12355自护学堂 | 1岁女儿突然在渗血！这种伤害近期高发……

由于近期天气寒冷，不能经常带1岁的女儿外出游玩，家住余杭的陈先生（化名），便给女儿买了一只小兔子放在笼子里玩。

近日，陈先生吃完早饭，家人都在收拾东西，女儿一个人在客厅玩。突然听到女儿的哭声，陈先生立刻赶到女儿身边，看到女儿站在兔笼旁边，左手上两道被兔子咬过的印记，还渗着鲜血，家长都吓坏了。

陈先生赶紧把女儿抱到杭州市西溪医院急诊科，接诊的外科医生胡志琛查看完伤口后，诊断为三级暴露。胡医生先为小朋友冲洗完伤口、消毒后，给她注射了狂犬病疫苗和免疫球蛋白。

胡医生介绍，如今养宠物来丰富自己的闲暇时间，已成当下热潮。而每年被宠物所伤的人数也逐渐增加。接种狂犬病疫苗的年龄层次更是上有八九十岁的老年人，下有几个月婴幼儿。注射狂犬病疫苗的成年人多见于猫、狗的咬伤或抓伤，而婴幼儿多见于兔子、仓鼠的咬伤或抓伤。

杭州市西溪医院是杭州市狂犬病疫苗接种点，从今年6月份至今已经接诊前来注射狂犬病疫苗的患者达1.5万人次（含初诊及复诊）。

狂犬病分几个等级？

狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性脑炎，是动物源性传染病。

通过狂犬病动物咬伤、抓伤皮肤，或者舔舐粘膜或皮肤破损处而传播。潜伏期为1-3月左右，极少数短至两周以内或长至一年以上。

根据我国狂犬病流行情况，致伤动物传播狂犬病的风险可分为三等级：

高风险：狗、猫、蝙蝠；流浪的或野生的哺乳动物，这类动物致伤后，一律应及时进行开展暴露后处置

中风险：牛、羊、马、猪等家畜，兔子、鼠等啮齿类动物，是否进行暴露后处置，视当地流行情况而定

无风险：非哺乳动物不患狂犬病，如龟、鱼、鸟类、昆虫等，无需进行狂犬暴露后处置，但最好去医院检查伤口，让医生处理。

被家里定期注射狂犬疫苗的猫狗咬伤了，需要打狂犬病疫苗吗？

如果家里的猫狗与流浪的猫狗接触或者是猫狗接种疫苗后未能产生抗体，都有可能导致已接种疫苗的猫狗感染狂犬病毒。所以，被家里打过疫苗的猫狗抓伤后也需要注射狂犬病疫苗。

被咬伤后怎么处理？

 “一洗”：首先用水与流动水交替清洗伤口至少15分钟，后用生理盐水冲洗伤口。

 “二消”：用2%-3%的碘伏（碘酒）或75%酒精涂擦伤口，进行消毒处理。

 “三免疫”：及时进行疫苗接种。

除了接种狂犬病疫苗，为什么有的人还需要注射抗狂犬病毒免疫球蛋白？

抗狂犬病免疫球蛋白、抗狂犬病血清都属于狂犬病被动免疫制剂，主要用于三级暴露或者免疫缺陷人群，在注射完疫苗后，机体产生抗体之前的这段时间给患者提供保护。

近年来我国提倡文明饲养宠物，养宠物娱乐的同时也要注意，及时给家养的狗和猫接种疫苗，不轻易遗弃。出门遛猫狗时要栓绳，减少对他人的伤害。如果孩子被猫狗咬伤，要及时到门诊进行狂犬病暴露预防处置。

来源：微信公众号“人民网科普”，转载请注明来源。

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校审 | 吕安琪

责编 | 李仁泽

校对 | 王泽群

编辑 | 王诗瑶