巴勒斯坦是世界上精神疾病发病率最高的国家之一。四分之一的巴勒斯坦青少年曾试图自杀；约23.2%的人患有创伤后应激障碍（根据三年内对1369人的调查），而美国的这一比例约为6-9%；巴勒斯坦领土的萧条程度是东地中海地区迄今为止最高的。巴勒斯坦卫生部心理健康部门主席Samah Jabr是巴勒斯坦领土上仅有的32名精神病学家之一，她对这些统计数据表示怀疑。 她说：“我质疑这种方法。我认为他们在衡量社会心理痛苦和社会痛苦，他们说这是抑郁症…什么是病，是环境还是人？在巴勒斯坦，我们看到许多人的症状——不寻常的情绪反应或行为——是对致病环境的正常反应。”巴勒斯坦有许多人正在遭受痛苦。但西方开发的测量抑郁症的工具，如贝克量表，往往无法区分合理的痛苦和临床抑郁症。 同样，她说，创伤后应激障碍的临床定义不适用于巴勒斯坦人的经历。贾布尔说：“创伤后应激障碍更好地描述了一名美国士兵前往伊拉克轰炸并返回美国安全地带的经历。他做噩梦和恐惧与战场有关，他的恐惧是想象出来的。而对于加沙的一名巴勒斯坦人来说，家中遭到轰炸，再次轰炸的威胁是非常真实的。这不是想象出来的…因为创伤是重复的、持续的和持续的。我认为我们需要真实地看待自己的经历，而不是试图把不属于我们的经历强加给自己。” Jabr是关于巴勒斯坦心理健康的《前线背后》（Derrière les fronts）一书的作者，她在国际论坛上谈论创伤后应激障碍，以便用世界各地都能轻松解读的语言来传达她的国家人民的痛苦。但是，她说，这种情况并没有完全反映出巴勒斯坦人的创伤反应。 她说：“我们用我们希望在西方被理解的方式来描述我们的心理经历，所以我们经常谈论创伤后应激障碍…但我看到的创伤后应激障碍患者是在车祸后。不是在监禁后，不是在轰炸后，也不是在被贴上违法标签，与监狱发生类似旋转门的关系后。影响更深远。它改变了个性，改变了信仰体系，看起来不像创伤后应激症。” Jabr说，巴勒斯坦面临持续创伤的人更容易发生性格变化，并表现出各种症状，他们的情绪压力表现在身体反应中。例如，她有一个病人呼吸困难，在体检找不到病因后被送到精神科医生那里。她说：“在他建立了足够的信任几个月后，他告诉我，他在遭到士兵袭击后出现了这些症状，士兵强迫他对妻子和母亲使用脏话…他对这件事感到非常羞愧，以至于他不得不听从士兵的指示……他的身体表达了痛苦。我们经常看到这种情况。” 当地时间10月11号，美国精神病学协会（APA）就“以色列的恐怖袭击”发表了一份声明，美国儿童和青少年精神病学学会（AACAP）也对“以色列最近的袭击和恐怖行为”发表了类似的回应。就目前的情况来看，这些都是令人失望的单方面谴责，未能解决以色列对巴勒斯坦长达75年的占领以及在此期间对巴勒斯坦人犯下的无数暴行。 虽然APA将巴勒斯坦的抵抗描述为反犹太主义和恐怖主义，但根据国际法，被占领人民的抵抗权是合法的，与心理健康本身一样，也是一项基本人权。APA和AACAP声明立场的不平衡令人震惊，这反映出对占领，特别是加沙围困对巴勒斯坦人身心健康的影响缺乏认识或故意无知的危险。 显然，心理健康专业人员的关注应该平等地延伸到所有人。谁比精神病学家更能理解自由对人类的重要性？——对巴勒斯坦人和以色列人来说都是如此。否则，对这种明显的双重标准的唯一解释是，APA和AAPAC完全采用了以色列的官方说法，无法将巴勒斯坦人视为人类。 这些声明无视巴勒斯坦人因占领造成的数十年压迫、持续的暴力、羞辱和不公正而遭受的持久心理健康挑战和集体创伤，进一步剥夺了巴勒斯坦人的人性。巴勒斯坦学校、救护车和医院遭到轰炸，其中包括加沙唯一的精神病医院，正如我从该医院院长和我的同事Abdullah Aljamal博士那里了解到的那样，爆炸发生在周五上午，这只是这些长期危害的一个例子。 APA和AACAP将更好地为以色列人民服务，帮助他们摆脱傲慢的态度和权利感。他们可以通过承认巴勒斯坦人为自由和有尊严地生活而进行的合法斗争，并承认哪里有压迫，哪里就会有抵抗，来帮助遏制未来的暴力。 一种更平衡、更具同理心的方法至关重要，它承认双方的心理健康斗争，并倡导为两国人民寻求公正和平的解决方案。一项原则性决议必须以人权和国际法为基础。心理健康作为一项基本人权是最近10月10日世界心理健康日的主题。致力于全球心理健康需要一个全面和包容的视角，真正支持所有受这场长期和持续危机影响的人。 巴勒斯坦精神病学家和心理健康专业人士呼吁所有同事以及全球卫生和心理健康组织维护我们职业角色的道德，不要被政治意识形态所腐蚀。我们必须反击APA和AAPAC以及任何其他对巴勒斯坦人民进行仇恨和负面陈述的专业组织。这种危险的言论使他们成为压迫和杀害巴勒斯坦人的帮凶。 ReferencesWhy US mental health associations justify Israel's genocidal attack on Gaza https://www.middleeasteye.net/opinion/israel-palestine-war-gaza-us-psychiatric-associations-genocidal-attack-justify-why Palestine’s head of mental health services says PTSD is a western concept https://qz.com/1521806/palestines-head-of-mental-health-services-says-ptsd-is-a-western-concept <END> 扫描下方二维码获取社群信息加入Couragers大家庭👇 群里不定期有各种互动和活动也可与创始人对话和获得支持一起在自我成长的路上不孤单