查看原文
其他

什么是适应障碍?

大话精神 大话焦虑
2024-11-25

适应障碍的定义是难以适应生活压力。搬到一个新城市、改变一段关系或转向新职业只是可能导致某人经历情绪或行为障碍的几个压力因素。

50多年来,临床医生一直使用这个词来描述那些正在努力应对特定压力情况或导致痛苦的持续情况的人。

适应障碍是最常被诊断的心理健康问题之一,可能在儿童、青少年和成人中被诊断出来。大多数研究报告称,大约1%的人可能患有适应障碍。

适应障碍的症状

根据精神疾病诊断手册DSM-5,适应障碍的标准包括:

在可识别压力源出现的三个月内,发展的情绪或行为症状

症状和行为必须具有临床意义,以下一项或两项都证明了这一点;与压力源的严重程度或强度不成比例的显著痛苦和/或在社交、职业或其他重要功能领域的重大损害

压力源结束后,症状不得持续超过六个月。它们也必须与个人的文化不成比例,不能代表正常的丧亲之痛。这种障碍也不得满足其他精神障碍(如抑郁或焦虑)的标准。

临床医生通过表明适应障碍是否影响个人的功能:

情绪低落——情绪低落、流泪或绝望的感觉占主导地位

混合焦虑和抑郁情绪——抑郁和焦虑的结合占主导地位

行为障碍——行为变化占主导地位

情绪和行为的混合障碍——情绪症状(抑郁、焦虑)和行为障碍都占主导地位

未指定——对于不能归类为适应障碍的特定亚型之一的适应不良反应

什么是焦虑适应障碍

焦虑的适应障碍的特点是紧张、担忧、担心或分离焦虑。

以下是一些可能需要诊断为适应障碍的例子:

一个6岁的孩子搬到了一个新的城镇,开始在一所新学校上学。他开始表现出攻击性行为,使用咿咿呀呀的话语,并变得目中无人。

一个10岁的孩子在父母离婚后成绩下降。她大部分时间都感到悲伤,无法集中精力做功课。

一个18岁的孩子搬进了大学宿舍。她对离家感到焦虑,交朋友也很困难。

一个人被解雇了。几个月来,他缺乏寻找新工作的动力,很难完成任何事情。

一个女人的房子被火烧毁了。她为失去的财产而耿耿于怀,在新的情况中她感到流离失所。她经历了很多悲伤和焦虑,这使她很难在工作中正常表现。

适应障碍的原因

适应障碍可能源于各种压力情况和经历。其中一些可能是单一事件,如自然灾害、换工作、搬到新城市或结婚。在其他时候,适应障碍源于持续的困难,例如与创业或离开大学相关的压力。

为什么有些人比其他人更容易适应紧张的环境,这一点还不清楚。即使整个家庭或一群孩子都面临同样的压力,有些人可能会出现适应障碍,而另一些人则不会。

虽然任何紧张的生活环境都可能使您罹患适应障碍的风险,但应对压力的方式对您是否患有适应障碍起着作用。此外,这些因素也可能影响您:

过去的生活经历——童年时期的重大压力可能会使您面临更大的心理健康风险,包括适应障碍

困难的生活环境——生活中的日常压力更大,可能会使你更难忍受一个更有压力的变化。

能同时患有抑郁症和适应障碍吗?

是的。事实上,预先存在的心理健康问题,如抑郁和焦虑,可能会使你有更高的风险患上适应障碍。

适应障碍的诊断

没有用于诊断适应障碍的特定测试。相反,医生或心理健康专业人士将进行面谈,以评估您的症状。

医生可能会进行常规检查,以确保您的症状不是由潜在的健康问题引起的。一旦医生排除了医疗疾病,您可能会被转介给心理健康专业人员进行进一步评估。

心理健康专业人士可能会要求您填写一些表格或问卷,以便高效地收集信息。您可能还会被问及有关您的症状和您遇到的紧张生活经历(您可能没有认识到压力生活经历导致了适应障碍)。

临床医生将根据您提供的信息使用DSM-5来确定您是否符合适应障碍的标准。

适应障碍的治疗

许多患有适应障碍的人发现,治疗有助于缓解他们的痛苦,并帮助他们以更有效、更有帮助的方式度过压力事件。治疗通常包括谈话疗法、药物治疗或两者的结合。

谈话疗法

谈话疗法通常是适应障碍的首选治疗方案。使用的治疗类型可能取决于治疗师的专业知识和个人需求。一般来说,谈话疗法可以提供情感支持,帮助确定健康的应对技能,教授压力管理策略,并帮助您建立健康的习惯。

如果您是患有适应障碍的人的父母或伴侣,您可能也会被邀请参加治疗。家庭治疗可能会教你最佳方式来支持患有适应障碍的人。

药物治疗

药物可用于解决伴随适应障碍的抑郁或焦虑。抗抑郁药或抗焦虑药物可能只需要很短的时间,但在调整任何剂量或停止任何药物之前,请务必与您的医生交谈。

大多数人可能会在生活中的某个时候经历适应障碍。这不是软弱的表现。如果你在挣扎,不要觉得自己做的不好而自责。相反,积极主动地照顾好自己,并寻求专业帮助来支持你。


欢迎加入病友群

微信扫码或长按识别


应病友多年呼吁,大话精神编辑部在半年前搭建了患者交流群和家属交流群,半年来,已经有数千病友入群,每个群每天多达数千条信息分享。

面对青少年的抑郁、焦虑及其辍学等问题,家属群的父母们分享交流,彼此借鉴经验,为了孩子一起在努力。我们非常欣慰能为病友交流提供这样一个平台,同时也欢迎更多病友加入我们的大家庭。请长按二维码扫码入群。

欢迎转发推荐,让更多病友受益

精彩

推荐


大话精神专业分站《大话双相》、《大话抑郁》、《大话焦虑》、《大话少年》上线了,欢迎关注!


● 拉莫三嗪联合锂离子治疗快速循环双相情感障碍:荟萃分析结果● 张家界天门山“组团”跳崖,识别微笑后面的抑郁症● 阿斯伯格综合症与社交焦虑症:有什么区别? 现在的孩子要什么有什么,为什么心理问题却越来越多?
推荐阅读


研究发现了PTSD的「四种血液生物标志物」--大话精神

什么是偏执狂?--大话双相儿童或青少年在接受多动症药物治疗时出现抑郁和焦虑症状的可能性有多大?--大话抑郁10种最常见的恐惧症,恐狗症就是其中之一--大话焦虑不要打孩子!体罚会影响神经系统,进而导致焦虑和抑郁--大话少年


参考文献

1. Maercker A, Forstmeier S, Pielmaier L, Spangenberg L, Brähler E, Glaesmer H. Adjustment disorders: prevalence in a representative nationwide survey in Germany. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology. 2012;47(11):1745-1752. doi:10.1007/s00127-012-0493-x

2. Jacob Hoffman & Dan J. Stein (2022) What are the pharmacotherapeutic options for adjustment disorder?, Expert Opinion on Pharmacotherapy, 23:6, 643-646, DOI: 10.1080/14656566.2022.2033209

大话精神编译,转载请联系编辑部

投稿请联系微信:dahuajingshen

或邮箱:dahuajingshen@126.com

长按二维码,关注大话焦虑

继续滑动看下一个
大话焦虑
向上滑动看下一个

您可能也对以下帖子感兴趣

文章有问题?点此查看未经处理的缓存