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又一病毒高发,这种药被抢购!医生紧急提醒

新闻晨报 2023-05-18
小张(化名)在两天前出现咳嗽症状,起初并没有放在心上,但在昨天夜里,突然觉得身上冷热交替,体温一度达到38.5度,伴有浑身酸痛无力,连夜到医院就诊后,确认感染甲型流感病毒。

“目前医院确诊甲流的人确实变多了。”北京市第一中西医结合医院急诊感染科主任李立艳告诉记者,感染甲型流感病毒后,除了嗅觉、味觉正常外,其他症状与感染新冠病毒相差不多
甲型流感病毒暴发单日搜索量近7万
近日,北京市疾控中心发布消息,目前季节性流感疫情活动强度呈现上升趋势,当前北京市流行的流感病毒中,甲型流感病毒占绝对优势,其中甲型H1N1亚型占64%,甲型H3N2占35%,乙型流感占1%。
根据《流行性感冒诊疗方案(2020年版)》,流感起病急,虽然大多为自限性,但部分患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症病例,少数病例病情进展快,可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性坏死性脑病或多器官功能不全等并发症而死亡。
记者查询百度指数发现,近7日以来,“甲流”的搜索及报道量呈显著上升趋势,仅2月24日,就有69417的搜索量。
据了解,流感病毒可分为甲、乙、丙、丁4大家族,其中甲型流感较为常见,每年会呈季节性流行。中国国家流感中心发布的2023年第7周中国流感监测周报显示,近期甲型流感的来势最为凶猛。

甲流和诺如病毒流行?

国家卫健委回应


今日(2月27日),国务院联防联控机制召开新闻发布会,介绍巩固疫情防控重大成果有关情况。


近期有不少网友表示自己出现了感冒发烧等症状,有的学校和幼儿园也因为甲流和诺如病毒感染而停课。对此,国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红介绍了个人应该如何做好甲流、诺如病毒的防护以及感染后的规范诊疗。


郭燕红表示,近期,有不少省份出现了流感和诺如病毒感染等季节性传染病的聚集性发生。针对这些季节性传染病,国家卫健委已经要求各级医疗机构进一步强化预检分诊,发热门诊、肠道门诊应开尽开,并储备一定数量的治疗药物


甲流与普通感冒有何不同?
北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强分析,
首先是病原和病因不一样,甲流属于感染甲型流感病毒,而感冒是由其他一些病毒,比如鼻病毒、腺病毒等病毒感染引起。
其次,甲流的症状更重,有发热、高热、全身肌肉酸痛、关节酸痛、头痛等症状,严重的可能导致炎症,甚至出现全身病毒血症,导致基础病发作和加重。有一部分人感染甲流后可能会出现继发的感染,比如肺炎、上呼吸道感染性气管炎等。感冒症状总体比较轻,出现低烧、流鼻涕、眼睛干涩、咳嗽、咽喉不舒服等。
第三,从治疗方法看,治疗甲流有特异性药物。甲流虽然属于自限性疾病,但早期使用抗病毒药物可以缩短病程,减轻症状,降低重症风险。普通感冒一般对症治疗,多喝水,注意休息就可以了。
第四,从预后和并发症来看,甲流危害性较大,如出现肺炎、诱发基础病加重、引发心脑血管疾病等,而感冒不会出现并发症。

“治疗甲流主要采取对症支持治疗为主。”王贵强说,症状较重的感染者和有基础病的老年人,建议使用抗病毒药物,避免病情进一步恶化,导致基础病的加重等。感染者如果持续高热不退,出现气短、基础病加重,要及时就医。
甲流和新冠症状上有哪些区别?
首都医科大学附属北京天坛医院感染科主任王宝增表示,甲流的潜伏期通常在1~3天,最主要的症状是发热、全身肌肉酸痛与头痛,也会有一些较轻的呼吸道症状,例如咳嗽、流涕、咽痛等。

