追光 | 王医生：论抗压，医学生没输过（内附年轻人养生急救小tips）
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| 采访：雯欣、敬涵
| 文案：雯欣、敬涵
| 排版：香玲
| 审核：雨筱、香玲
嘉宾背景
教育背景：
山东中药大学 | 本硕（博士申请中）
获奖经历：
山东省研究生优秀成果奖三等奖
实习经历：
山东中药大学第二附属医院
山东省中医院（急诊与重症医学科、身心医学科）规培
研究方向：
中医的心系疾病防治研究
Vol.1 医学生活分享
Q：学长为什么会选择学医呢？
从追求上来讲，我读中学所处的那个时期，有很多疾病的诊断和治疗等存在不足，所以当时的我就希望学好医学，治病救人，想要“做出些贡献”，特别是在肿瘤、精神医学这两方面。
从现实上来讲，当时我高考考了 600 多分，上个普通的 211 没什么意思，而学医学正好可以本硕连读，比较适合我。
Q：医学生的生活状态是什么样子？
在本科阶段，医学生的生活跟普通大学生是不太一样的。首先我们需要背的科目非常多。但医学院校的管理其实是比较松散的，早晨八点半上课，下午四点半下课，剩余的时间都是自己的，想干点什么都行，因此需要学生高度自律。
本科阶段大部分人的理想都是治病救人，所以我们可能并不会像其他大学生一样去找一个实习单位、进大厂实习。我们会服从安排去医院，或者自己去联系导师，看看自己对哪个方向感兴趣、对哪位老师感兴趣，然后就去他的门诊上跟师学习。
在研究生阶段，我们和普通大学生一样也需要写论文做实验，同时需要在三甲医院进行为期三年的住院医师规范化培训。对医学生来说，如果写得文章不够多，考公务员其实是比较好的选择，而本科阶段所怀抱的“治病救人”的理想，也正是医学圈子里最底层的工作之一。
Q：学长有遇到过什么艰难的时刻吗？
遇到过的比较艰难的时刻应该就是2020年疫情爆发的那段时间。2019年年末我在山东中药大学第二附属医院实习。刚进医院实习，每天做的工作非常杂，并且一开始接到的通知是过年没有年假，要在医院实践所学（尽管后来因为疫情也没能实现）；遇到医闹；或者碰上自己接收的病人治不好的情况，这些都是很艰难的。
我曾经在消化内科遇到过一个肝硬化的病人，因腹水肚子完全鼓涨起来，瘦弱的四肢、像皮球一样的腹部，再加上皮肤因黄疸而像橘皮一样发黄发皱，让人怀疑躺着床上的是不是一个地球人。死亡如期而至，在看到他心跳停止的一刹那，全科室的医生护士紧张而有序地进行抢救，有的在推药，有的进行心肺复苏，有的在准备仪器……我就在不断地给他心肺复苏按压，主任告戒我要小心再小心，轻一点再轻一点避免伤害遗体，可家属却认为我没有用尽全力抢救。最后还是白发苍苍的老主任亲自上阵，才把家属的情绪平定下来。这也是我第一次见到死亡，也是第一次面对家属。后来转进急诊科，几乎每天都会面对这样的情况。
Q：学长在学习中有什么受益颇深的课程或研究吗？是如何将其和实践相结合的？
其实每一门课程都是受益匪浅的，每一门课都给予了我全新的认知。
一开始学习会觉得要背的东西太多并且太难了，甚至会质疑知识的实用性。但在后来的临床实践中，就会发现其实很多病都在课本中见到过，是“照着书本长的”，是符合我们医学生逻辑的。
医学上将疾病分为原发性疾病和继发性疾病。前者指的是找不出原因的病；后者指的是我们能够找出原因的病——或是因为某一种病、或是因为某一种刺激而引发的。事实上，大部分病其实都是原发性疾病，我在急诊的时候对这类病也有了更加深刻的认知。
如果想实践得顺利，就一定要背得多，但医学并不是背得越多，实践得越顺利。因为一些病，可能书上说用某些方法治疗就可以治好，但实践中却不能达到想要的效果——或是药物问题、或是因为自己所储备的知识太多而不能有效提取，进而造成混乱，导致病因找得不对。
Vol.2 医学常识分享
Q：可以分享一些我们在现实中可以用到的急救小常识吗？
关于心肺复苏
心脏骤停和呼吸停止的时候使用，心梗发作时使用也会有一定的效果。但是针对其他如溺水、低血糖晕厥、癫痫发作、惊恐发作、突然脑梗等导致的意识不清，其实都不管用。
怎么进行判断
摸颈动脉
摸倒地的人离你近的那一侧的颈动脉。摸到的时候就可以去感受它是不是还在搏动，但要注意不能按压，因为按压很容易导致颈动脉窦“认为”人的血压升高从而反射性地来降低血压，致人死亡。
感受呼吸
不是像电视里演的那样把手指放在鼻子下面去感受是否有微弱的呼吸。正确的做法是俯身让我们自己的头与倒地者的胸廓齐平，观察胸廓的起伏。
