当务之急:保障好群众的就医用药
国家卫生健康委新闻发言人米锋介绍,当前,疫情防控工作的当务之急仍是保障好群众的就医用药。
要重点强化农村地区疫情防控和健康服务工作,摸清重点人群健康情况,明确和畅通转诊“绿色通道”,乡镇卫生院发热诊室要“应设尽设”“应开尽开”,村卫生室要做好开药和随诊服务。
近期随着阳性病例的增多,流传出“早阳早好”的说法。北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示,尽管奥密克戎传染性很强,感染后大部分是自限的,致病力或者严重程度比较低,但是不主张或者不建议故意去感染。
首先,目前奥密克戎的致病力是明显下降的,但感染后仍然有一部分病人出现临床症状,会严重影响生活质量和正常的工作。
其次,虽然奥密克戎目前传染性很强,但是还是希望使疫情的出现可以扁平化或者说持续的时间拉长,不要出现短时间大量的暴发,因为一旦大量病人出现或者暴发,会严重影响整个社会秩序和民生,同时对医疗机构也会造成巨大的压力,甚至挤兑,影响医疗机构对日常的急危重症救治工作。
王贵强表示,第一轮疫情目前在快速增长的阶段,随着时间的推移,感染人数的增加,发病的人数会趋缓,这是普遍的规律。但是过一段时间以后,可能大规模的社会活动,包括春运以后或各种社交活动广泛开展以后,可能还有一轮新的疫情,所以这种疫情可能波浪形出现,最终形成一定的群体免疫屏障,患病率就会明显下降。
有说法认为,因为奥密克戎的无症状较多,并且感染获得的抗体比接种疫苗防止再次感染奥密克戎效果更好,因此认为接种疫苗不如感染奥密克戎,尤其是对于年轻群体来说。
中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示,虽然奥密克戎变异株与既往流行的新冠病毒相比,致病性有所减弱。但是,感染奥密克戎变异株还有患上重症和死亡的风险,而且这种重症和死亡的风险在各个年龄段都会有所体现,只不过过去我们强调的老年人得上重症和死亡的风险在整个人群当中的比例会更高一些。另外就是有基础性疾病的人群比例也会更高。
目前已有多项研究显示,与完成全程或加强免疫新冠病毒疫苗的人相比,未接种疫苗人群的住院风险或重症风险以及死亡的风险比较大,其中也包括青少年和成人。我们建议没有接种疫苗的还是要去接种疫苗,没有完成加强疫苗接种的要尽快地完成加强疫苗接种,把这种风险在各个年龄段降到比较低的程度。
感染奥密克戎的人群“复阳”的可能多大?
王贵强表示,从“复阳”发生率来看,既往的原始毒株有5%到15%的“复阳”率,目前奥密克戎毒株的“复阳”率总体没有增加。
关于“复阳”以后的危害性和传染性问题,王贵强表示“复阳”是新冠病毒感染的相对常见的一种情况,传染性极低,不必恐慌。
北京儿童医院急诊科主任王荃表示,2个月以上6个月以下孩子可选择的退热药物只有对乙酰氨基酚,2个月以下孩子不能口服退热药,建议包括新生儿在内的2个月以下的小婴儿一旦出现发烧,要及时送到医院。
凡是小婴儿都不建议以捂汗的方式进行退热。在捂汗的情况下,婴幼儿体温可能越来越高,部分孩子可能会发生严重的捂汗综合征,可能会出现呼吸衰竭、脱水、神经系统损伤等严重并发症,甚至有生命危险。
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