甲流与新冠在上呼吸道方面的症状相似。但是,甲流的典型症状是发烧与全身肌肉酸痛,而感染了新冠病毒的轻症与无症状患者一般不会出现这些情况。


从临床来看,非重症的新冠患者发生肺炎的情况比甲流多一些,对于老年人、有基础疾病的高危人群而言,感染甲流后出现肺部疾病等重症的案例比新冠少。


甲流会和新冠叠加感染吗?
广州医科大学附属市八医院感染病中心首席专家蔡卫平表示,每年的冬春季都是流感高发季节,现在发生流感很正常。绝大部分的人感染新冠病毒时间不长,不可能再次感染,所以两种病毒重叠感染的可能性极低。完全没有必要过度紧张。
“目前我国大部分人群都对新冠有了免疫力,同时感染新冠与流感的概率很低,即使出现两种病毒同时感染的情况,也不一定就会成为危重症。是否成为危重症与个人的体质有关,对于非高危人群,即使同时感染两种病毒,自身较强的抵抗力也会降低发生危重症的风险。”王宝增说,“但建议未感染过新冠病毒的群体,还是继续做好防护。”

奥司他韦不是“神药”

医生提醒:需遵医嘱服用


多家药店工作人员表示,近期由于患甲流的人群多,很多人都来药店购买奥司他韦。部分药店的奥司他韦出现断货,有些药店的奥司他韦颗粒和胶囊刚刚卖完,“可以过一两天再来问问”。

奥司他韦(Oseltamivir)是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂,可抑制流感病毒数量的进一步增加,从而抑制流感病毒在体内传播以降低致病性。主要用于甲型、乙型流感的治疗和预防。
北京市第一中西医结合医院急诊感染科主任李立艳介绍,奥司他韦对于抑制甲型流感病毒有一定的效果,但具有一定的耐药性,不宜长期服用,“奥司他韦是一种处方药物,使用时一定要注意。”李立艳表示,可以作为没有免疫能力的重症流感高危人群的紧急临时预防措施,最好在医生指导的情况下服用。在日常饮食方面,注意多喝水、多休息,吃一些清淡、富含蛋白质的易消化食物。

如果孩子还没有感染甲流,提早吃奥司他韦,可以起到预防作用吗?


浙大儿院感染科花旺主任医师说,如果孩子没有明确的接触史,也没有出现相关症状,并不建议提早吃药。是药三分毒,任何药物都有副作用,可能会引起肝肾功能损伤。


如何预防甲流?

出现哪些症状需要就医?


首都医科大学附属北京天坛医院感染科主任王宝增王宝增表示,预防甲流,最有效的方式是接种流感疫苗。每年秋季是接种疫苗最佳时期。儿童尤其是3岁以下儿童和65岁以上的老年人是甲流的易感人群,应该积极接种疫苗预防感染。小学、托育机构的儿童,经常处于人员集中的环境中,更容易感染甲流,也应该接种疫苗。患有基础疾病的人感染后,可能会导致基础病加重,出现重症,也应该接种疫苗。
除了流感疫苗外,甲流其他的防护措施与新冠防护基本相同。“可以尽量少去人员密集区域,如果去就戴好口罩,不揉眼鼻,在公共场合,如果需要咳嗽和打喷嚏,尽量用手臂、纸巾遮住口鼻。回家后换下外衣,家里定时开窗通风。居家消毒可以选择酒精和含氯消毒液。”

如果感染了甲流,也不必恐慌。“对于体质较好的群体而言,可以对症治疗,部分群体也可以不经治疗自行痊愈。”王宝增说,“但对于高危人群,例如婴幼儿、老年人和有基础疾病的人群,还是建议使用抗病毒药物,减少危重症的发生。”
“如果患者出现持续高烧、呼吸困难、严重呕吐腹泻等症状,一定需要积极就诊,避免延误病情。”王宝增强调。
在感染甲流后一定需要注意休息,建议3至4周后逐渐恢复运动
来源 | 新闻晨报综合人民日报健康客户端、科技日报、北京日报客户端、红星新闻
编辑 | 吴繁

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