如果胸廓没有起伏，加之颈动脉也不再跳动，就说明人的心跳和呼吸停止了。
我曾看到国外有言论抨击我们：没有隔几百米就设置电除颤装置是不人性化的行为。其实不然，科学来看中国人更容易脑梗而不是心梗，西方人反之，电除颤装置对脑梗是没有用的，所以西方设置电除颤装置也是针对他们的易发病而来的。
中医急救小常识
中医有个穴位叫内关，位于前臂前区，腕掌侧远端横纹上2寸。手心和胳膊连接的地方，有一条弯一下手就能很明显折进去的线，离手心最近的那一条线，就是腕横纹，大拇指指甲的宽度就是1寸，大致位置就可以确定了。再就是你的手在使劲的时候，你会发现前臂的掌侧面会突出两根筋，它们中间有一条很小的缝隙，向上数2寸这就是那个穴位。
这个穴位能够治头疼，人头疼的时候，就可以去按揉，甚至掐揉内关；紧张以及晕车的时候也可以按；再就是心慌、心跳过速的时候，可以去按揉这个位置。
Q：对于当代年轻人身心健康方面有什么看法？
近些年，因学习、工作、家庭等压力，人们越来越焦虑，年轻人的身心疾病患病率逐年上升。我们现在成立的科室是身心医学科室，针对身体和心理疾病，尤其是双心（心脏和心理）疾病，用中医的话来说就是心主神明。
人的思维是由大脑发出的，但情绪出现问题后，最容易受到伤害的，除了大脑外就是心脏和消化系统，当心理出现问题时，身体上反应出的不舒服，称为躯体形式障碍。比如当人出现心慌胸闷的时候，在没有器质性心脏病的情况下，可能就是源于情绪问题导致的躯体形式障碍，或是消化系统疾病。长此以往心脏可能就会产生器质性变化，在此之前及时发现、积极干预治疗是不会出大问题的。
Q：对于舒缓压力有什么建议？
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运动
舒缓压力最有效的方式之一就是运动，正常有氧运动有助于缓解压力、调节心情，但如果没用对方法或者没选对时间就等于慢性自杀。
运动最好的时间，一个是早晨，一个是太阳落山之前，总之就是人需要在有太阳的时候运动。因为人需要接受光照，用中医的话说就是需要接受“阳气”，用现代医学的话说就是阳光的照射有助于身心舒畅。尽量不要选择睡前，用中医的话说，在睡前这个时候是“阳气”潜伏进身体的时候，一运动便又将它调动出来了，这是不符合生物钟节律的。用现代医学的话来说，运动会导致某些激素的分泌、神经的兴奋，一些不利于睡眠的激素的分泌会掩盖机体睡眠的信号，让你的身体不知道什么时候该睡觉，导致睡眠质量下降，影响第二天的状态，长期失眠就会引发精神问题或身体疾病。
运动最差的方式就是睡前在封闭的环境中铺上瑜伽垫进行剧烈运动，封闭的环境空气不流通，缺少氧气，所以这个时候所有外界的不利影响都过来施加在了你身上，这也是为什么很多人越跳操越虚弱。所以如果要运动健身，最好选择一个宽敞明亮，通风良好的环境。
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不要憋不良情绪
不要将不良情绪憋在心里。有一种说法：忍一时卵巢囊肿，退一步乳腺增生，既然无法控制自己不产生坏情绪，那就需要在它产生后及时而合理地发泄，“郁怒”比“愤怒”带给自己的危害更大。
再者就是在你渴望改变的时候不要告诉自己“不要做什么”，而是要告诉自己“要做什么”。比如大家都会暗示自己“焦虑没有用”，但其实不用纠结焦虑到底有没有用，而是要想，我要去做什么。
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呼吸法和冥想
当你紧张或者低沉的时候，可以尝试一下呼吸法和冥想。有一个很简单的呼吸法，就是深呼吸吸到大概 2/3 的时候，憋气 10 秒，数完之后再继续吸，把剩下的 1/3 吸完，然后再把气慢慢地缓缓地吐出来。
Vol.3 学长寄语
Q：对学弟学妹的建议
我曾听到一段话，我们这些人其实都是“中医的掘墓人”。如果我们做得越来越好的话，以后就不需要中医这个东西了，因为我们把所有的中医的东西都用实验、用数据表达出来了，以后可以精准化医疗了；如果我们做得不好，就是把中医“毁了”。所以我们不管做得好还是不好，都是“中医的掘墓人”。并且随着现代科技的发展，中医不可避免地会面临一些挑战。
所以我的建议就是在选择专业之前，要谨慎考虑，想清楚自己的优势与兴趣所在，不要做出让自己后悔的决定。
END
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