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必收藏!什么是过敏性鼻炎?鼻炎能根治吗?专访省儿童医院专家带来权威解答,一篇说透“鼻炎”那些事!

郑州妈妈温暖城邦 郑州妈妈邦 2021-07-20



邦主有话说这周两场降雨让温度来了个“蹦极”式下降,秋天直接被略过,郑州全城切换到寒冬模式。

传说中的“超级寒冬”没有让妈妈们畏惧,反而是宝宝们的老朋友--“鼻炎”,让妈妈们瑟瑟发抖。秋天可能会缺席,但鼻炎绝不会

不要急,get到妈妈们心底绝望的呐喊,老母亲带着整整两页问题专访了河南省儿童医院耳鼻喉科的僧东杰主任,火速整理出了这篇干货,让你彻底认清鼻炎的“真面目”!





要想战胜敌人,就要先了解敌人。那令妈妈们“闻风丧胆”的鼻炎到底是什么,又有哪些分类呢?

鼻炎是由病毒、细菌、过敏原(如花粉)、各种理化因子(如刺激性气体)以及某些全身性疾病引起的鼻腔粘膜炎症。主要的分类有以下几种:


其中最常见的也是妈妈们讨论热度最高的就是过敏性鼻炎。平日的接诊率就在20%,碰到爆发期接诊比例还会大幅度提升,这跟过敏性鼻炎季节性多发的特性有很大关系。

另外值得注意的是,面诊的儿童中鼻窦炎也占了很大一部分比例,相比较普通的鼻炎,鼻窦炎的成因更复杂,危害更大,一定要及时去医院进行诊断治疗


过敏性鼻炎的发病率如此之高,到底是由哪些因素引发的呢?其实从名字上就不难看出,过敏性鼻炎的主要致病因就是接触过敏原


另外近几年雾霾天气频发,空气中大量超标的pm2.5也会对宝宝们的鼻粘膜造成一定的损伤,从而诱发过敏性鼻炎。

还有家族遗传过敏史也是过敏性鼻炎的一种诱因。


虽然过敏性鼻炎发病率如此之高,但是妈妈们也不用因此就草木皆兵,过度治疗的结果反而会让宝宝的鼻粘膜变得更加娇弱。那怎么判断宝宝是不是过敏性鼻炎呢?


如果宝宝符合上面大部分症状,基本可以判断为过敏性鼻炎。当然如果通过观察自己还是不能确定,也可以去医院面诊,医生会通过观察鼻腔粘膜的状态血常规等检查来进行专业的判断。

还有一种特殊的情况,1岁以内的宝宝因为鼻粘膜比较娇嫩,对外界空气温度的变化比较敏感,加上鼻腔较小,容易被鼻痂堵塞,也会出现鼻塞打喷嚏等类似过敏性鼻炎的症状。

这种情况家长不用过度干预,随着宝宝的发育,这些症状都会慢慢消失。


可能妈妈们会发现过敏性鼻炎的症状跟感冒的症状非常相似,那么怎么区分感冒还是过敏性鼻炎呢?僧医生也给出了答案:

如果宝宝在有鼻部不适症状的同时还伴有比较明显的感冒症状,例如咳嗽喉咙痛或者是发热,可以先进行感冒的治疗,待感冒治愈之后往往鼻部不适的症状也会随之消失。
如果宝宝表现为连续打多个喷嚏流清涕晚上鼻塞加重,并且没有伴随其他明显感冒症状,基本可以判断是过敏性鼻炎。

另外一般的感冒7-10天就可以自愈,如果孩子鼻部不适的症状持续数星期甚至数月,建议还是去医院让医生进行专业的诊断,以免演变成鼻窦炎等更严重的疾病。


前面铺垫了这么多,重头戏来了,如果宝宝确诊了过敏性鼻炎到底应该怎么治疗呢?

过敏性鼻炎的治疗主要从两方面:
首先从病因上,最重要的就是要避开过敏原。如果不确定宝宝到底对哪种过敏原过敏,可以去医院进行专业的过敏原测试,一般2、3岁以上能够简单配合的宝宝都可以做过敏原测试,通过筛查可以更准确的帮助宝宝远离过敏原。
另外一方面也是最重要的方式就是采取局部对症治疗。而最常见的治疗手段就是使用鼻喷治疗。


