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促胃肠动力药全解析,请收下这份超全总结!

梅斯医学 梅斯消化新前沿 2023-01-04


1、概述


  • 胃肠道蠕动增强引起损伤时(胃肠道出血、机械性肠梗阻、穿孔),促胃肠动力药禁用
  • 大多数促胃动力类药物作用于5-HT4,不同程度地导致QT间期延长,避免与可延长QT间期药物联用
  • 电解质紊乱(低钾、低镁血症)、导致低钾药物(如呋塞米)时,联用促胃肠动力药需谨慎

2、多巴胺受体拮抗剂


3、5-HT4 受体激动剂


4、外周性脑啡肽类似物

曲美布汀
  • 机制
    • 胃肠运动调节剂
    • 作用于外周阿片类受体
      • 刺激小肠动力,抑制结肠动力,
      • 肠道双向调节(低负荷增加肠蠕动,高负荷减少肠蠕动)
    • 还具有一定的外周镇吐作用
  • 用法
    • 100-200mg,tid,po
  • 不良反应
    • 便秘、腹泻、腹鸣、口渴、口内麻木、心动过速、眩晕倦怠、头痛、皮疹及转氨酶升高
  • 老年人、孕妇、哺乳期妇女及儿童慎用
 5、小结



来源 | 陈飞帆 纷飞之翼之住院医师学习笔记
编辑 | beartwo

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