孩子抽了，别再这样做，大人孩子都会受伤

背景故事

       几天前，小儿内科门诊接诊了一个惊厥发作的的孩子，来的时候孩子抽搐已经缓解，恢复了清醒。但是孩子的妈妈，惊魂未定，满脸泪水，右手拇指肿胀着，指甲缝里布满鲜血。

“你把手指放进孩子嘴里了？”

“嗯，我怕她咬到舌头。”

“那你不怕她咬伤你的手指吗？”

孩子姥姥在一旁说：“母亲就是这样的，为了孩子，做什么都可以。”

这种无私的母爱，的确很感人，但是这样的做法，不可取。

孩子为什么会惊厥？

惊厥发作，是儿童常见的神经系统症状之一。除了我们所知道的癫痫、中枢神经系统感染等疾病之外，有2种情况非常容易导致既往健康儿童的惊厥发作：

一是发热相关，我们称为热性惊厥，多见于6个月至5岁儿童；二是呕吐、腹泻相关，我们称为婴幼儿良性惊厥，则多见于3岁以下婴幼儿。由这两种原因诱发的惊厥发作，大都是一过性的，预后良好，一般不会留下明显的神经系统后遗症，也不会对孩子的认知和行为发育造成显著影响。但是过程，的确比较吓人，没有见过的家长，真的会很惊慌。

惊厥发作的孩子，一般会有这些表现：突然意识丧失，双眼上翻，口唇青紫，牙关紧闭，口吐白沫，四肢僵直或抖动，有的还会伴有大小便失禁。 

上次有个妈妈，看到孩子突然抽搐，以为孩子猝死了，在急救室门口差点哭晕过去，真的很让人心疼。如果大家对这种症状多一些了解，就不会那么慌乱，也能让孩子得到最及时、正确的照料。

我们的神经系统，就好比一个精细的电路，以电流的形式传递信息。特别的是，我们的 “电路“需要靠自己逐渐长出绝缘层，也就是所谓的神经髓鞘。由于婴幼儿的髓鞘还没有发育完全，神经纤维的外部没有形成足够可靠的绝缘层，一旦发生高热、腹泻等情况时，特别容易触发神经系统的异常放电，引起惊厥。这时候，就可能出现上面描述的可怕画面了。 

孩子抽了，家长应该怎么做？

家长万一遇到孩子出现这种情况，应该怎么做呢？

按压人中？

往嘴里塞筷子、毛巾？

摁住孩子不让他抽？

抱起孩子飞奔去医院？

都不对！

记住：

🔹按压人中、合谷等穴位，对缓解抽搐并无帮助。

🔹把孩子牙关撬开，往嘴里塞筷子、毛巾等物品，不仅可能损伤孩子的牙齿和口唇粘膜，还容易引起呕吐，甚至窒息。

🔹强行束缚或按压孩子，可能会造成软组织损伤，甚至骨折。

🔹抱起孩子奔跑，剧烈的摇晃可能会导致胃内容物反流到气管，引起窒息，这才是要命的。

🔹情急之下塞手指更不行，在引起孩子牙齿损伤、增加窒息危险的同时，大人被咬伤出血，忙乱中又增添了额外的伤情。

当发现孩子抽搐时，家长可以这样做：

1、 把孩子平放在平坦、安全的床上、软垫或地板上，清空周围物品，注意看护好孩子，防止跌落。

2、 解开衣领，保持呼吸通畅。

3、 将头偏向一侧，或向一侧躺，头略后仰，防止吸入口腔分泌物引起窒息。

4、 如果孩子口鼻内有分泌物，要及时清理掉，避免喂水或退热药。

5、 大多数热性惊厥或良性惊厥1-3分钟即可自行缓解。家长可以等孩子抽搐缓解后及时送医。如果既往有过惊厥持续状态，或惊厥持续时间超过5分钟，应立即送医。

总结

让我们一起复习一下要点：

✔孩子惊厥发作，切勿惊慌，及时转移到安全的地方。

✔平躺，侧头，清理口鼻分泌物，保持呼吸通畅。

✖不要往孩子嘴里塞任何东西，不要强行按压或摇晃。

✔抽搐缓解及时就医，注意孩子的精神状况。

养儿不易，学无止境。相信越来越多的家长们了解这些知识之后，能够更加从容应对，让孩子和自己，都不再受伤。

END

    文 | 小儿内科 钱艺

图 | 来源于网络