面对新冠，重新战斗，而非撤退-哈佛、耶鲁、斯坦福等学者BMJ联名文章
是时候加倍努力，重新集中精力抗击新冠疫情，而不是撤退
在飓风“伊恩”袭击东海岸的消息同时，另一场完美风暴正在形成。
两周前，美国总统乔·拜登在60 分钟节目中表示“新冠大流行已经结束”。
但不幸的是，这种说法似乎为时过早，新的奥密克戎毒株的出现，预示着冬季新冠病例激增可能即将到来。
然而，美国参议院上周通过的持续决议并未包括政府对新冠或猴痘暴发的援助资金请求。
与此同时，美国疾病控制预防中心 (CDC) 宣布，医疗机构和疗养院将不再普遍要求佩戴口罩。
美国新冠疫苗加强剂覆盖率很低，对新的二价疫苗加强剂接受率甚至更低。
美国还没有准备好迎接另一场风暴。
我们是一群医生、公共卫生科学家、经济学家和其他专家，我们的工作重点是对抗新冠大流行和其他新出现的健康威胁。
根据临床和研究经验，我们知道，大流行还远未结束，国家为确保公众的健康和福祉所做的努力还远未完成。
我们深感关切的是，拜登政府在需要加倍努力以确保资金和资源以防止再次激增的时候，却将新冠病毒的努力降至最低。
可以肯定的是，与 2020 年大流行首次出现时相比，美国处于一个非常不同的地方。
我们对病毒有了更好的了解，并且拥有更广泛的工具来控制它。
新冠疫苗已在美国广泛使用一年多，美国食品和药物管理局 (FDA) 已批准与主要亚型变异毒株完美匹配的二价加强剂疫苗，包括 Paxlovid 和 Evusheld 在内的新疗法最近已上线。
然而，疫情不会像开关按钮一样一按就会结束。尽管人们普遍认为大流行已经结束，但死亡和破坏仍在继续。
随着美国人接受麦肯锡公司所称的“个体地方病”—人们让他们的风险承受能力决定他们采取的预防措施—美国几乎每个县的传播率仍然处于危险水平。
整个夏季，美国每周记录大约 3,000 人死亡，至少相当于每周 9/11 的死亡人数，而且通常更多。
德尔塔和奥密克戎的激增在七个月内夺走了 35 万美国人的生命，几乎是多年来最严重的流感季节所报告的死亡人数的七倍。
2022 年 9 月上旬，新冠是美国第二大死因，夺走的生命比中风和常见癌症还多。
除了庞大的死亡人数之外，新冠还使许多美国人的健康状况下降，经济安全也下降。超过 7% 的美国人报告说出现了长期新冠症状。
最近的估计表明，长期新冠已经迫使至少 50 万人失业。
鉴于其对有色人种社区和社会经济弱势群体的不平等负担，疫情的持续影响尤其具有破坏性，他们不太可能拥有私人保险来支付预防、检测和治疗费用。
如果拜登最近的评论表明政府准备撤回进一步缓解疫情的措施，那么美国将在没有雨伞的情况下为一场暴风雨做准备。
新西兰、新加坡和其他国家已经放松了严格的国家大流行控制政策，但这些国家的人均死亡率显著降低，并在公共卫生方面投入了大量资金。
如果未来出现激增，他们的人口将更加稳固，因为他们已经实现了较高的疫苗初免接种和加强接种覆盖率，并推出了包括检测和治疗在内的其他工具。
与其他国家不同的是，美国并没有投入必要的努力以满怀信心地进入新阶段。
即使在美国老年人中，加强免疫的覆盖率也很糟糕，只有一半接种过疫苗的成年人接受了加强免疫。这使美国的加强剂接种率在全球排名第 73 位。
不到 6% 的免疫功能低下的美国人（在奥密克戎 BA.2 激增期间占住院人数的近五分之一）接受了 Evusheld，这是一种有助于预防新冠的药物。
与大多数同行国家相比，美国的新冠结果继续恶化。
去年，美国的人均死亡率超过了其他高收入国家—连续第二年该国的平均预期寿命出现了降低。
今年秋天，我们需要全场强化措施来扭转这些趋势，并让疫苗加强剂和抗病毒药物普及到更多的公众。
此外，几乎可以肯定，拜登的主张会削弱为美国人“与新冠共存”所需的公共卫生和医疗资源提供资金的政治意愿。
事实上，“大流行已经结束”的说法让两党政客很容易阻止为疫苗接种、治疗和检测提供资金。
最近几个月，国会民主党人指出白宫的保证是对 新冠不采取行动的理由。共和党人猛烈抨击拜登关于大流行已经结束的说法，以及再次呼吁结束大流行的紧急状态。
但即使过早地形成“大流行后”秩序，城市也开始报告废水新冠病毒监测高峰——这是未来麻烦的不祥迹象。
美国必须对我们国家应对的未来做出明智的投资。我们需要继续优先考虑检测、口罩、治疗和通风。
如果不能生产这些资源并使其广泛使用，将有效地浪费我们迄今为止所取得的科学进步所带来的好处。
资金不足也可能减缓或阻止我们开发新的、更具保护性的鼻腔和泛冠状病毒疫苗和药物的进展。
