解码“头痛”之困，沈腾助力公益为偏头痛患者发声
偏头痛不仅是一项医学问题，更是一种生活困境。无论是患者，还是那些频繁头痛的人（受激素波动影响的生理期女性、处在工作生活高压下的职场女性、课业繁重的学生、工作应酬连轴转的中年男性等），都深受偏头痛带来的身心、生活与社会交往的影响。他们不仅需要专业的健康建议和治疗，也需要大众的理解与支持。
文 | 严目
编辑 | 刘十一
你是否有过这样的经历：清晨醒来，太阳穴的尖锐刺痛像无形的绳索绞紧每一根神经，和煦的光照也变得刺眼，只能匆忙拉上所有窗帘，把自己关在房间里忍耐疼痛；工作间隙头痛瞬间来袭，眼前的屏幕逐渐模糊，周遭声响渐次远去，只剩脑海深处一片轰鸣，还来不及反应，恶心之感就阵阵上涌；本该安睡的夜晚，却被搏动性的疼痛搅得支离破碎，只想隔绝所有声音和光亮把自己蒙在被子里......
头痛这个看似普通的症状，影响着数以亿计的人，却常常被忽视或误解。有人认为它只是劳累过度的警示，也有人选择默默忍受。然而，当剧烈的疼痛反复发作，还伴随畏光、恶心、呕吐甚至无法集中注意力时[1-3]，这或许早已超出普通头痛的范畴，而是一种更复杂的疾病——偏头痛。
根据 2016 年全球疾病负担 （global burden of diseases，GBD）研究，偏头痛是第二大常见的神经系统失能性疾病[1]，它绝非简单的头痛，背后更是潜藏着诸多“暗雷”，而公众对偏头痛疾病的认知普遍不足，重视程度亦亟待提升。中国人口福利基金会积极行动，发起了“健康中国行动——2025偏头痛大众疾病认知教育和倡导项目”，项目在2024年12月17日正式拉开帷幕。值得一提的是，国民级演员沈腾受邀担任健康中国行动偏头痛公益倡导大使，凭借其广泛的影响力与亲和力，将为偏头痛的科普宣传注入强大动力。此外，项目还得到了辉瑞中国的支持。
“越界”的头痛，一颗不为人知的健康“隐雷”。当偏头痛的警报拉响，我们拨开重重迷雾，解码偏头痛之困，探寻黑夜后的黎明与希望。
徘徊在导诊台的偏头痛患者
上初二时，小辞第一次因为“头痛”去看医生，那时的她怎么也想不到，这正是一场漫长而曲折的与偏头痛对抗之旅的开端。当时，医生给她开出的诊断是 “鼻窦炎”，随后便开始了对应的治疗流程。日子悄然流逝，一次搭乘地铁时，小辞因为偏头痛的伴随症状在地铁上呕吐，爸爸陪她到了医院，医生在一番检查后，开了两片止痛药就让她们离开了。在她从小到大的就医经历里，小辞的“头痛”始终像是一团迷雾，没有得到过准确的诊断，也没有明确的治疗建议，她听到的永远是“别太累、别太焦虑”这样的叮嘱。
欧娜则是在小学六年级时第一次从医生口中听到偏头痛这个名字，“当时医生和我爸说这是女性常见病，我那个时候都没有意识到自己是女性，只觉得自己是个小孩。”事实上，在偏头痛患者中，女性更为多见，约为男性的2.2倍[1,3]。“我印象很深，那是我人生中第一次做CT，我爸说给我女儿做个CT，看看脑子里是不是长瘤了，我爸自以为很幽默。然后做了发现啥也没有，就开了一堆的药，没想到从此以后这个病就一直困扰着我。我今年39周岁了，12岁确诊的，这个病已经整整伴随了我27年。”
欧娜从十多年前就开始在社交平台上记录自己的治疗与用药历程，其间不少粉丝都在评论里向她咨询各种各样的问题，“止痛药可以一直吃么”“有效果么”“有副作用么”，她说，“很多病友对于偏头痛的认知还停留在纠结‘我到底能不能吃止痛药’，是不是忍一忍就好了，他们缺乏专业医疗的帮助，对这个病不了解。”欧娜也从六年级确诊后，辗转去过很多家医院，做了大量检查也没有查出任何病因、得到明确的治疗方案。这样的迷茫与纠结，让病情在漫长的拖延中发作频率越来越高，甚至变本加厉。我国既往数据显示偏头痛的诊断和治疗仍然存在较大不足，偏头痛患者就诊率低、正确诊断率有待提高[1,3]。偏头痛无疑已成为一个亟待突破的医学与社会双重困境。
若未能得到及时、正确治疗，偏头痛带来的远不只一时的疼痛困扰，工作中，让患者无法集中精力、工作效率大打折扣，无法全身心地在职场拼搏奋进；生活中，可能因为突然发作而无法进行正常的活动，慢慢导致恐惧出门、独行和社交。更严重的是，“偏头痛不仅降低患者的生活质量，还会造成患者失能，影响患者工作和社会活动。先兆偏头痛患者缺血性卒中（脑梗）相对风险是无偏头痛患者2倍。”首都医科大学附属北京天坛医院副院长、神经病学中心首席科学家王伊龙教授指出。而在现实生活中，当偏头痛演变为长期困扰患者的顽疾时，很多患者不知所措，病急乱投医，尝试止痛偏方、增加止痛药服用剂量和频率等，“许多人还会因随意服用止痛药物导致药物过度使用性头痛（MOH），增加治疗难度和复发率，甚至引发胃肠道出血、肝肾损伤等严重问题。”一些患者会发现长期过量使用止痛药物后，疼痛越来越严重，头痛发作越来越频繁，止痛药效果越来越差。简而言之就是，药吃多了，头痛更频繁了，也更痛了[5]。
