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妇科医院住满男病人还抽烟打牌!省医保局局长:骗保!立刻整治!|早新闻

齐鲁晚报 2019-06-01


交上点钱男病人也能住进妇科医院

省医疗保障局接受问政直面医保难题


获得医保报销的不一定全是真正需要的病人,也有可能是小病大治,虚假住院的骗保者和不规医院。


23日,我省首档省级电视问政节目问政山东如期直播,省医疗保障局接受问政。交上钱做几项检查就能够住院管吃管住,为骗取医保男病人也能住进妇科医院,明明有政策,可是医保卡就是不能异地使用,发票丢了就无法报销等等医保领域的难题被提及。


妇科医院住进了“男病人”

交点钱就管吃管住


医保是确保人民群众看得起病住得起院的民生工程,目前我省医保日结算资金达到3.6亿元。这些钱真的都花在了病友身上了吗?恐怕未必。


根据记者的调查,在菏泽有的医院只要交上一点钱,用一张社保卡,就可以享受管吃管住免费检查的待遇。 菏泽市牡丹区一家名为万和医院医院,根据其宣传口号“专业妇科医院,缔造女性健康。”不难看出这是一家妇科医院。


 然而记者在医院里发现了诸多不寻常的现象,虽然医院住了很多病人但好像都没有陪护。在一个病房内六张病床住的六位病人都是自己来的,而且还都是男性病人。另一个病房也存在同样的情况,四张病床四个病人没有家属,也都是男性病人。 记者观察发现,大多数住院病人患有的是心脑血管病高血压,冠心病脑梗后遗症等慢性疾病。



患者告诉记者,到这里住院,不管是患有哪种疾病,在入院时只需要缴纳300元住院费用和50元的伙食费,就可以办理住院接受治疗。不过要想来医院住院有一个前提条件,“没医保不能住”。在菏泽市中大慈善医院,记者也发现了疑似住院骗保的现象。在这里也是交上500来元钱就能住院,走时“不用结账,直接走”,但也同样有个条件,必须是具备医保。这些病人,基本没有家人陪护,吃完饭打过针还聚在一起打扑克,在病房内抽烟。


对此,省医疗保障局局长张宁波表示,从刚才视频当中的情况来看,如果是情况属实的话,这是一起典型的虚假住院,挂床住院和小病大治的问题,是一种严重的欺诈骗保行为。医保基金是人民群众的看病钱、救命钱。绝不允许任何机构和个人欺诈套取医保基金。对这种问题和行为,必须依法严厉打击。


菏泽市医疗保障局负责人也表示,对这种医疗乱象,一定要举一反三,在全市范围内对所有的定点医疗机构进行一次拉网式的排查,对于这些这两起案件固定证据,依法依规处理,如果是涉及到违反法律的移交司法机关,并作为一个警示教育,在全市各家医院里面进行开展警示教育。


烟台的社保卡青岛却不能刷


近几年来,随着外来务工人员和随迁子女、老人数量的增长,关于异地医保卡的结算何时能打通的问题特别引人关注。近日省医疗保障局公布了首批实现医保个人账户省内异地刷卡的联网医药机构名单。然而理想很丰满,现实却很骨感。


高先生和妻子都持有烟台职工社保卡,五年前他们来到了青岛市即墨区生活至今。高先生说,这些年他一直被一件事苦恼着,那就是明明社保卡有一万多块钱,但在即墨区买药看病一直不能使用。省医保局公布的首批实现医保个人账户省内异地刷卡的联网医院有920家、联网药店497家,其中青岛市即墨区就有一家定点药店和几家定点医院。



这可把高先生高兴坏了,他当天就来到了定点药店名单公示的地址,但却怎么也找不到名单中这家名为青岛万和泰药业有限公司的定点药店。园区保安告知,此地主要从事批发物流,和药店没有一点关系。根据名单中的医药机构,高先生在即墨区人民医院、即墨区中医院又遇到了同样的问题。


对此,张宁波感到很惊讶,他表示尽管在开展这项工作之前,已经充分考虑到目前我省各市医保卡不一致的问题,而且目前全省还没有实行统筹,对医保卡、医保基金的管理各市管理模式不同,各地药店采用的pos机的性能以及网络系统都不一样。


 “原先定的是10月份要开通,提前到4月份开通,我们考虑到肯定会存在问题,要先进行试运行,但我没想到会存在这么大的问题,看来我们的工作做得还不细不实。”张宁波说。


山东省医疗保障局局长张宁波在节目现场回应称,山东将在6月10日前彻底解决刷卡问题,实现联网医疗机构的异地结算。


发票丢了就等于钱丢了?