鼻喷激素是治疗过敏性鼻炎的有效手段,家长们要做的就是信任医生,遵医嘱,不要“谈激素色变”。


而家长关心的有关鼻炎是否要进行手术治疗的问题,僧医生也进行了解答。首先可以肯定的是过敏性鼻炎是不用做手术的。

其他类型的鼻炎例如慢性单纯性鼻炎直接对症用药即可,对于更为严重的鼻窦炎也建议先采取保守治疗至少3个月以上。

只有一种特殊的情况,就是如果由鼻息肉导致的严重鼻塞症状,建议尽早进行手术治疗。


还有很多妈妈问到过敏性鼻炎到底能不能彻底治愈,僧医生的答案可能要让大家失望了。

其实不仅仅是过敏性鼻炎,任何鼻炎都不可能彻底治愈,就像你不能保证宝宝以后永远不得感冒一样,但是妈妈们也不用因此过度焦虑。

僧医生提到在接诊的过程中,家长们对于鼻炎的态度往往两极分化

1.放任不管:反正过敏性鼻炎不能彻底治愈,每年都会复发,并且对宝宝的正常生活没有太大的影响,干脆不管了。
 2.过度治疗:把过敏性鼻炎的危害无限放大,不管孩子症状的轻重,大量滥用药物。

其实这两种做法都是不可取的,对于过敏性鼻炎,最正确的处理方式就是“对症治疗”

如果孩子的鼻炎症状较轻,不影响正常的生活,并且孩子精神状态也很好,能吃能玩能睡,那一般不需要立即去医院进行诊断或者药物治疗,可以先在家采取一些辅助治疗的方式缓解鼻炎症状。
但是如果通过护理和辅助治疗,鼻炎的症状没有明显改善,或者持续的时间过长,就需要去医院让医生诊断后根据具体的情况采取局部治疗的方法来控制病情发展。

值得注意的是,如果放任鼻炎的发展不采取任何措施的话,后期鼻炎可能会演变成更为复杂的鼻窦炎,鼻腔里的分泌物倒流回咽部会引发慢性咽炎,鼻甲肥大压迫咽鼓管引发逆流还可能引发分泌性中耳炎甚至急性中耳炎,所以妈妈们也不能掉以轻心。


对于一些网红的鼻炎辅助治疗方式,僧医生也给出了自己的建议。


洗鼻器:专业术语叫鼻腔冲洗,主要的目的就是清除鼻腔内的分泌物。这种方式可以一定程度上的缓解鼻炎的症状。

但是因为自己在家操作力度不好掌握,而且需要宝宝配合歪头和张嘴呼吸,所以年龄太小的宝宝不建议轻易尝试

如果是鼻窦炎,可以去医院进行专业的鼻窦冲洗,能够有效地缓解症状。


生理海盐水喷雾:原理基本跟洗鼻器一致,通过向鼻腔喷射生理海水,达到冲洗鼻腔的作用。

这种方式相对比较容易操作,适用于各个年龄段的孩子,但是要注意也不要太频繁,根据分泌物的多少,一般一天2-3次即可。


热毛巾敷鼻子:这种方法适用于年龄较小的宝宝,用湿热的毛巾敷在宝宝的鼻部,让宝宝吸入雾气,相当于简易的雾化,可以缓解鼻腔粘膜的不适。

但是要注意毛巾的温度,还有不要堵塞鼻孔。

吸鼻器:热度很高的吸鼻器,一般适用于不会自主擤鼻涕的低龄宝宝,使用的时候一定要注意力度,避免损害宝宝脆弱的鼻粘膜。一般吸鼻器只适用于前鼻腔内肉眼可见的分泌物清理。

年龄较大的孩子可以鼓励他们自己擤鼻子。具体方法是按住一侧鼻孔,然后让孩子通过另一侧的鼻孔发出“哼”的声音,这种方法可以有效排出鼻腔深处的分泌物。


首先肯定是佩戴口罩经过这次疫情,口罩的重要性就不用我再多说了,佩戴口罩除了能有效隔离过敏原还能阻挡病毒的传播,预防流感,一举多得!佩戴口罩,人人有责!

适当的体育锻炼也是必须的。增强抵抗力才是宝宝抵御疾病的最好方式!

僧医生还专门提到了一个小窍门,就是用冷水洗脸,尤其是过敏性鼻炎的宝宝更应该坚持每天用冷水洗脸。

早晚开窗透气,保持生活环境的卫生,经常进行床品和衣物的清洗更换也能有效的清除尘螨,减少过敏性鼻炎的发病率。


宝宝的一个喷嚏,一点点的不适都能轻易牵动老母亲的心。这边熊孩子们打着喷嚏,流着鼻涕还能开心的看动画片玩玩具,那边老母亲们已经被网上各种鼻炎的治疗方法搞得头晕脑胀。

其实,越在这种时候老母亲们不能先自乱阵脚,可以根据宝宝的症状在家先进行简单的判断,再采取一些科学的辅助治疗方式。

如果实在搞不定就去医院求助医生,听医生的话,尽早合理用药。

小小鼻炎根本不配成为我们的烦恼,毕竟还有更多烦恼的事情等着我们呢

📝 文 / 郑州妈妈邦
 图 / 来自网络
💻 视觉 / 黄大设计湿



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