“医生，我恶心呕吐、胸闷心慌，呼吸也有点困难，测了血压为106/62mmHg，护士说正常的，也不知道到底怎么了，好难受！”在浙江一医院的心内科诊间里，小丽向钟诚主任讲述着自己的症状。“第一次出现这样的症状吗？之前有没有剧烈运动、情绪激动什么的？”钟诚问道。“我平时身体很好，但是刚刚和男朋友大吵了一架，真的很生气，一下子就感觉脑袋嗡嗡的，喘不上气。然后胸口堵得慌，好一阵没缓过来，这才来医院。”钟诚主任沉思了一下，继续问道：“据你的描述，平时身体挺健康，没什么不良嗜好，最近一次月经是什么时候？”小丽心想，自己是来看心内科的，怎么问到了妇科问题？虽然有点尴尬，但事关自己的病情，也只能如实说明：“这次量比较少。”“以前就不太准，一般间隔35-60天不等，这次大概隔了40天左右。”仔细询问了她的月经史后，钟主任开出了检查单，拿到检查单后的小丽一头雾水，怎么还有子宫B超呢？
“怎么可能？我明明来月经了呀！”小丽不敢相信，可血HCG检查（绒毛膜促性腺激素检查，是早期妊娠诊断的重要依据）更加佐证了这一结论，HCG值高达13073miu/ml（未绝经女性正常值为0-5miu/ml），基本可以确定为宫外孕，需紧急处理。钟诚主任立马联系了医院妇科副主任王安梅，完善检查后为小丽进行了急诊手术，术中发现小丽的腹腔中积血约有200ml，是宫外孕流产引起的，还算发现得及时，保留了卵巢、子宫的功能。王安梅解释道，小丽这次来的“例假”其实是宫外孕流产引起的出血，并非是真正意义上的例假。追问小丽病史时，发现其实在10几天前，小丽就曾有下腹隐痛，但当时忍一忍就过去了，而且也没有其他的不适，没当回事。王安梅说，这与宫外孕有关，小丽来就诊时胸闷心慌、呼吸不畅虽然与吵架有一定关系，但关键还是宫外孕流产在作怪！当时已经有腹腔内出血症状，不过还在小丽的耐受范围内。如果再耽误1天，恐怕后果难以想象。
王安梅提醒，如果女性出现阴道不规则出血，就要引起重视。主要从出血量、持续时间、间隔时间等方面判断，如本来一天用2-3片卫生巾即可，但现在只需1片，本来持续时间为5-6天，现在8-9天等，都需要重视，及时去医院就诊。另外，育龄女性出现腹痛、异常出血、停经等，都有可能是宫外孕的早期症状，应高度警惕。最后，王安梅建议女性朋友们，要养成记录月经周期的习惯，最好形成自己的“经期史”，当月经紊乱异常时，才能及时发现问题，并且为医生诊断提供便利。四大症状教你识别宫外孕
1、停经：宫外孕流产或者破裂前，会和怀孕一样，出现停经、恶心、呕吐等妊娠反应。
2、腹痛：下腹部有胀痛，像排大便一样。当孕囊比较小时，腹痛可能不会很明显，但宫外孕一旦破裂，会出现撕裂样的疼痛。
3、出血：宫外孕的女性在停经后会出现少量阴道出血，往往淋漓不尽，很多女性常常把这个误认为是月经，从而把它给忽略掉了。
4、晕厥与休克：宫外孕一旦破裂，腹腔内会出现急性出血，引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。
如何预防宫外孕？
1、抽烟、酗酒的女性，宫外孕的几率要高于普通女性；
2、女性人流次数越多，患宫外孕的几率越大，因此一定要做好避孕工作；
3、积极防治妇科炎症，降低输卵管炎症的发生率；
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来源：钱江晚报、广州日报往期、健康有约往期
编辑：汤巧霞 | 主编：李玲
编审：湘毅 胡芳 | 监制：李鹏
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