吃瓜中的严肃科普：什么是性成瘾？

从上个周五开始，王力宏的前妻李靓蕾在微博上连发数条长文手撕渣男，控诉王力宏在多年婚姻生活中持续出轨、招妓，在生育问题上催促逼迫，对自己进行霸凌和羞辱等「罪行」。

这件事可讨论的角度非常多。从亲密关系中的忠诚，到婚姻关系内的情感操控，到丧偶式育儿，到家庭主妇不被认可的价值，再到女性在家庭和事业中的抉择等，可以说给许多女性议题提供了一个非常鲜活的例子。

但我们今天想要科普的，是另一件事。就在李靓蕾的长文中，她提到王力宏的心理医生认为王力宏有性成瘾（Sex Addiction）。

性成瘾是什么？什么情况下可以判断是性成瘾？我们读者经常在留言箱里描述自己或者伴侣「每天都想看色情片，每天都想自慰」，ta们这样就是有性成瘾吗？

今天的文章，既是想带大家客观认识性爱成瘾，也希望大家能借此合理地判断自己或伴侣的情况。

「我每天要用手自慰十几次，即使是在开会时、坐车时，也忍不住……我很痛苦，但停不下来。」

「我很爱我的伴侣，我们之间相处也特别幸福，但我每周都必须见几个性工作者，我知道这不正常，但我控制不了，这是怎么了？」

「我每天都要看很长时间的色情片，脑子里完全停不下来去幻想那档子事，即使是在非常严肃的场合。」

……

这是性瘾患者们的自白。他们躲在人群中，因为害怕被当成「变态」「怪咖」，隐藏起这些令自己痛苦的事情，用越来越疯狂、刺激的行为去暂时满足欲望，尽管这种方式会让现状越来越糟糕。

性是人的本能，性行为能让许多人感到愉悦，但当人过分沉迷于性幻想和性行为当中，又会反过来感到痛苦。

图源｜Giphy

性爱成瘾便是指一种对于性幻想、性冲动或性行为的过度关注，无法自控地去做，即使出现了明显的负反馈，比如对身体造成伤害或是存在危险时，还是要继续下去，已经构成了一种强迫性行为。

根据研究数据，中国性成瘾患者比例达3％，其中性成瘾女性占比达到20％。

其实相比性爱成瘾，医学界认为用强迫性性行为和性冲动控制障碍来指代这种症状会更加准确。

因为「性瘾」的描述很容易让人们觉得，有这些症状的人的问题就是性欲太强，但事实并非如此。性冲动控制障碍更多是强调个人对自己的性欲望无法控制，其实ta们中的一部分人并没有比其他人更频繁地发生性行为。

