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钟南山:研究基本支持病毒来源于蝙蝠,疫情未来10天至两周或现高峰

新闻晨报 2020-02-02

研究基本支持病毒来源于蝙蝠,是否存在中间宿主目前还需要研究;要对新冠肺炎疫情有科学认识,进行科学有效防控,避免不必要恐慌。


新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎疫情发生以来,全国同舟共济、众志成城,打响了一场没有硝烟的疫情阻击战。中国工程院院士、新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控工作机制科研攻关专家组组长钟南山2日再次接受新华社记者专访时表示,要对2019-nCoV肺炎疫情有科学的认识,进行科学有效的防控,避免不必要的恐慌。


研究基本支持病毒来源于蝙蝠 

是否存在中间宿主目前还需要研究


冠状病毒(Coronavirus, CoV)是一类有包膜的正向单链RNA病毒,在人类、其他哺乳动物和鸟类中广泛传播,并可导致呼吸道、肠道,肝脏和神经系统等疾病。目前已知有七种CoV可导致人类疾病,其中四种CoV-229E,-OC43,-NL63和-HKU1在人群中普遍流行,并通常引起普通感冒症状。而其他三种SARS-CoV、 MERS-CoV,包括此次的2019-nCoV都具有严重的危害性,可导致重症肺炎甚至致死。


据介绍,目前针对2019-nCoV已发表部分研究成果,对疫情防控具有一定的参考意义。流行病研究表明2019-nCoV感染肺炎患者年龄中位数为59岁,56%为男性,病毒感染平均潜伏期为5.2天(95%置信区间为 4.1至7.0),95%分布点为12.5天。病毒传播力平均值在2.2。发热仍是2019-nCoV感染患者的典型症状,虽也见有无症状感染者报道,但不是主体,就目前防控来说仍需集中力量关注大多数。对2019-nCoV的基因组的分析研究表明,其与SARS-CoV有79.5%的相似性,而与蝙蝠来源CoV有96%的相似性,基本支持2019-nCoV来源于蝙蝠,但是否存在中间宿主目前还需要研究。2019-nCoV与SARS-CoV一样都是通过ACE2受体进入人体细胞,两者的受体结合域有较高的相似性。研究也发现SARS-CoV特异性单克隆抗体CR3022可以与2019-nCoV受体结合域有效结合从而中和病毒感染,这些也为抗体药物的研发提供了思路。


钟南山介绍,病毒对机体的损伤主要有两个方面,一是病毒破坏机体细胞导致的直接损伤;二是破损的细胞组织引起的间接免疫损伤。一旦自身产生的免疫反应过强将可能导致更加严重的机体损伤,从而导致严重疾病。


最有效的方法仍是“早发现、早隔离”


“目前全国的疫情仍处于上升期,但我们判断应该不会产生全国性爆发,而可能只为局部爆发。”钟南山说,面对此次2019-nCoV肺炎疫情,最原始最有效的方法仍是“早发现、早隔离”。


“为此我们政府和相关部门采取了多项全国性的举措:延长假期、交通管制、公共场所体温检测排查、积极宣讲少聚集、个人防护知识等,而国民公共安全意识的提高也保证了相关举措的顺利实施。”钟南山说:“这些举措有效阻断传染源,大大减少二代、三代传染,我们判断此次疫情有望在未来10天至两周左右出现高峰,但我们仍需加强防控,不可放松警惕。在此要特别向武汉这个英雄城市表示感谢,他们做出了重要的牺牲和贡献。


对于新型冠状病毒是否会通过粪口传播

钟南山院士表示值得高度警惕



记者:新型冠状病毒是否会通过粪口传播?应该注意什么?


钟南山:新型冠状病毒有可能通过粪口传播现在这个问题应该非常重视,因为在粪便里发现病毒,粪便是否传染病毒值得高度警惕在湖北、江西有些地方,确实有使用便桶习惯,还放在鱼塘里洗,确实要引起防控注意。

从调查来看,已经患病的人,在粪便带病毒有多少,要一步一步来调查。从了解来看,尿初步没有,但大便确实要引起注意。有些地方很高,要引起警惕。


记者:目前看来疫情的走向如何?


钟南山:目前看来确诊病例主要还是武汉。今天早晨的数据我没看,昨天整个资料看起来主要还是武汉地区占多数。所以我们中央的政策,对武汉进行所谓的“围堵”,我想是完全正确的。要是已经大规模像以前SARS那样,那么全国很多地方已经大暴发,似乎我现在没有看到其他地方很明显的暴发。

记者:所以确诊数量激增也不能说明什么问题是吗?


钟南山:现在是升高,可能还会持续一段时间,但是我相信不会太长。


记者:马上迎来返程高峰,您认为这方面防控要注意什么?


钟南山:上次我也讲过,从外头回到武汉的人,原来没有,现在经过十多天,潜伏期也差不多了,没病也就没了,有的话可能已经在当地治疗,因此要回到武汉的那些人,问题不是很大。但武汉要出去的,还是很值得注意。

记者:广东180万的外来人口预计会回来160万左右,广东应该如何做好防护?


钟南山:当然是要非常注意,去了解返程外来人口的接触史,对其体温进行监测,我想我们现在很积极的措施从各个站口、口岸进行,我觉得还是很必要的。刚刚我也讲了,很多外来人口出去已经十四天了或者更多时间,原来有病也就发了,因此我也不会特别担心。


记者:在社区防控方面应该注意些什么?


钟南山:社区互相的监督,比如戴口罩这类举措,在一定意义上起着决定性作用。

来源|新华社、央视新闻
编辑|吴繁
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