在国会的支持下，拜登政府必须明确：大流行尚未结束——通过战略投资和规划，我们可以大大减轻其影响。
我们需要强有力的全国性加强剂接种项目，对检测、治疗和下一波疫苗进行更多投资，为免疫功能低下和其他高危人群提供更好的保护，以及更健康的保障来预防新冠病毒和其他疾病。
领导人和政策制定者绝不能接受或将危险的当前现状正常化:：预期寿命急剧下降、许多人的健康和经济安全感下降、每天有数百人丧生。
脚注
签名人：Muhlenberg 学院公共卫生助理教授 Kathleen Bachynski；德博蒙特基金会总裁兼首席执行官 Brian C. Castrucci；Esther K. Choo，俄勒冈健康与科学大学急诊医学教授；Ranu Dhillon，布莱根妇女医院和哈佛医学院全球健康公平部医学讲师；Jim Downs，哈佛大学非洲和非裔美国人研究中心哈钦斯研究员，葛底斯堡学院 Gilder Lehrman-NEH 历史教授；Lakshmi Ganapathi，哈佛医学院儿科讲师；Gregg Gonsalves，耶鲁大学公共卫生学院流行病学副教授，耶鲁大学法学院法学副教授（兼职）；Abraar Karan，斯坦福大学传染病研究员；Richard C. Keller，教授兼临时主席，威斯康星大学麦迪逊分校医学史和生物伦理学系；Scott Duke Kominers，哈佛商学院工商管理教授，a16z crypto 研究合作伙伴；Jonathan Levy，波士顿大学公共卫生学院环境健康教授；Martha Lincoln，旧金山州立大学医学人类学助理教授；Seth Prins，哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院流行病学和社会医学科学助理教授；Julia Raifman，波士顿大学公共卫生学院助理教授，COVID-19 美国国家政策数据库首席研究员；Anne Sosin，达特茅斯学院纳尔逊 A. 洛克菲勒中心政策研究员。哈佛商学院工商管理教授，a16z crypto 研究合作伙伴；Jonathan Levy，波士顿大学公共卫生学院环境健康教授；Martha Lincoln，旧金山州立大学医学人类学助理教授；Seth Prins，哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院流行病学和社会医学科学助理教授；Julia Raifman，波士顿大学公共卫生学院助理教授，COVID-19 美国国家政策数据库首席研究员；Anne Sosin，达特茅斯学院纳尔逊 A. 洛克菲勒中心政策研究员。哈佛商学院工商管理教授，a16z crypto 研究合作伙伴；Jonathan Levy，波士顿大学公共卫生学院环境健康教授；Martha Lincoln，旧金山州立大学医学人类学助理教授；Seth Prins，哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院流行病学和社会医学科学助理教授；Julia Raifman，波士顿大学公共卫生学院助理教授，COVID-19 美国国家政策数据库首席研究员；Anne Sosin，达特茅斯学院纳尔逊 A. 洛克菲勒中心政策研究员。旧金山州立大学；Seth Prins，哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院流行病学和社会医学科学助理教授；Julia Raifman，波士顿大学公共卫生学院助理教授，COVID-19 美国国家政策数据库首席研究员；Anne Sosin，达特茅斯学院纳尔逊 A. 洛克菲勒中心政策研究员。旧金山州立大学；Seth Prins，哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院流行病学和社会医学科学助理教授；Julia Raifman，波士顿大学公共卫生学院助理教授，COVID-19 美国国家政策数据库首席研究员；Anne Sosin，达特茅斯学院纳尔逊 A. 洛克菲勒中心政策研究员。
文献来源-https://www.bmj.com/content/379/bmj.o2423
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