偏头痛所潜藏的危害，实则远超常人想象。正因如此，定期检查、规范治疗非常必要；从社会角度看，从患者到医生，从家庭到工作环境，每个人都有责任帮助偏头痛患者重新找回生活的平衡。
她们的故事只是冰山一角，但也已经足够清晰地提醒我们：偏头痛不可小觑，它需要更多的关注、更早的诊断和更有力的支持。毕竟，在每一次沉默忍耐的背后，都藏着一个被忽视的疼痛故事。
止痛更需治痛，科学应对偏头痛
当头痛成了生活中的“常客”，不少人都心存疑虑：自己究竟只是偶感不适，还是被偏头痛缠上了？其实，判断是否面临偏头痛，风险并非无迹可循，由临床研究证明，通过偏头痛标识问卷（ID Migraine问卷）中的3个关键问题了解是否具有偏头痛的典型症状，即可较为准确地识别和筛查偏头痛风险[4]
那么面对可能存在的偏头痛隐患，如何科学、正确地应对，便成为了解码偏头痛之困的关键一步。回首偏头痛的治疗发展历程，我们发现既往治疗手段存在着一定的局限性，在偏头痛急性期，治疗药物主要包括非特异性药物（常规止痛药等）以及特异性药物（曲普坦类药物等），这些药物虽然在一定程度上能够暂时缓解疼痛，但存在治疗不足、安全性与耐受性不佳等问题，无法完全满足患者的治疗需求[2,3]。近年来，随着医学研究的深入和技术的进步，偏头痛急性期治疗策略得到了优化，偏头痛的治疗，不应仅仅满足于止痛，更要着眼于治痛。快速而持久地缓解头痛及其相关症状，帮助患者恢复正常生活状态、降低偏头痛的发作频率、减少不良事件的发生，这成为了衡量偏头痛治疗手段更为理想的目标与标[2,3]。
因此，要想科学应对偏头痛，了解病因是前提。在我们的大脑内部，有个关键“角色”—— 降钙素基因相关肽（CGRP），浙江大学医学院附属第二医院神经内科主任医师刘恺鸣教授分享道：“当偏头痛发作时，CGRP水平显著升高，会引发颅内血管扩张，并传递疼痛刺激，促进炎症因子释放。”这一发现让我们对偏头痛的发病机制有了更深入的认识，也为治疗指明了方向，“目前已有创新靶向治疗手段，可以针对性地、有效地治疗偏头痛，并降低发作频率，为偏头痛患者带来了新的选择和希望。”
有了这样的科学认知和治疗突破，偏头痛患者们迎来了新的曙光。如今面对偏头痛，每个人都不必再孤独地与疼痛抗争。通过偏头痛风险筛查自测，公众可以初步评估自身患偏头痛的风险，一旦评估异常或感到不适，便可以迅速定位并前往最近的头痛中心或头痛门诊寻求帮助。从专业的科室获得最具有针对性的治疗建议，实现早发现、早治疗。
掌握科学的治疗手段，了解疾病的真实面貌，偏头痛可以从此不再是生活的桎梏，而是可以被科学管理的挑战。主动关注，接受科学的帮助，是迈向健康和自由生活的重要一步。
共筑偏头痛防护网
在公共健康的议题中，偏头痛往往游离于人们的关注之外。它不是直接致命的疾病，却深刻影响着患者的生活质量。在过去的数十年间，偏头痛治疗的传统手段多集中于常规止痛药物。随着科学探求的脚步，近年来偏头痛的病理机制得到了更深的洞察，尤其是对CGRP这一神经递质的关键作用的发现，为那些陷入疼痛困境的患者打开了一扇窗。科技与医学的双轮驱动正在改写偏头痛的叙事——从传统治疗到创新靶向疗法的问世，偏头痛的科学治疗正给广大患者带来希望的曙光，从暗夜走向黎明。
偏头痛并非个体孤立的困境，而是关系到整个社会健康的议题。在更广阔的社会层面，疾病认知科普正在打破大众对偏头痛的误解，让更多人了解到偏头痛的病因病症和创新治疗手段。这不仅有助于患者摆脱病耻感，更能推动社会形成更包容、更理解的氛围。
中国人口福利基金会正通过健康中国行动——2025偏头痛大众疾病认知教育和倡导项目，借助沈腾作为健康中国行动偏头痛公益倡导大使带来的广泛、积极影响，逐步构建一张覆盖从科普教育到治疗救助的社会防护网，让每一个偏头痛患者都能在科学的指引下找到生活的希望。让偏头痛的“隐形重负”可以被逐渐卸下。而这一进程的终点，是患者不再需要为自己的疾病发声，因为全社会已共同为他们搭建了一座健康的桥梁。以科学为基石，以关怀为纽带，我们可以共同筑起一道偏头痛的防护墙，让无数个被痛苦裹挟的日夜，逐渐被理解与希望所取代。