杨燕绥：国家需要建立廉价药保障机制

经国家卫生计生委食药监总局与有关企业会商协调，10月20号以恢复巯嘌呤生产供应，21号1.5万瓶白血病患儿必备救命药装车发往全国。国家卫生计生委表示，下一步将继续推行短缺药品市场撮合试点，重点解决130多个疑难短缺药品供应问题。

清华大学医院管理研究院教授杨燕绥11月22日做客《央视财经评论》演播室，对此发表了她的观点。

杨燕绥：需要建立用药信息平台

清华大学医院管理研究院教授杨燕绥表示：巯嘌呤是儿童包括成人，白血病在化疗期间的一个维持用药，所以这样老百姓称它为具有养命的作用，但是这个药属于靶向用药，而且是带毒的，所以这样在原材料的供给上，现在其实在涨价，还有靶向用药的生产线和生产设备，也有严格的管制，所以成本越来越高。要单独的车间，要求都比较高。但是它用药的量又比较小，而且还很多是在农村，所以这个药的价格非但没有涨，其实它还在降，同比的药在香港它已经一千多元了，而我们这儿现在是二三十元。

首先有这么个信息平台，这个平台得反应用药方，还有医保的买药方，生产方，三者有一个对接的信息平台，这个平台其实我们已经有，但是他发展和使用的并不充分，这样把这个用药的量和质量，需求反映出来，反映出来这样才去定价，定价时有点接近于咱们说儿科医生为什么少了，因为儿科医生收入比较低，在医院属于不挣钱的科室，所以儿科医生就少了，那我们医保的付费应该向儿科医生倾斜，这样的药也是，不管你是国家医疗救助，还是医保支付，得向这个药品倾斜，所以这样得有个信息平台，有个评价机制，然后才有价格的及时调整，才能保证这样的药，它能够及时的生产和供给。

杨燕绥：国家需要建立廉价药保障机制

我们全世界有114个国家是有医疗保障制度的，我们是有医疗保障制度国家之一，就是让人人能够享有一个基本的医疗保障，这个保障不仅是让老百姓15分钟见首诊，能看到医生，其中也包括医药，药品的供给。药品它不是一个普通的商品，不能完全靠市场的价格和数量那只看不见的手去配置，所以它需要建立一个医疗保障，也就是药品供给的保障。

总理来批，这说明民生无小事，但是不能总靠这样去解决，所以这个保障机制，其实我们刚才说到，一个是信息平台，一个是定价平台，在信息平台上反映的是用药的需求，它不能完全按量，这是个救命的，这是个基本医疗，那么他得保障供给，就有个定价机制，定价机制不能让药厂，长期这样亏损去做这个事情，所以这里就需要一个及时的定价机制，既然它疗效又比较好，又是救命，那就应该给它一定在定价上的一定倾斜，像给儿科医生的工资一样，给他一个倾斜，这是需要的。

有时这个平台建立了，机制建立了，但是用药方，生产方，他能不能及时报告呢，生产停产是需要报告的，所以平台建立了，但是使用方他不及时报告，或者是生产方不及时报告，这个平台的执行效率就不是那么好，通常说三分政策要靠七分执行，我们现在执行还是需要加强的。

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本期编辑：李爱华 张倩玉