艾司西酞普兰戒断：症状、时间和应对措施

艾司西酞普兰（英語：Escitalopram），或称依地普仑 ，商品名为来士普（Lexapro）等，是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类抗抑郁药。 美国食品药品监督管理局（FDA）批准其用来治疗成人和12岁以上儿童的重度抑郁症（MDD）和广泛性焦虑症（GAD）。

如果您突然停止服用艾司西酞普兰，您可能会出现戒断症状。艾司西酞普兰是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），这种类型的药物长期以来一直与戒断症状有关。虽然医生提到这些症状是抗抑郁药停药综合征，但许多人认为这将问题的严重性降低了。

如果你和医生决定对你停止药物，戒断过程可能会很困难。戒断的常见症状包括头晕、肌肉紧张、发冷、哭泣和脑雾。

艾司西酞普兰戒断症状的原因

抗抑郁药是最常见的处方药之一。约有四分之一的人已经服用了10多年。通常，长期使用与担心症状复发或戒断有关。

由于SSRI在大脑中的工作方式，人们会出现艾司西酞普兰戒断的症状。这些药物会影响5-羟色胺的水平，5-羟色胺是大脑中一种调节情绪的神经递质。

大多数SSRI需要时间在体内积累；这就是为什么人们在开始服用后几周内通常不会注意到抑郁症和焦虑症状的减少。同样，突然停止服药并不能给你的大脑足够的时间来适应突然的变化。

超过一半（56%）停用抗抑郁药的人会出现戒断症状。

艾司西酞普兰戒断的迹象和症状

不同的SSRI药物以不同的方式影响大脑。在戒断症状的严重程度中，艾司西酞普兰位于中间。出现戒断症状的人中，大约46%的人将其描述为严重。严重的戒断症状可能会干扰家庭和工作能力。

艾司西酞普兰戒断最常见的症状包括头晕、肌肉紧张、发冷、混乱、难以集中注意力、记忆困难和哭泣。头晕、肌肉紧张和发冷的发生率约44%。

艾司西酞普兰戒断完整的症状列表

• 运动控制的变化：肌肉紧张、腿不宁、步态不稳定或难以控制言语和咀嚼动作

• 消化问题：恶心、呕吐、痉挛、腹泻或食欲不振

• 流感样症状：头痛、肌肉疼痛、虚弱和疲倦。

• 不稳定：头晕、眩晕、行走困难

• 情绪变化：焦虑、激动、恐慌、自杀念头、抑郁、易怒、愤怒、躁狂或情绪波动

• 睡眠问题：噩梦、不寻常的梦、过度/生动的梦或失眠

• 不寻常的感觉：大脑震动（如电击或大脑颤抖）、针刺、耳鸣、奇怪的味道或对声音敏感

艾司西酞普兰戒断症状会对你的生命造成真正的伤害，无论是身体上还是情感上。当你停止服用它们时，你的大脑需要一段时间才能适应药物的缺失。不幸的是，这需要的时间可能差异很大。

艾司西酞普兰戒断症状通常在最后一次剂量后一到三天开始。症状可以更早（在几个小时内）或更晚（一周以上）开始。症状通常在几周内消失，但也可能会持续更长时间。

如何应对？

从艾司西酞普兰戒断中缓解的最好方法是完全避免它。突然戒断可能会增加严重症状的可能性。此时，应该与您的处方医生讨论戒断的原因和计划，比如如果抑郁症状得不到缓解，可以转成另一种药物或组合药物；慢慢减少药物，可以持续一个月时间慢慢减量；练习良好的自我护理，如健康饮食、保持睡眠、定期锻炼等。

当您停止或减少艾司西酞普兰的剂量时，您可能会出现自杀念头。大规模研究发现，停用抗抑郁药和自杀未遂之间存在明显的联系。当出现以下症状时，必须立刻寻求帮助。

• 专注于死亡、毁灭或暴力

• 从事危险或自我毁灭的活动，如酒后驾车

• 感到绝望或陷入困境

• 收集自杀的手段，如安眠药

• 整理事务或赠送财物

• 有强烈的情绪波动

• 有自杀计划

• 和人们说再见，就好像这是最后一次

• 谈论或思考自杀比平时更多，例如，“我希望我死了”

长期治疗

大约50%首发抑郁症患者的一生中会有更多的抑郁症发作。

如果艾司西酞普兰没有效果，或者您因为不必要的副作用而不得不停止服用，那么您将需要制定一个长期计划来治疗您的抑郁或焦虑。这可能包括尝试不同的抗抑郁药或抗抑郁药的组合。

谈话疗法也是治疗抑郁和焦虑的有效方法。不是每个医生都适合你，所以花点时间找一个你喜欢合作的医生。

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