儿童服用双相情感障碍药物，会对身体产生什么影响?
如果孩子患有双相情感障碍，你可能想知道，儿童双相情感障碍药物会对孩子产生什么影响？
这是一个非常可以理解的问题，但不幸的是，它的答案有点模糊。由于缺乏研究和药物的局限性，双相情感障碍药物对儿童的影响尚不完全清楚。
儿童应该接受药物治疗吗?
在儿童身上测试的双相情感药物相对较少，任何测试的最小年龄是10岁。
双相药物如何影响儿童大脑?
不幸的是，这是我们还没有完全理解的部分。我们知道双相情感障碍药物的神经生物学基础，但所有的效果尚不清楚。当给孩子服用双相情感障碍药物时，你正在改变他或她的大脑功能和可能的结构，以对抗疾病。这些变化会根据药物的类型改变各种神经递质。常见的神经递质改变包括多巴胺、5-羟色胺和γ -氨基丁酸(GABA)。
双相药物如何治疗儿童双相情感障碍?
当然，双相情感障碍药物可以对抗儿童的双相情感障碍症状。它的作用方式因药物而异。常见的双相儿童药物类型包括：
1、情绪稳定剂(锂)
锂通常用于典型的双相情感障碍，包括欣快性躁狂(情绪升高)或急性躁狂。这种药物对长期双相情感障碍治疗有好处，因为它比其他药物更能避免未来的发作，而且似乎有抗自杀的效果。
2、抗惊厥药
抗惊厥药是已知的稳定情绪的药物，有些适合躁狂患者，而另一些则适用于抑郁症患者。例如，卡马西平更适用于患有快速循环的双相情感障碍儿童。
3、非典型抗精神病药(第二代抗精神病药)
这些通常用于治疗躁狂和诱导情绪稳定。例如，喹硫平通常用于治疗急性躁狂和混合性发作，齐拉西酮也可用于这些状况，但也可用于维持治疗。
对于患有双相情感障碍的儿童，药物的选择将取决于儿童的具体症状和他所能耐受的程度。此外，可能需要一种以上的药物来完全控制症状。
双相药物副作用
临床常用的双相情感障碍儿童药物及其主要副作用:
镇静 血小板功能障碍 肝脏疾病 脱发 体重增加
锂——批准12岁及以上儿童使用
肠胃不适
嗜睡
镇静
颤抖
遗尿症(无法控制排尿)
体重增加
脱发
认知迟钝
阿立哌唑——批准用于12岁及以上儿童
可能导致催乳素血症(过多的催乳素释放到血液中；男性不育的常见和可逆原因；风险低于利培酮) 史蒂文斯—约翰逊综合征 迟发性运动障碍(不自主的、重复的身体运动) 肌张力障碍(持续或重复的肌肉收缩导致扭曲和重复运动或异常的固定姿势) 帕金森氏症(震颤、运动迟缓、僵硬和姿势不稳) 高血糖症
卡马西平——目前正在儿科人群中进行研究
抑制白细胞 头晕 昏睡 皮疹 肝毒性(罕见)
阿塞那平——批准用于10岁及以上儿童
疲劳 口腔感觉异常(异常感觉)
利培酮——批准用于10岁及以上儿童
体重增加 镇静 体位性低血压
镇静 体位性低血压 体重增加 奥氮平 体重增加 血脂异常(血液中脂质含量异常，如甘油三酯、胆固醇和/或脂肪磷脂) 镇静 体位性低血压 齐拉西酮——目前未经儿科特别批准使用 静坐不能(一种内心不安的感觉，迫切需要不断运动) 恶心想吐
儿童双相药物治疗的特殊考虑
除此之外，在使用双相情感障碍药物治疗儿童时，需要考虑以下特殊问题：
肝酶升高或肝脏疾病 药物的相互作用 骨髓抑制
2、锂
甲状腺功能减退 尿崩症、中毒脱水、多尿、烦渴、肾病；药物-药物相互作用和钠的摄入可能改变治疗血清水平
3、阿立哌唑
同时服用拉莫三嗪、托吡酯、丙戊酸、锂或其他5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取、选择性5-羟色胺再摄取或细胞色素P450抑制剂的患者，可能需要调整其水平 如果有不稳定的癫痫发作，不要使用
药物的相互作用 骨髓抑制
5、阿塞那平
当没有遵守建议的剂量时，儿科患者对肌张力障碍的初始剂量更敏感
溢乳(乳白色乳头分泌物) 锥体外系症状(躯体症状，包括震颤、言语不清、静坐不能、肌张力障碍、焦虑、痛苦、偏执和精神迟钝[思维迟钝])
7、喹硫平
肝损害时应减少剂量 可能引起抗精神病药恶性综合征(一种危及生命的反应，其特征是发热、精神状态改变、肌肉僵硬和自主神经功能障碍或高血糖)。
8、奥氮平
代谢综合征(肥胖并发症，包括腹部肥胖、甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低、血压升高和血糖升高) 锥体外系症状
9、齐拉西酮
虽然双相情感障碍药物对儿童的许多副作用看起来很可怕，有些甚至危及生命，但了解孩子的风险与受益情况是很重要的。其中的许多副作用都是非常罕见的，医生可以根据药物来评估儿童的具体风险。
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