【公利援滇】骨科手术也微创！公利骨科医生帮扶宾川县人民医院再添新技术

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近日

公利医院骨科吴亮医生

帮扶宾川县人民医院再添新技术

成功为一名患者实施

左侧锁骨干骨折闭合复位微创钢板内固定术

“小切口”解决“大问题”

公利援滇

患者32岁，因车祸伤致头面部及左肩部局部肿痛、畸形、肩关节功能障碍2个多小时，由120急诊送至宾川县人民医院。门诊CT检查显示左侧锁骨骨折，急诊以“左侧锁骨骨折、多处软组织挫伤”收治入县医院外二科。经过外二科医生评估，认为患者需进行手术治疗。

公利医院驻县医院专家吴亮得知患者情况后，考虑患者年轻，锁骨骨折采用保守治疗大多会遗留部分畸形，切开复位内固定会留下较长疤痕，影响美观，也易损伤皮神经，造成局部皮肤麻木。于是建议行微创钢板内固定术，此术可在骨折复位、早期活动及美观上都取得较好的效果。随后，吴亮与患者及其家属讲解了手术方式等，患者及其家人同意手术治疗。

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5月17日，在全麻下，吴亮与县医院外二科医生杨建明为患者行“左侧锁骨干骨折闭合复位微创钢板内固定术”。术中，吴亮与杨医生首先在C臂透视下闭合复位骨折，骨折复位满意后在骨折两端各取一长约1.5cm切口，逐层切开皮肤、皮下组织，出血点用高频消融止血手术电极止血。

分层进入后，用骨膜剥离器沿锁骨走行推开骨膜，再选10孔弧形锁定板由远端切口插入，调整钢板位置，使钢板紧贴锁骨，上螺钉固定。C臂透视下见骨折复位良好，固定牢靠。盐水冲洗切口，骨折断端植入医用胶原修复膜，检查无活动性出血后分层缝合两切口，手术顺利，患者安返病房。

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在外二科医护人员的精心照顾下，患者恢复良好，已康复出院。患者骨折侧的手臂已经可以自由活动，手术只留下两个2厘米左右的刀口。

吴亮介绍，锁骨骨折在临床上非常常见，好发于锁骨中1/3段。主要表现为受伤后肩部疼痛、肿胀，肩关节活动受限，如骨折移位明显可触及明显的骨折端。此手术特点就是微创，伤口小，美观，尤其适合女性以及年轻患者。并且骨折端不切开，更有利于保护血运，骨折愈合更快，缩短了患者的康复时间，不需要特殊器械，不增加医疗成本。

此例微创手术的开展，标志着县医院外二科的微创技术又迈上了一个新的台阶，相信在公利医院专家的指导与帮助下，县医院的医疗技术将不断提升，让更多的患者在家门口就能享受到先进的医疗服务。

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