戴口罩!泉州8岁男童检出4种病原体!儿童医院日均接诊200多患儿
目前进入呼吸道传染病高发季节
全国呈现
多种病原体共同流行的态势
“发烧”“合胞病毒”
多次登上热搜
记者从泉州市妇幼保健院·儿童医院了解到
进入11月以来
日均接诊200多名发热患儿
近期接诊的儿童呼吸道感染患者中
除了检测出有肺炎支原体和流感感染
有不少腺病毒、呼吸道合胞病毒
鼻病毒感染患儿
个别患儿腺病毒感染后出现重症肺炎
其中,泉州一名8岁男童
反复高烧伴有咳嗽咳痰
就诊后检出感染4种病原体
医生提醒
患儿如出现持续高烧、呼吸急促
和呼吸困难等症状
要及时就医治疗
泉州8龄童检出4种病原体
泉州8岁小斌上小学三年级,日前他突发高烧到40°℃,还伴有鼻塞、流涕、咳嗽。家人起初以为孩子是普通感冒,自行用药后仍高烧反复,发病第二天咳嗽有白色痰液,随后带他到当地医院就诊。
经病原学检测,小斌感染了呼吸道合胞病毒、腺病毒、A型流感病毒,在当地院治疗3天,仍反复高烧不退,咳嗽症状没有好转。之后转诊到市儿童医院,检测出混合肺炎支原体感染,需住院治疗。
在院输液治疗6天,小斌病情恢复,出院后仍需继续遵医嘱用药,积极配合雾化支持治疗。
泉州市儿童医院:
日均接诊200多名发热患儿
泉州市妇幼保健院·儿童医院感染科副主任医师吴俊峰介绍,10月和11月发热患儿数量有所增加,11月以来日均接诊200到250名发热患儿。
从2个月呼吸道感染患儿病原检测数据中看出,病原主要以肺炎支原体、流感病毒为主,近期流感病毒有所上升。
在不同年龄段还有其他病原分布,1到4岁婴幼儿,除了流感以外,还有呼吸道合胞病毒、鼻病毒占一定比例。5到14岁患儿除了流感外,支原体占一定比例,此外还有腺病毒。15岁以上患者,除了流感病毒外,还有鼻病毒等。就诊患儿中有部分出现多种病原体混合感染。
婴幼儿易感染合胞病毒腺病毒
留心易引发重症肺炎
1
呼吸道合胞病毒:
传染性约是流感2.5倍
吴俊峰表示,呼吸道合胞病毒,简称“RSV”,它杀伤力强,几乎所有儿童在2岁前都感染过。临床上它是5岁以下儿童肺炎、细支气管炎住院治疗,甚至死亡主要原因。
“患者对着你打个喷嚏,跟你握个手,就有可能被传染。”他称,RSV传染力强,传染性约是流感2.5倍。感染后会有4到6天潜伏期。早期患儿会出现轻微咳嗽、打喷嚏、流鼻涕,有些伴有中低热,少数有高热,一般吃点退烧药就退烧。有些患儿会发展为下呼吸道感染,主要表现为毛细支气管炎或肺炎,可能出现喘憋或发作性喘憋、呼吸急促,病症严重会烦躁不安,伴有脱水、酸中毒、呼吸衰竭等。
2
腺病毒:
5岁内留心腺病毒肺炎
吴俊峰介绍,腺病毒会侵犯下呼吸道引起肺炎,病情严重可能影响患儿肺功能发育。
它可通过飞沫、接触和粪口传播。如果从呼吸道途径感染,患者大多症状轻微或无明显症状。急性呼吸道感染患者表现为急性发热,伴有咳嗽、咳痰、咽部不适、咽痛等,部分会出现腹泻、乏力、恶心、食欲减退等消化系统症状,少数出现头痛、头晕。患者病程平均5到7天,多数呈自限性。但需留心,腺病毒肺炎最常发生于6个月至5岁儿童, 3型腺病毒和7型腺病毒易导致儿童重症腺病毒肺炎,部分患儿临床表现重,肺外并发症多,易遗留慢性气道和肺疾病。
3
鼻病毒:
约一半普通感冒由它引起
“鼻病毒是2岁以上儿童和成人较常感染的病毒,大约一半的普通感冒由它引起。”吴俊峰称,感染后潜伏期为2到5天,症状持续7到14天。主要表现为流鼻涕、鼻塞、喷嚏、头痛、轻度咽痛、咳嗽等。相对于其他呼吸道病毒,感染鼻病毒发热症状少见,少数患者会出现低热,不必急着吃退热药。
鼻病毒除了可以引起感冒症状,还可以引发中耳炎、鼻窦炎,严重者还可能导致喉炎、细支气管炎及肺炎。
持续高热呼吸急促立即就医
保持手口卫生避免聚集
吴俊峰指出,在治疗方面,呼吸道合胞病毒、腺病毒等尚无特效的抗病毒药物,患儿的治疗以对症治疗为主。这些病原体感染初期病症多与感冒类似,许多民众较难分辨。
他建议,患儿发病初期根据孩子的情况先对症用药,体温高可采用物理降温方式并多喝水,持续高热可用一些退热药物,如咳嗽可用一些止咳药物。而发现患儿持续高热不退、精神萎靡、呼吸急促,症状持续两三天未见好转,就要及时就医,必要时进行病原学检测,明确诊断,及时治疗。
生活中,婴幼儿童尽量减少到人多的场合聚集,如已出现呼吸道感染情况应戴好口罩,避免传染给其他人。婴儿保持良好的手口卫生习惯,定期接种疫苗等措施可以有效预防感染。
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(截至11月24日)
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来源:东南早报
记者:许奕梅 通讯员:何毓慧
编辑:麦彬彬
审核:赵鹏云 等
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