明明有政策为啥不能实施


去年的7月23日原山东省社会保险事业局出台了一个关于医疗费报销中发票丢失问题的处理意见,此后机构改革,原社会保险事业局的业务归并重组到了现在的省医疗保障局。那么当时出台的这个政策还有效吗?


对于这个问题,省医疗保障局局长张宁波明确表态:政策依旧有效。可是,根据记者的调查,有部分地方的医疗保障部门却不这么认为。日照的王先生就遇到了这样的麻烦,虽然有政策说发票丢失可以找到医院开具证明后依法报销。可是,王先生办完了证明却依旧被告知不能报销,“发票丢了就相当于钱丢了”,甚至在法院判决医保机构要依法履行报销事项之后一个多月,王先生也依旧没能完成报销。


王先生是日照莒县人,2018年他的父亲因为肝癌住进了上海东方肝胆医院,花费诊疗费用共计是93876元。父亲出院在办理报销时发生了一个意外,医疗发票丢失了,根据日照市基本医疗保险异地就医备案办理流程,报销时必须携带住院费用发票原件,没有发票报销就没法办。


后来,王先生发现原山东省社会保险事业局曾下发关于医疗费报销中发票丢失问题的处理意见,意见指出,提供原始发票存根复印件确有困难的,应当提供医疗机构出具的相关证明材料,并加盖医疗机构公章。于是王先生参照这一件又回到上海父亲看病的医院,按要求开具了发票遗失证明。


可是当王先生拿着这些材料到医保部门办理报销时,却依然被告知没有发票原件不能办理。为这事,王先生前前后后跑了7个多月依旧无法报销。一怒之下,王先生将莒县医疗保险管理处告上了法庭。


今年4月份,法院判决莒县医疗保险管理处应当按规定核准比例履行对王先生父亲住院费用的报销职责。判决生效了,王先生虽然还没有拿到报销的钱款,但这只是时间

问题,王先生本人的问题解决了。那么,这个法院的判决会不会对同类问题的解决产生积极作用呢?


记者来到日照莒县医疗保障窗口询问发票丢失是否能够办理报销,得到的答案却依然是不能办,“丢了发票就相当于丢了钱”,不光是莒县,记者咨询日照市医保部门得到的答案也同样是不能办,即便是记者提出王先生的这个判例,对方也说这只是个例。同样的问题也发生在济宁嘉祥等地。


对于这个问题,省医疗保障局局长张宁波表示,他对短片反映的问题很气愤,出现这样的问题,他作为医保局长有责任向王先生的父亲表示歉意。表态称“明天就派工作人员去日照”,和当地的政府部门联手,联合核查问题,如果一切情况属实的话,我们马上就办。同时在全省医保系统进一步正的作风,特别对这类的事情要进一步的细

化分类,举一反三,每一件事情我们要争取定出更加具体更加可操作的规定,那么努力把人民群众的事情办好,绝不允许类似的事情再次发生。


同一瓶药不同医院售价相差近一倍


就药价问题,节目记者在调查中发现,同样的药在同一个城市的四个不同地方,售价竟然相差近一倍。



今年2月份,赵先生的父亲因为脑梗住进了肥城市中医医院,后期因为治疗需要转院到了泰山医学院附属医院,赵先生的父亲在这两家医院用了同一种药,但出院结账时,细心的赵先生发现这种药在两家医院的售价并不相同。

 

“我父亲在泰山医学院附属医院住院时一盒血塞通滴丸是36块多,而在肥城市中医医院一盒却花到了48块多,差了12块钱,一个月下来多花将近一百多块钱的药钱,而且要长期付。”赵先生说。



在同一天,节目记者又分别去了这两家医院,令人奇怪的是,泰山医学院附属医院药价没变,在肥城市中医医院此药价格却降为40.88元。记者在山东省药品集中采购网上查询到,这款由昆药集团血塞通药业股份有限公司生产的300丸每瓶的血塞通滴丸,各大医院的采购价格均显示为40.88元。