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性爱成瘾的表现

性瘾的概念在学界仍然存在争议，曾经被列为心理疾病，后来也在美国精神学会的《精神疾病诊断手册》第五版中被剔除出去。

所以，对此我们更需要做的也许不是纠结于概念的描述，而是去关注个体的感受和经历。

性瘾有很多表现形式，可能是强迫性的性幻想，可能是会频繁地与多个伴侣甚至是陌生人发生关系，还可能是频繁地看色情片和自慰。

但它们也有一些共同特征，可以用来大致判断是否是性爱成瘾。

1. 性爱成瘾者无法停止和控制自己的性行为、性幻想，而且会在上面花大量时间；

2. 感觉自己被性驱使着去做事，在性行为的快感过后会感到持续的痛苦和后悔；

3. 曾经试图控制自己的行为，但总是以失败告终；

4. 感到羞愧，甚至产生严重的焦虑和抑郁问题；

5. 这种强迫性行为最终影响到人际交往、工作，让人无法正常地生活。

在过分保守的、对性污名化的氛围中，人们对「合适的」性欲有一个苛刻的标准，一旦感觉自己性欲旺盛，性行为或是性幻想多于身边的人时，就容易认为自己不正常。

其实只需要考量这几点：你是否能控制你的行为，你的行为是否让你感觉痛苦，甚至影响到了正常生活，如果答案是否的话，就不需要太担心。

性是人的正常需求，只要在合理合法的范围内发生，多一些就多一些，不代表你有问题。

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造成性瘾的原因

目前强迫性性行为的原因还不清楚，一般认为生理因素、心理因素、社会因素都可能导致强迫性性行为。

有研究表明大脑中的某些化学物质，如血清素、多巴胺和去甲肾上腺素，可以帮助调节情绪，这些物质水平过高可能与强迫性性行为有关；

大脑通路的改变，某些疾病如癫痫和痴呆，可能会损伤大脑中影响性行为的部分，也可能引起强迫性性行为。

心理健康方面，抑郁、焦虑等都可能是原因；遭受过性虐待或身体虐待也可能导致强迫性性行为。

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欲望不可怕，关键在于是否能掌控它

当你判断自己或伴侣可能真的有强迫性性行为时，一定要及时寻求专业人士的帮助。

躲在暗处也许能避免被外界指指点点，却永远无法解决痛苦，甚至会加重它，勇敢面对是治愈的第一步。

医生会对患者的身体和情绪健康进行整体评估，了解其社会交往情况以及遇到的问题，从而给出更好的治疗方案，让患者逐渐能够控制自己的性行为。

强迫性性行为的治疗通常包括心理治疗、药物治疗和自助小组。

心理治疗可以帮助患者学会管理自己的性行为，有认知行为疗法、接受和承诺疗法等。患者也可能需要接受焦虑和抑郁的治疗，这种心理状况在有强迫性性行为的人身上很常见。

某些药物可能会提供帮助，它们能作用于和这种行为有关的大脑化学物质，减少人实施行为时大脑提供的化学「奖励」，从而减少强迫性行为。这些药物通常主要用于治疗其他疾病，如抗抑郁药、情绪稳定剂等等。

如果一个人扛不下去，那么还可以寻找自助小组，理解和支持能够帮助患者更好地战胜疾病。

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虽然性瘾的表现有频繁与很多人发生性关系，频繁自慰或是看色情片等等，但这并不代表仅有这些行为就可以视作性爱成瘾。

很多人会在这个概念上钻空子，为自己的性骚扰、性侵等行为开脱。例如曾被十名女性曝光性骚扰、性侵的哈维·韦恩斯坦，他在遭到指控之后就曾声称自己是性成瘾者，但最终并没有得到治疗师的临床证明。

同样，有性爱成瘾也并不是违背亲密关系的忠诚，出轨滥交，给他人带来痛苦的理由。

用性瘾来为自己的恶劣行径开脱，不仅是一种对性侵、性骚扰这类犯罪行为的轻视，更是对真正的性瘾者的不尊重。

在韦恩斯坦轻描淡写地描述自己对他人造成的伤害时，在一些性瘾者肆无忌惮以性的方式伤害他人时，更多的性瘾者正为这种生存状态感到痛苦，性对他们来说不是释放，而是枷锁。

否认性，将性视为禁忌也会造成同样的局面。只是性欲旺盛的人都会怀疑自己不正常，真正的性瘾者更会因为过重的社会压力不敢面对自己的问题，ta们甚至选择回避和撒谎。

我们还是要更客观严谨地去看待和对待「性」这件事，正视性，才能正视与性相关的疾病，最终才能及时地解决问题，重新体会到性给我们带来的快乐和满足。

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-喋喋不羞-

你对这件事怎么看呢？

REFERENCE

[1] WIKIPEDIA. Sexual obsessions[EB/OL]. https://en.wikipedia.org/wiki/Sexual_obsessions#Treatment.

[2] MedicalNewsToday. What to know about compulsive sexual behavior[EB/OL]. https://www.medicalnewstoday.com/articles/182473.

[3] healthline. Sex Addiction[EB/OL]. https://www.healthline.com/health/addiction/sex.

[4] MAYO CLINIC. Compulsive sexual behavior[EB/OL]. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/compulsive-sexual-behavior/symptoms-causes/syc-20360434.

[5] Psychology Today. Sex Addition[EB/OL]. https://www.psychologytoday.com/intl/basics/sex-addiction.

[6] 壹心理. 性行为过多就是性成瘾？[EB/OL]. https://www.xinli001.com/info/100350506

祝你早安、午安、晚安，

我爱这个世界。

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