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耳朵出现这种异样,一查竟是恶变肿瘤!尤其是长小疙瘩的,很危险~

营养师冯老师 北京卫视我是大医生官微
2024-09-05


很多人可能都有过这样的体验,无意间摸耳朵,却摸到旁边有个包,也不知道是什么时候长出来的,有的包不痛不痒,有的一碰就火辣辣的痛;有的反复出现,过几天就消失了,还有的却在慢慢长大,发生恶变、癌变……


这些小包到底是什么?我们又该怎么辨别它们?一起来看看吧~


1

逐渐增大的“山丘”包

当心是恶变的腮腺多形性腺瘤


前段时间,福建的林先生就发现自己的左侧耳后下方长了这么一个包,它表面光滑、局部隆起像山丘,摸起来不痛不痒的,起初他也就没在意。
却不想,时间久了这个“山丘”包还会逐渐增大,并伴随着耳周的肿痛,到了后面吃饭说话都困难,已经严重影响生活了,林先生只能在辗转多家医院寻求治疗,最后被诊断为腮腺多形性腺瘤
如果不及时进行手术治疗,一旦肿瘤生长过快,可压迫面神经,导致面部麻木,口角歪斜,还可能出现由于供血不足导致的组织坏死,形成溃烂、感染或出血等,严重者甚至会出现多形性腺癌变


截图来源于网络


是不是没想到,这看似不起眼的包影响竟然也会是瘤!


林先生患上的腮腺多形性腺瘤多发生于30~50岁青壮年,又名腮腺混合瘤,是发生于下颌或腮腺周围的良性肿瘤。该肿瘤由腺上皮及黏液、软骨样组织组成,因其组织结构的多样性和混合性,故称为腮腺多形性腺瘤


但这不是良性肿瘤吗,怎么林先生这么痛苦?


这是因为多形性腺瘤虽然大多为良性,但仍有10%左右的可能会发生恶性转变,在一段时间内突然出现了快速生长,并有疼痛。林先生的腮腺多形性腺瘤就是发生了恶变。



那我们该怎么辨别恶变腮腺多形性腺瘤与否呢?
一般来说,良性多形性腺瘤较光滑边界清楚,易推动。恶性的多为不规则形状,不易推动,且较为硬实
不过,良性的腮腺多形性腺瘤直径一但超过了5CM或是曾经接受过放射性治疗等,均可以使恶变的几率增加,一定要特别注意这2种情况。
日常生活中,如果发现疑似多形性腺瘤,需及时就医,接受规范的诊断。



2

不痛不痒有黑点的包

或是表皮样囊肿


同样是耳朵后的包,可为什么我的包非但不痛不痒还带个小黑点?这不会也是癌变了吧?


别担心,这种包其实是表皮样囊肿,又叫“皮脂腺囊肿”、“粉瘤”等,且它属于良性囊肿,一般不会癌变的。


通常表现为皮肤色或者青灰色,部分中央有开口,能看到一个黑色的凹点,还可挤出“豆渣样”物质。它一般不痛不痒的,除非是用手去按压。但当出现局部炎症反应时,皮肤会开始发红、温度增高,并且伴有疼痛感。




而耳后会长出一般是因为毛囊异常,也可能是穿透性创伤(比如打耳洞),让表皮组织出现在了它本不该存在的皮肤深层。


针对这类囊肿,一般不需要治疗,如果硬包不明显或较小,可以在耳鼻喉科医生的指导下进行消炎加调理治疗即可。


除此之外,平时不要经常摸它,也不要用手去挤压,避免发炎感染。还要避免高糖、高脂饮食以及辛辣刺激的食物,并且注意皮肤清洁。


如果症状严重,反复出现红、肿、热、痛、烂,甚至破溃,建议在医生的指导下通过囊肿切除术、切开引流术等手术进行治疗。


3

红肿热痛的包

夏秋季高发的外耳道疖


除了上述2种在耳后的包外,还有一种长在耳朵里的包——外耳道疖



外耳道疖是外耳道皮肤急性局限性化脓性病变,是耳科常见的疾病之一,多发于气温较高地区或炎热的夏秋季节


常见引起外耳道疖的原因有:



挖耳朵时引起外耳道皮肤损伤、糜烂,导致感染;游泳、洗头、洗澡或外耳道冲洗时,外耳道进水使得表皮软化,导致细菌侵入而被感染;中耳长期流脓、外耳道湿疹等诱发;全身因素,例如糖尿病、慢性肾炎、内分泌紊乱、慢性便秘、营养不良等疾病使全身和局部抵抗力下降而诱发。


开始只是一颗红肿的小硬结,但后续会逐渐变大,也会越来越疼,常常以剧烈的耳痛为主,可放射至同侧头部。一般长到2~3后,硬结会变软,摸上去有波动感,硬结的中心会出现黄白色小脓栓。


万幸的是,外耳道疖在大多情况下并不严重,在一定时间内可自行破溃愈合,一般不需就医。


症状较轻的,可在医生指导下外用莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏等抗生素软膏,严重的需要由医生诊断是否需要切开排脓。


4

这4种耳型

也对应着不同疾病风险


由此可见,耳朵作为人体的重要器官,不仅能聆听世间万物的声音,还是人体健康的缩影,除了上述的3种包要注意外,还有这耳朵的这几种形状变化,也可能暗示着疾病端倪:


01耳垂有褶皱:心脑血管问题


耳垂上有一条纹路,这种情况被称为“耳褶心征”,可能预示着血脂高、血液粘稠度高、心脑供血不足的问题。



02手拨耳垂有兜状:肝脏异常


这种耳型的耳垂长得像贝壳似的,反扣着且比较肥厚,耳垂后部的耳窝能轻易挑起。生活中,肝功能不好的人,特别是脂肪肝人群,容易出现这种耳型。性格暴躁、做事情性子较急的人,也容易出现。



03耳舟明显宽大且较平坦:呼吸系统疾病


长期生活的地方在空气质量较差、有吸烟嗜好的,这类有呼吸系统疾病的人群均是这类耳型的高发对象,有的人此处还会有皮屑



04耳轮间沟的长度:判断血压高低


高血压耳型:耳轮间的沟比较深,到一半断了变得很饱满,容易出现高血压症状。


低血压耳型:耳轮间的沟一直到底,容易出现低血压症状。



上述类似表现仅用于参考,具体病症还是要前往医院检查后再做出诊断。


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手拨耳垂有兜状,可能是什么出现了问题?


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