近日，因采茶后出现发热、呕吐、血小板减少等症状的张阿姨住进了感染科。医生给她做体检时发现，她腋下有一处类似虫咬后的焦痂。经检验，张阿姨被诊断为发热伴血小板减少综合征（SFTS），此病由蜱虫叮咬引起。幸亏她第一时间来院就诊，最终转危为安。家人想来就后怕，怎么被蜱虫叮咬会有如此严重的后果？

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蜱虫虽小，危害很大

发热伴血小板减少综合征是由一种我国于2011年首次发现并命名的新型布尼亚病毒（SFTS病毒）感染所致的新发传染病，主要经蜱叮咬传播。

人被蜱虫叮咬后可出现发热、血小板减少、白细胞减少、消化道症状，以及多脏器功能损伤，严重者可出现休克、昏迷、全身多脏器功能衰竭而死亡，可引起人与人之间的传播。根据报道，目前由蜱虫叮咬引发的新型布尼亚病毒感染病死率在12%～30%，以高龄患者居多。

蜱虫是节肢动物，身体椭圆形，头胸部和腹部合在一起。蜱虫家族中的长角血蜱是SFTS病毒的主要传播媒介。在发热伴血小板减少综合征流行地区，羊、牛、狗和鸡等动物的感染率较高，家畜或野生动物可能成为传染源，部分患者发病前有明确的蜱叮咬史，被感染患者的血液或血性分泌物具有传染性。

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蜱虫叮咬，如何预防

第一，避免在蜱类栖息地，如草地、树林等环境中久坐久卧。

第二，可以穿浅色、表面光滑的长袖衣物，扎紧袖口及裤腿，勿穿凉鞋或拖鞋。

第三，在进入林间等地前将驱避剂涂抹于裸露的皮肤上。

第四，游玩结束后，要认真仔细检查身体和衣物，对一同带入的宠物也要仔细检查，确保未携带蜱虫或未被其叮咬。

除了做好防护工作外，还要加强饲养宠物的卫生管理，定期对家畜、宠物进行药浴杀蜱，社区草坪也需定期喷洒无害的生物农药。

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被蜱虫叮咬，怎么处理

人体的头皮、腋窝、脚踝下方等部位是蜱虫易附着的位置。一旦发现被蜱虫叮咬并钻入皮肤，切记不要直接生拉硬拽，以免拽伤皮肤，还容易将蜱虫的头部留在皮肤内，应尽快就医取出蜱虫，然后做局部消毒处理。咬伤部位用碘伏或碘酒消毒，观察叮咬部位有无发炎、破溃、红斑、发热等症状。如果出现上述症状，应立即就医且告知蜱咬伤暴露史。

在生活中，无论蜱虫在人、动物体表，还是在墙面、地面，勿用手直接接触、挤破，可用辅助工具如镊子等夹取烧死，或酒精浸泡后丢入马桶后冲走。不慎接触蜱虫，尤其是蜱虫挤破后的流出物，要立即消毒。

到目前为止，发热伴血小板减少综合征尚无特异性治疗手段，以对症支持治疗为主，所以，预防才是根本。如果不慎被蜱虫叮咬，也不要惊慌，应及时处理，尽早就医。

作者：安徽医科大学第二附属医院感染科  李燕午

编辑：刘洋

审核：谭嘉