良医 | 雪道尽头是医院？这里躺着七八位

“显眼包”易受伤。

文 | 舍文

“雪道尽头是医院”这句话，竟然是真的！

上海交大医学院附属瑞金医院骨科-运动医学中心副主任医师叶庭均博士介绍，瑞金医院骨科-运动医学中心最近一个多月已经收治了七八位滑雪受伤需要手术治疗的患者。冬季滑雪伤员增多的现象，是从最近两三年开始的。“北京冬奥会后，冰雪运动风行，不少爱好者进入冬季后就会飞到北方滑雪，然后，受伤的患者就会出现。”

瑞金医院骨科-运动医学中心副主任医师叶庭均，担任UFC（综合格斗冠军赛）顾问医生时与运动员留影

叶庭均提醒大家，滑雪是一项对个人体质、肌肉力量、柔韧性和技术都有比较高要求的运动，一定要重视避免滑雪中受伤，不能凭一时冲动就站上滑板。

我们平常所说的滑雪损伤指的是外伤，叶庭均博士说，除了外伤，呼吸道疾病也是滑雪者容易中招的疾病，滑雪爱好者要警惕。

滑雪伤情常常比较重

瑞金医院骨科-运动医学中心收治各种运动损伤的患者，与跑步、篮球、足球等常见运动损伤相比，滑雪损伤患者人数是比较少的，因为滑雪毕竟仍是一项比较小众的运动，只不过近几年玩的人比过去多了很多，因此滑雪受伤患者也明显增加。

叶庭均博士介绍，虽然绝对人数不多，但滑雪意外受的伤，容易比较重，主要的原因是滑雪过程中移动速度快，对技术要求高。滑雪损伤轻的是擦伤，重的则有脑震荡、颈椎脱位等，当然重伤占比是很小的。

需要到医院治疗的伤情中最常见的是膝关节前十字韧带损伤。其次是骨折，比如摔跤的时候用手支撑，或者肩膀着地，造成肱骨骨折或者说锁骨骨折、肩关节脱位等等。

从受伤者的年龄层看，大多数伤员是40岁以下的年轻人。“年轻人喜欢这种高速刺激的、有一定挑战性的运动。”从性别而言，男女人数差别不大，从医学文献的统计的数据来讲，女性膝关节前交叉韧带的损伤发生的机会要多一些，原因可能与女性肌肉力量弱和核心稳定性差有关系。

叶庭均博士说，专业上把受伤程度分为高能量损伤和低能量损伤，而滑雪受伤往往是高能量损伤。

“比如说我们平时走路，滑一下，一屁股坐在地上，高差可能最多一米，导致的后果可能是骨折了，韧带伤了，但不是非常严重。滑雪损伤或者车祸伤，或者高处坠落伤，就可能造成高能量损伤，往往伤得比较重。”因此如果急诊科来一个外伤病人，医生询问得知是滑雪受伤，那么会立即判断这伤多半轻不了。

“显眼包”易受伤

这几年经常接诊滑雪损伤患者，叶庭均博士根据观察到的现象也有了一些自己的体会。

他发现，受伤的人中最多的不是初学者——初学者往往小心翼翼；也不是滑雪高手——他们掌握了专业技术，也具备一定的身体素质。最常见的是已经过了初学阶段，想要挑战难度的滑雪爱好者。“有的人可能自己还没有完全准备好，但滑得比较嗨了，比较开心了，去挑战一些自己比还陌生的领域，他就可能容易受伤。”

另外，滑雪活动的后半段，滑雪者由于身体疲劳，或者注意力不集中，也是容易出现意外受伤的时间段。

叶博士介绍，普通商业滑雪场会配备小诊所，简单处理伤情，比如拍个X光片，遇到骨折用支具固定一下，进一步的治疗还是要到医院。只有像冬奥会这样的专业赛事雪场，才会配备专业的医护人员和救治设备。

北京冬奥会上的医疗保障

不少上海滑雪爱好者到外地滑雪受伤后，多半选择回到上海治疗。

他介绍，由于滑雪损伤伤情较重，比如膝关节前十字韧带损伤，就算是接受了韧带重建手术，仍然还是有一部分人无法恢复到原来的状态，不少滑雪爱好者就因为摔一跤而无法再去滑雪。

滑雪损伤不止外伤

“雪道尽头是医院”，我们平常说的都是外伤，但实际上医生们遇到的情况不止外伤，还有冻伤和呼吸道疾病。

“很多南方滑雪爱好者到了冬季会抽空去北方的雪场，比如吉林啊，新疆阿尔泰啊。对于南方人来说这些地方气候与自己生活的地方差异很大，身体需要一个适应的过程。如果身体本身还没适应好，又去从事滑雪这样比较剧烈的运动，而且是在寒冷的环境下，容易带来上呼吸道疾病，通俗说的感冒发烧等等。”叶博士解释。

医生给你五条提醒

滑雪虽然精彩刺激，这项运动还是存在风险的，从医生的角度，叶庭均博士给出了几个建议：

1 练习滑雪要循序渐进，有很多运动损伤都是因为滑雪者设立的目标不够合理。初学者不要急于学习技巧性高、难度大的动作，如果要学习也要有专业人员指导和帮助。因为一时冲动受伤，得不偿失。

2 滑雪对人的核心力量、腿部力量和全身体能有比较高的要求，因此在学习滑雪的同时可以配合做一些体能训练，降低运动损伤发生的几率。

3滑雪前注意熟悉雪场环境，初学者要注意自己不要撞到别人，也要注意避免别人撞到自己。

4 年龄小的小孩没有经过专门的学习不建议滑雪，因为小孩子身体发育还不够成熟，肌肉力量不够，敏捷性也不够，滑雪过程中造成运动损伤的概率也会相对高一点。

5 膝关节或者别的关节有过旧伤的人群，受伤概率会明显比别人高，因此要认真评估后再做决定。

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