此外,作为治疗更年期综合征的常见药谷维素片也存在同城不同价现象。济南市历下区人民医院的单价为17元,而济南市历下区历山东路社区卫生服务站为9.5元,山东省中医院为14.8元,平阴县中医医院为10.2元。


对此,张宁波介绍,目前按照国家的规定对医院临床用量大的药品实行统一招标采购,省内的各家公立医院的价格是完全一样的。其它的药品和高值医用耗材使用全国各省在流通领域的最低价,或者价格最低省份的平均价来挂网限价。目的是满足医院在用药选择上的多样性,确保临床药品的供应。


 “有一点是肯定的,挂网限价采购的药品采购的价格必须不能高于挂网的价格。”张宁波说,在这个基础上,各家医院可以根据具体的供应企业主动议价,这就产生了各个医院卖的药品价格不一样的情况。


张宁波说,在进行药品采购价格监测的过程中已经发现了节目反映的问题,已经列入今年要重点研究的问题。这也恰恰说明完全单纯用市场的手段来解决药品领域的问题是远远不够的。积极建立以市场主导的药品价格形成机制的基础上,应该还要充分发挥好政府部门的引导和监督作用。对药品价格差额比较大、差异度比较高的药品要加强监管,进一步采取系列措施来解决,真正让人民群众用上质优价廉的药品。


(齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 张泰来 范佳)


刷新记录!

23日济南迎来有气象记录以来同期最热


济南昨天有多热?济南气象天气实况显示,截至今天16时的24小时内,济南市区的113个气象观测站中已有110个已超过35℃,而最高的一个已是41.1℃。


记者从济南市气象台了解到,今天济南国家基本观测站的最高温已达到38.5℃,这是自1951年有气象记录以来,1月1日至5月23日这个时段中,最热的一天。



这也意味着,今年的高温天不仅来得早,而且来得热。济南市气象台预报人员介绍,今天也是是2014年至今6年来,发布高温橙色预警信号最早的一次。


(齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 王皇)


方便了!济南将实现支付宝提取公积金


23日上午,济南住房公积金中心主任董宝珂在济南市12345市民服务热线接听市民来电,他表示下一步,济南住房公积金中心将实现按月委托提取业务跨行支付,取消提取资金划转到住房公积金缴存银行账户限制;对新建商品房类的公积金贷款实现网上申请,业务证明网上开具打印;积极支持配合公积金业务上政务网“一网办”,实现公积金提取业务在支付宝平台办理等。


山东航空就波音737MAX停飞

正式向波音索赔

23日,记者从山东航空股份有限公司获悉,自3月11日以来,山东航空7架波音737MAX停飞及已订购的该机型飞机延迟交付,对山东航空造成了经济损失,山航已正式向波音公司索赔。


据了解,在山航停飞的7架波音737MAX机型中,有5架为2018年交付,2架为今年2月和3月刚刚交付。近日,已有中国东方航空、中国国际航空、中国南方航空等多家航空公司向波音提出索赔。


(齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 白新鑫) 

“没有证据 

哪里带我来的再把我送哪里去!”


为盗财物,男子与女网友在济南泉城路附近一家宾馆见面开房。


岂料进入宾馆房间后不足五分钟,嫌疑人便趁女网友上厕所之机,将其手机及随身财物洗劫一空,逃之夭夭。随后女网友发现财物丢失,打电话报警。



被抓后,男子态度嚣张拒不悔罪,还口出狂言“你们警察没有证据,哪里把我带来的再把我送回哪里去!”历下警方深挖线索,固定证据,在“零口供”的情况下,将犯罪嫌疑人刑事拘留。


民警依法对孙某宣布刑事拘留时,孙某终于低下了头,前科累累的犯罪嫌疑人抓住女性受害人大都不敢声张的心理,屡屡得手,还企图通过拒不认罪来逃避打击。然而,孙某恰恰忘记了“莫伸手,伸手必被捉”的道理。



警方在此也郑重提醒大家:网络有风险,交友需谨慎!


