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“阳”了症状轻,难道是遇到了“优秀”毒株?专家回应!


感染了奥密克戎,但症状较轻,

难道是遇到了“优秀”毒株?

感染后为什么会出现

发烧、咳嗽、流鼻涕等症状?

“阳”了却没有发烧,

是因为自身免疫力强大吗?



中山大学附属第三医院感染科医生庞毅华

为大家进行解答

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专家:与每个人的身体免疫力有关!


庞毅华介绍,其实并不存在“优秀”毒株。我国多地主要流行的是奥密克戎突变株的BA.5.2和BF.7分支。到目前为止,无论是南方、北方的患者,还是说奥密克戎哪一种分支的感染者,从临床症状及重症率上观察,都没有明显差别。目前欧美、日本开始逐渐增多的奥密克戎BQ.1.1分支,虽然对疫苗的免疫逃逸增强,但是致病性仍然和其他奥密克戎分支相似。



那么症状轻重

究竟与什么有关?

庞毅华解释说,与其他常见的急性传染病类似,感染者的病情轻重,是一个“攻守”关系的博弈


以新冠为例,“攻兵”强大,也就是感染的病毒量很高,症状就会严重,持续的时间也长;同样地,如果“守将”强劲,例如一个身强体健的人,也不容易出现严重症状,甚至可能是无症状。“这也是为什么我们要做好个人防护的原因,当你佩戴好口罩,即使有接触新冠病毒,吸入的量也很少,引起的感染症状也会较轻。”庞毅华说。



在传染链条的“攻守”关系里,每个人的免疫力是其中的“守方”,起到重要的保护作用。在比较极端的例子中,如果一个人本身有严重的免疫功能低下,例如肿瘤化疗、艾滋病患者等,那么病毒便很难被人体清除。


专家:三道防线打响“健康保卫战”!


庞毅华表示,人类百万年来进化出对各种病原体的免疫系统,具备多个屏障,“安检”等级非常高。以机场安检作比喻,简单讲讲这三部曲:


固有免疫:相当于机场的门禁、护栏,是第一道屏障,没有差别地阻挡所有入侵的微生物。在人体内,起到这种作用的屏障有皮肤、鼻腔、气管纤毛、唾液、胃酸等等。平常人们的一些不良习惯,例如吸烟、文身,都会破坏天然屏障,使病原体容易入侵。



体液免疫:相当于机场安保人员,是第二道屏障。当第一道屏障被突破,例如病毒吸入气管内,人体的“安保”,包括巨噬细胞、树突细胞等,会一拥而上捕捉病毒,同时分泌大量细胞因子作为增援信号,寻求动员更多“安保”。这些免疫细胞被动员后,会分泌大量抗体,可以抑制病毒侵入呼吸道其他细胞。体液免疫的过程需要动用大量“人力物力”,可想而知,如果一个人平时营养不良、长期缺乏睡眠或者过度劳累,人体的“安保”就是“老弱残兵”,关键时刻没有办法产生足够的抗体。


细胞免疫:相当于人脸识别,是第三道屏障。当病毒从“安保”手上逃脱,人体已经被感染,但还有细胞免疫这个大数据库,牢牢记住入侵过的病原体。无论病毒逃到人体哪个角落,免疫细胞都可以识别它并且消灭它。而且如果下一次又遇到,一识别到就马上逮捕,不给它传播的时间。这就是疫苗的原理,我们接种疫苗,就是给免疫系统录入“逃犯信息”,哪怕确实感染了,这个罪犯立马就被识别并逮捕,不会引起严重的症状。



专家:这是人体在“对抗”病毒的过程!


发热、流涕、咳嗽等症状,其实都是上述提到的免疫反应三部曲,特别是体液免疫和细胞免疫的过程。


发热,就是体液免疫动员过程中,“安保部队”释放大量细胞因子寻求增援导致。体温高,一方面说明病毒量大,需要更多免疫细胞参与战斗,另一方面是因为免疫系统完善,能够产生足够多的细胞因子。有些免疫力过分低下的患者,即使进展为重症,也一直不出现高热。也有部分患者,3~5天后高热仍然不退,这时便要当心免疫反应过强,成了炎症风暴,也同样可能进展为重症。



至于流鼻涕、咳嗽,其实就是呼吸道黏膜被破坏后,坏死的细胞排出体外的过程,相当于我们免疫细胞和病毒“同归于尽”后的告别仪式。等仪式完成后,新冠病毒就基本上从体内清除干净了。


01/筑好第一道免疫屏障——固有免疫


1.戴好口罩,注意保暖;

2.不酗酒、不吸烟。


02/筑好第二道免疫屏障——体液免疫


1.不熬夜,不日夜颠倒;

2.均衡饮食,注意补充优质蛋白质和富含维生素C的食物;

3.控制体重,适度运动,不要过度劳累;

4.保持好心情,不要持续焦虑、激动;

5.管理好慢性基础病,勿停药。


03/筑好第三道免疫屏障——细胞免疫


只要符合条件,都要全程接种新冠疫苗,并且接种加强针。



编辑:方洪秀  责编:梁杰祥来源:信息时报、中山大学附属第三医院审核:苗景锐



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