【新闻速递】荟萃分析发现远程监测肺动脉压可提高心力衰竭患者的存活率

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雅培公司根据公布的新数据发现，使用血液动力学压力传感技术远程监测患者，例如使用其CardioMEMS HF系统，可以显著提高射血分数（HFrEF)降低的心力衰竭患者的存活率。这项分析首次让医生具体了解了如何使用心脏微机械系统等技术对患者进行远程监测，从而对心力衰竭的恶化提供早期预警，并在HFrEF患者中显著降低两年内25%的死亡风险。

对三个随机对照试验（CHAMPION、GUIDE-HF和Laptop-HF)进行的荟萃分析在技术与心力衰竭治疗（THT)会议上公布。这些数据强调，除了提供针对心力衰竭恶化的早期预警系统外，心脏微机械系统等远程监测技术还可以帮助医生在疾病进展之前更主动地改变患者的治疗计划。 

随着每次与心力衰竭相关的住院治疗次数的增加，患者的死亡风险显著增加，因此治疗计划的首要目的是旨在控制疾病并使患者远离医院。

CardioMEMS传感器是一种回形针大小的设备，一旦在微创手术中放置在肺动脉中，就会监测压力变化，而这种压力变化可以表明心力衰竭的恶化程度。它将每天的读数无线传输到患者的临床团队中，使患者和他们的护理团队能够从几乎任何地方管理他们的患者。

这项荟萃分析的研究员JoAnn Lindenfeld说，心力衰竭是一种日益严重的流行病，影响着超过620万美国人，近一半因心力衰竭住院的人在首次入院后一年内死亡。这项分析证实，远程血压监测是一种可以延长患者生命的方式，应该考虑用于HFrEF人群。

在荟萃分析中，将CHAMPION、GUIDE-HF和Laptop-HF试验的数据结合在一起，评估了1350名HFrEF患者的死亡率和心力衰竭住院情况。在三项随机试验中，超过650名患者接受了血流动力学监测，684名患者被分为对照组。在12个月的随访期内分析了心力衰竭住院情况，并在24个月内评估了各种原因的死亡率。

荟萃分析证实，血流动力学监测可以显著减少与心力衰竭相关的住院时间，提高存活率，从而减缓HFrEF患者的心力衰竭进展速度。

雅培公司心力衰竭业务的首席医疗官Philip B Adamson说：“对于医生和数百万患有无法治愈的进展性疾病的患者来说，这些新发现是令人鼓舞的消息。”心力衰竭是一种日益严重的健康危机，需要创新的解决方案，现在我们为这一人群提供了一个经过临床证实的可以延长寿命的治疗方案。“

CardioMEMS HF系统被批准用于患有纽约心脏协会（NYHA)分级II级或III级心力衰竭的患者，他们在过去一年中因心力衰竭而住院，或者接受血液测试，发现生物标记物钠尿肽水平升高，这表明心力衰竭正在恶化。血流动力学数据被医生用于心力衰竭的治疗，目的是控制肺动脉压力，减少心力衰竭患者的住院次数。这种心脏微机械传感器于2014年首次获得FDA批准。

组稿：刘浩宇

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