接参与者，医院医务人员有必要从根本上了解支付改革的源，才能由被动变主动，也能在实际付费后，日常工作中主动遵循DRG/DIP的规则。
第二章 DRG/DIP支付方式下医院部门联动与分工
国家推动医保支付改革已三年多，很多医院院长都明白医保支付方式改革的重要性,也学习了不少理论知识,但实施过程中从哪里切入呢? 第二章重点阐述医院组织机构及各部门具体工作职能,深入分析在 DRG/DIP支付方式下,多部门联动，构建医院三级管理网络，从而形成全员参与、全程管理、全力配合的工作机制。为医院实施DRG/DIP支付改革提供了可借鉴的工作路径和具体方法。
第三章 DRG/DIP支付方式下医院数据治理
医院在实施 DRG/DIP时,必然要完善医院信息化管理,实现流程驱动与数据驱动双引擎。医院管理者都明白今后医院管理要“用数据说话”，但实际工作中，不是数据“满天飞”，就是“甩锅”信息系统落后，这些认知误区让数据治理难以真正实现。第三章重点阐释了医院数据治理阶段、医院数据建模阶段、医院数据驱动阶段及病案首页质检规则与手段，为医院数据治理提供了方法与策略。
第四章 DRG/DIP支付方式下医院医保费用精细化管理
DRG/DIP支付改革也标志着医院运营管理和成本核算管理将进入一个新时代。对医院管理人员和医保管理人员、财务管理人员的知识普及，应从理论知识阶段进入实操应用阶段，本书第四章由知名财务管理与医保管理专家撰写DRG/DIP医保结算原则和全成本核算管理的方法与对策，理论与实践相结合，即“授之以鱼”，也“授之以渔”。
第五章 DRG/DIP支付方式下的医院管理经验荟萃
浙江大学医学院附属第二医院、上海交通大学医学院附属新华医院、江苏省人民医院、广东省人民医院均为国内实施DRG/DIP积累了一定经验的大型三甲公立医院，本章荟萃了这些医院医保支付改革的宝贵经验：江苏省人民医院的多部门联动，浙大二院的院内审诉机制，上海新华医院的DRG病种成本核算实践，广东省人民医院的DIP智能化医保精细管理，各具特色，为各地即将实施DRG/DIP的医院提供了非常有益的经验。
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