新冠动态丨香港大学团队研究表明新冠疫苗接种者的血清对新冠病毒Omicron变异株的中和活性明显下降

       当前新冠疫情仍在全球蔓延，疫苗接种是疫情防控的关键。目前世界卫生组织 (WHO) 已批准多种疫苗的使用，包括灭活病毒疫苗（Coronavac、BBIBP-CorV 和 Covaxin）、mRNA 疫苗（ BNT162b2 和 mRNA-1273），以及腺病毒载体疫苗（Ad26.COV2.S、AZD1222、Covishield）等。然而，多种在刺突蛋白受体结合域 (RBD) 中发生突变的病毒变异株先后在全球范围内出现，这些病毒株可以逃避新冠恢复患者或疫苗接受者的抗体中和作用，导致疫苗效力降低。

Omicron 变异株，即新型变体 B.1.1.529，随后被细分为 BA.1 和 BA.2，与 2019 年 12 月首次检测到的原始病毒株相比，有 50 多个氨基酸突变。由于存在大量突变，很可能逃避当前新冠疫苗诱导的抗体中和作用。近期，香港研究团队于2021年12月16日在国际著名期刊Clinical Infectious Diseases发表报道，揭示了新冠疫苗接种者血清抗体对两种Omicron变异株的中和活性数据，并与原始的 SARS-CoV-2病毒、Beta 变体和 Delta 变体进行比较。

     这项研究总纳入50份疫苗接种者的血清样本，其中接种BNT162b2和Coronavac疫苗者各25例，中位年龄为48岁，两组之间的年龄、性别、基础疾病等无统计学显著差异。所有纳入者均接种了2剂疫苗，血清标本收集时间是第一次疫苗接种后56天。  

研究表明（图1），来自BNT162b2疫苗受者的所有血清样本对原始病毒、Beta和 Delta变种的中和滴度均≥10倍。然而只有20%和24%的血清样本对Omicron变异株HKU691和HKU344-R346K的中和滴度≥10倍。中和HKU691（5.43）和HKU344-R346K（6.42）的几何平均滴度（GMT）分别比中和原始病毒 （229.4）的滴度低39.9倍和35.7倍（P<0.0001）。两种Omicron变异株的GMT也显著低于Beta变异株（25.7；P<0.01）或Delta变异株（124.7；P<0.0001）。在Coronavac疫苗受者中，分别有100%和68%的血清标本对原始病毒和Delta变异体的中和滴度≥10倍，但没有检测到1份样本对Omicron和Beta变异株的中和滴度≥10倍。

图1  BNT162b2和Coronavac疫苗受者的血清对原始病毒、Delta变体、Beta 变体、Omicron变体的中和滴度

     通过上面的数据可以看出，Omicron变异株可能会逃避BNT162b2或Coronavac诱导的中和抗体，疫苗效力的降低与近来Omicron变异株的快速流行可能有关。已有初步研究表明BNT162b2或者BBIBP-CorV疫苗加强针可以增强针对Omicron变异株的中和抗体反应。因此，在新一代疫苗开发出来之前仍推荐疫苗加强针（第三针）的接种。

文献来源：Neutralization of SARS-CoV-2 Omicron variant by sera from BNT162b2 or Coronavac vaccine recipients. Clin Infect Dis. https://doi.org/10.1093/cid/ciab1041

撰文/编辑：华真