(齐鲁晚报·齐鲁壹点 记者 李培乐)


佳晓要离开济南了

 留下中国朋友的电话继续等消息


“我们要离开济南了,感谢大家这么多天帮助。”23日,佳晓一家再次来到齐鲁晚报·齐鲁壹点的办公地点,想对所有关心他们的人表示感谢。



5月20日至5月23日,齐鲁晚报·齐鲁壹点持续关注了5岁女孩佳晓从美国回到济南寻找自己亲生父母一事。很多的读者和用户都给他们出主意、想办法,也有人提供了线索,可惜最终也没能找到佳晓的亲生父母。


23日上午,佳晓一家专门到了柳埠街道办事处的槲疃村,当时看到在路边的佳晓,并打了电话报警的赵先生就住在这里。“他是个好人,我们要去对他说一声谢谢。”佳晓的养母Stacy说。一开始,赵先生并不愿意见面。山东通达红旗车队的出租车司机姜洪国在送他们到柳埠的路上,想起自己车队里的杨洪华和赵先生是一个村子的,便通过熟人联系到赵先生,反复和他沟通,打消了赵先生的顾虑,才让他们得以见面。

佳晓一家和赵先生再次来到佳晓准确的捡拾地。“一开始以为佳晓是被装在纸箱里,今天才知道她是躺在一个打开的皮箱里,上面还有一把太阳伞给她遮挡着太阳。”Stacy说。



在见过赵先生后,佳晓一家又来到了柳埠派出所。“在这里留下了佳晓的DNA信息,如果她的亲生父母觉得佳晓可能是自己的孩子,也可以到派出所进行一下比对。”Stacy说。


“我们马上就要离开济南了,这么多天,他们都没能出来跟佳晓见面,我想他们一定是有自己的顾虑。”Stacy说,她还想通过齐鲁晚报·齐鲁壹点告诉佳晓的亲生父母,他们不会再通过媒体来找他,但是他们还是一直期待着佳晓能与他们见面。“我还想再说一遍,我们只是希望孩子将来问我们她从哪里来的时候,我们能够给她答案,我们只想和养女的亲人取得联系并仅仅保持亲属关系,我们不会向他们索取任何东西或者金钱,也不会打扰他们的生活,并保护好他们的隐私。”


如果您有相关的线索,可以拨打Stacy朋友柳女士的电话:13955172829。


(齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 刘雅菲 王建伟)


娱乐追星、怒怼网友、强制点赞…

这些账号被中纪委点名了!


不顾形象娱乐追星、主观泄愤回怼网友、雷人雷语影响公信、信息失真误导舆论、随意转帖任性发声、疏于管理账号被盗、长期停更功能失效、强制下载转发点赞……政务新媒体管理运营者切记不可如此任性!


据中央纪委国家监委网站消息,近日,国务院办公厅制定的最新《政府网站与政务新媒体检查指标》和《政府网站与政务新媒体监管工作年度考核指标》发布,这是首次将政务新媒体纳入量化考核。


你的“手持身份证照片”,

正在被交易.....


如今,不少网络平台在办理业务时,都会要求办理人上传手持身份证照片,自己拿着自己身份证照张相。但是您想没想过,办完业务之后,自己的这张“手持身份证照片”去了哪里呢?


南京的邹先生是一名网店卖家,一次偶然的机会,他发现QQ平台上,有不少人在私底下大批量地兜售手持身份证照片。 



近日,央视记者以购买者的身份联系上了一名网络卖家李某,他自称手中有很多成套的手持身份证照片,可以单卖,也可以批发:“一套20元,两套40元。(其实我觉得你几十块钱一套还蛮贵的。)就一次拿越多,价格越低;买一套或者两套试一下,看你那边用得可以不。如果可以,你再多拿,价格低。


当记者再次询问出售的照片来自哪里时,卖家回复称有供货上家,并表示他们也是花了大成本才收集而来,因为可以一照多卖,所以才能有不小的利润。


乘务员高铁上吸电子烟

官方回应:罚款1000调离岗位,列车长免职


5月20日,有网友称G8075列车上一乘务员吸电子烟。5月22日,沈阳铁路局称事件发生于5月4日,铁路公安部门依规给予该乘务员训诫并处以1000元罚款。铁路部门决定将该乘务员调离动车岗位,同时,给予当班列车长免职处理。



@令和少女马嘉伶:不应该是把这个乘务员开除么,免职列车长有什么用呢


@ijimfox:不仅仅抽烟这个问题,两个脚这么搁着,形象也是不符合职业要求啊。


@博弈比蒙:这种职工,肯定是不服管理的刺头


@明明叫小明明:列车长责任大不是正常吗?第一责任人!你们不会认为列车长是高铁司机吧?


