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重庆明确了,新冠患者可这样报销

开州发布 2023-07-29



近日,重庆市医疗保障局、市财政局、市卫生健康委印发了《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》(以下简称《通知》)。1月14日,市医保局有关负责人解读称,《通知》规定,为保障新型冠状病毒感染患者(以下简称“新冠患者”)不因住院费用问题影响治疗,对住院的新冠患者全额保障新冠患者的住院费用。《通知》事项自新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”之日(2023年1月8日)起施行,先行执行至2023年3月31日。

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参保患者在医保定点医疗机构发生的与新冠治疗有关的门急诊费用,二级及以下医疗机构报销比例为70%

“新冠患者在所有医疗机构发生的,符合卫生健康部门制定的新型冠状病毒感染诊疗方案的住院医疗费用,由基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后,个人负担部分由财政给予补助,补助资金由地方财政先行支付,中央财政按实际发生费用的60%予以补助。”市医保局有关负责人说,该政策以新冠患者入院时间计算,执行至2023年3月31日。
在新冠患者门急诊治疗费用保障方面,加大医保对农村地区、城市社区等基层医疗机构(二级及以下医疗机构)倾斜支持力度,对在基层医保定点医疗机构发生的新型冠状病毒感染及疑似症状参保患者门急诊费用实施专项保障,鼓励基层医疗机构配足医保药品目录内的新型冠状病毒感染治疗药物,参保患者在医保定点医疗机构发生的与新冠治疗有关的门急诊费用,职工医保和居民医保均不设起付线和封顶线,二级及以下医疗机构报销比例为70%,三级医疗机构报销比例为60%。该政策自2023年1月8日起执行至2023年3月31日。

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对不合理涨价、配送不到位等行为,多部门联动及时处置

在新冠患者治疗药品用药保障方面,该负责人表示,国家医保目录中的属于新型冠状病毒感染诊疗方案中治疗药品纳入新冠患者费用保障范围。国家医保目录以外的新型冠状病毒感染诊疗方案中治疗药品,临时纳入国家医保药品目录。我市新冠联防联控领导小组认定的新型冠状病毒感染治疗药品,临时纳入我市医保药品目录,先行执行至2023年3月31日。

同时,畅通新冠治疗药品挂网渠道,建立新冠治疗药品挂网“优先办”绿色通道。对尚未挂网的,医疗机构也可以按规定自行议价备案采购。并加强新冠治疗药品价格监测,对不合理涨价、配送不到位及非新冠治疗药品和医用耗材“搭车涨价”等行为,多部门将联动及时处置。

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互联网首诊服务项目价格参照复诊项目执行

如何做好新冠患者“互联网+”医保服务?《通知》规定,新冠患者在市卫生健康委认定的提供“互联网+”医疗服务的医疗机构,对于卫生健康部门准许针对新冠患者开放的互联网首诊服务,可以按规定为出现新型冠状病毒感染相关症状的、符合《新型冠状病毒感染者居家治疗指南》的患者提供医保移动支付结算服务(线上服务),其互联网首诊服务项目价格参照复诊项目执行,报销标准与线下一致。对于新冠患者互联网复诊服务,则仍按现行互联网复诊项目报销政策执行。
具体来看,互联网复诊费(一级医院)、互联网复诊费(二级医院)、互联网复诊费(三级医院)的价格分别为每次6元、9元、15元。
来源 重庆日报
防控小贴士


儿童新冠防治怎么做?(二)


11.症状较轻的儿童,注意休息,清淡饮食,通常不用特殊治疗;对于婴幼儿,家长还应密切注意其精神状态和反应,当出现哭闹不止、拒奶等现象时考虑及时就医。12.家庭用药主要是对症治疗。当孩子体温超过38.5℃或之前有过抽搐史,应及时给予退烧药物治疗,常用的退烧药有布洛芬、对乙酰氨基酚,给药时应根据孩子的年龄和体重调整剂量。布洛芬和对乙酰氨基酚每4~6小时用药一次,24小时内不应超过4次。13.根据孩子的年龄恰当选择、规范服用退热药。6个月以上的孩子,家中可以备布洛芬或对乙酰氨基酚,任选即可;6个月以下、2个月以上的孩子,可备对乙酰氨基酚;包括新生儿在内的2个月以下的孩子一般不服用退热药,出现发热后应及时就医。14.孩子发热后既不要去捂热,也要避免孩子再次受凉。家长要尽量给孩子创造一个相对凉爽、通风的环境,适当降低环境温度和减少衣物,以孩子舒适为宜。15.服用退热药的目的,主要是增加孩子的舒适度,而不是单纯追求把体温降到正常值。正常情况下,服用退热药后半小时到1小时药物才开始发挥作用,体温大概能下降1至2℃。16.如果孩子进食少、出汗多,建议补充口服补液盐或其他含电解质的水。17.家庭环境避免过于干燥,要保证湿度,让孩子更舒适。18.抗菌药物用于治疗细菌性感染,无抗病毒效果,如果没有合并细菌感染,不应使用。19.儿童感染后,家长应做好个人防护,分开吃饭,清洗消毒餐具;家长在接触孩子及其物品后应洗手和消毒;家长及监护人也应监测自己的体温,如出现症状应及时隔离、休息。20.家长应保持平和的心态,既重视孩子的病情,又不过度焦虑,认真观察孩子的情况,帮助孩子尽早康复。(健康中国重庆行动开州区推进委员会 开州区疾控中心)


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