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两年内居民医保个人账户将取消!医保卡里余额会清零吗?

新闻晨报 2019-06-14

近日,国家医保局、财政部印发通知,

城乡居民医保实行个人账户的

应于2020年底前取消。

你的医保个人账户明年底就没有了?

医保卡里的余额会清零吗?

取消后享受的医保待遇会下降吗?




“居民医保个人(家庭)账户”怎么来的?


我国城乡居民基本医疗保险制度,

整合了原有的城镇居民基本医疗保险

和新型农村合作医疗两项制度。



其中,新农合于2003年起开始推行,

当时,为提高农村居民参保积极性,

在建立大病统筹基金的同时,

建立了个人(家庭)账户,

主要用于支付小额门诊费用。

在随后的实践中,

个人(家庭)账户额度小等一些弊端逐渐显现。


中国劳动社保研究院医保室主任 王宗凡:

个人账户没有互助共济功能,这是它最大的一个缺点。


此次《通知》要求,

实行个人(家庭)账户的,

应于2020年底前取消,向门诊统筹平稳过渡。


取消后会降低城乡居民医保待遇吗?


国家医保局表示,

城乡居民医保个人(家庭)账户取消

并不会降低居民的医保待遇。



各地推进门诊统筹后,

可将门诊小病医疗费用纳入统筹基金支付范围,

常见病、多发病的门诊医疗费用

均可报销,比例在50%左右。


中国社会保障学会秘书长、中国人民大学副教授 鲁全:

个人账户的钱本来是你自己交的,这时候如果用个人账户支付的话,就意味着完全是由你个人在承担医疗的费用,现在我们把个人账户取消之后,就意味着无论你是大病还是小病,这些费用都从统筹基金里面出,就意味着大家用共同的钱帮助那些产生了大额医疗费用的人,才是医疗保险的基本逻辑。


同时,为减轻参保群众的门诊大病负担,

对于一些主要在门诊治疗

且费用较高的慢性病、特殊疾病,

如恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、

糖尿病患者胰岛素治疗等的门诊医疗费用,

也纳入统筹基金支付范围,

并参照住院制定相应的管理和支付办法。


中国劳动社保研究院医保室主任 王宗凡:

特别是年度费用比较高的一些门诊的慢性病,它纳入到大病统筹的基金,就跟住院放在一起来报销,那么报销的水平也比门诊的报销水平更高。就是说它并不会降低待遇,甚至我认为待遇可能是一个提升。


你的医保个人账户明年底就没有了?

医保卡里的余额会清零吗?

取消后享受的医保待遇会下降吗?


你想知道的答案这里都有!




今年,居民医保还有这些好消息


1

人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于520元;


2

降低并统一大病保险起付线,按上一年度居民人均可支配收入的50%确定,大病保险政策范围内报销比例由50%提高至60%;


3

大病保险对贫困人口实施倾斜支付,起付线降低50%,支付比例提高5个百分点。




来源|综合央视财经、@人民日报

编辑周颖


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