@游三:挺好的,这样列车长以后会严查,管住底下的一批人。要是让乘务员个人承担了事,以后还会有列车长打马虎眼


@Mini小样儿:你是上班来了还是享受来了?


别把海芋当芋头:全身有毒!

女子做菜尝了一口就嘴麻咽痛


5月21日,宁波的张女士见厨房里有个“芋头”,以为是家人买的,就洗净炒菜。快出锅时,她拿了指甲大小的一块试味道,没想到出现嘴巴麻木、咽喉疼痛等症状。



医生介绍,张女士是急性海芋中毒,她把海芋根茎误认为是芋头,“还好没咽下去,不然情况更严重。”据了解,海芋除了颜色偏绿,外观长得和芋头极为相似。因含有皂毒甙,误食海芋会导致神经麻痹,严重时可发生窒息、心脏停跳。


喝水也须适量!

世卫组织:每天喝4升水可能会中毒


世界卫生组织专家布鲁斯·戈登称,每天每天饮用超过4升水可能会中毒,导致大脑功能受损甚至死亡。


研究还指出马拉松及长跑运动员运动后,短时间内摄入大量水更易患水中毒。正常人每日摄入水量要根据身体活动水平和气候,建议男性不超过3.7升,女性不超过 2.7升。



吃不起!炸鸡110元一只 

韩国人吐槽失去炸鸡自由


韩国近期食品物价飞涨,尤其是市民常吃的冷面、紫菜包饭、炸酱面、炸鸡等,在过去一年间平均价格上涨均超5%。


一碗冷面约合近100元人民币,每只炸鸡单价也超120元人民币,众多市民反应称:这么贵合适吗?再也不敢随便吃炸鸡了!



美国女子遗愿要狗安乐死陪葬,

家人对狗实施“安乐死”引争议


据ABC报道,美国弗州的一女子3月过世,遗愿是要宠物狗陪葬。


动物收容组织再三劝说未果,最后爱狗爱玛被施以安乐死,女子家人完成了她的遗愿。不过弗州法律禁止狗与人在公墓合葬,而为宠物安乐死却并不违法。



@控卫Wizard:狗:我还想多活两年


@今天吃啥bot:你没有权利决定狗狗的生死


@不会弹琴的Nat:只能在道德上唾弃了


@我有只狗名字叫阿虎:自私的爱会要命


@一大个我:需要的时候是亲人,不需要就是财产,真实


大四实习被欠薪

讨薪遭怼“学校没教你做人?”


5月21日,广东湛江一名大四毕业生小林(化名)称,一个多月前,她在深圳艺盾工业设计有限公司兼职设计工作。工作期限为3个月,临聘合同约定工作15天需支付2000元工资,可对方却以各种理由拖欠工资,称其“忘恩负义”“你在学校里老师没教你怎么做人吗”。


记者按照小林提供的号码联系公司负责人刘某,但对方手机一直处于关机状态。记者尝试联系该公司,表明采访意向后也被工作人员拒绝。



男扮女装溜进大学女澡堂逗留半小时被抓 

学生:这不是第一次了


5月22日,天津外国语大学滨海外事学院发现一男子男扮女装进入女生浴室。


据目击者称,该男子用洗澡篮遮住下体,在女浴室洗了半个小时,转悠的时候被发现。有学生透露,类似情况并不是第一次发生。


目前,该男子已被警方抓获带走,事件正在进一步调查中。






分享一只在学校里为所欲为的狗


近日,在某高校运动会的短跑比赛中,一只小狗乱入赛道。


据悉,这只狗是这所高校的学霸宠物,积极参加各种活动,上过法学课,高数课,走过方阵。


现在在男子短跑赛跑中以第2名的成绩跑到终点。



随后,这只小狗被强制带离了运动场。狗:???为什么不给我颁奖



原来如此

每个专业都有的书


如何假装自己有男朋友



这道题,你觉得正确答案应该是?



来源:齐鲁晚报(qiluwanbao002)综合

编辑:jiujiu 实习生:张梦洁


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