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他带着“充电心脏”出院了:6块电池交替使用,洗澡要防水

王小蒙 王开智 齐鲁晚报 2022-03-15
2月14日上午
李先生带着他的“心”回家了
作为山东省首例自主完成的
济南首例“人工心脏”植入手术患者
李先生顺利通关“生命大考”
出院回家以后的日子
他将进一步适应与电池共处
生活也将像正常人一样逐渐步入正轨

“我感觉轻快多了
以往心比较慌,浑身没力气
总感觉身上到处不舒服
手术之后,觉得恢复得挺好
身上舒服多了,也有劲儿了。”

李先生说
刚开始进行人工心脏
的维护操作时还有点紧张
经过十多天的学习
已经能够熟练掌握
前些天的理论与实践考试也顺利通过
换衣服、洗澡等注意事项牢记心中
“以后不论做什么事
都不会忘记给电池充电”

重获“心”生:

“感谢专家团队给了我第二次生命”

济南市中心医院心内科主任、主任医师才晓君介绍,李先生有严重的扩张性心肌病,心脏是正常人大小的三倍,相当于三个拳头那么大,因为顽固性心衰反复住院,心脏射血量只有正常人的五分之一,导致其出现呼吸困难、水肿、乏力,正值壮年的他生活质量非常差。

1月15日,李先生成功植入了一个国产的“第三代全磁悬浮人工心脏”,这也是张锋泉团队自主完成的济南市首例、山东首例“人工心脏”植入手术。


手术后,李先生需要每天背一个包,包里有电源、可充电电池、监控器,通过一根腹部皮下隧道的细电线,能为人工心脏充电。


如今,“人工心脏”已在李先生身体里平稳运转了近一个月。


2月10日上午,李先生与妻子还进行了一次关于“人工心脏”操作维护的理论与实践考试。考核内容包括“人工心脏”电池的拆装、更换应急装置、对装置说明书的理解等。张锋泉医生介绍,出院之前这次考核非常重要,是对李先生及家属是否已经熟练掌握“人工心脏”设备使用方法的一次检验,以防止“人工心脏”在后期维护上出现问题。


“我感觉轻多了,以往心比较慌,浑身没力气,总感觉身上到处不舒服。手术之后,觉得恢复得挺好,身上舒服多了,也有劲儿了。”李先生说,手术前,自己有一年的时间一直辗转各个医院看病,精神状态和身体状况都不好。现在真正感受到了人工心脏移植的好处,手术之后,无论是吃饭、下地活动等也都没有什么感觉了。

“做过手术之后,现在身体完全适应了,心情比以前好多了,总觉得特别开心,感谢张锋泉专家团队给了我第二次生命。”李先生说。

一颗可以“充电”的心

睡觉时可用交流电

“人工心脏”对患者的心脏功能起到了有效的改善作用,济南市中心医院心外科副主任医师李海杰对其运行原理进行了详细解说。


“安置于患者胸口处的机器被称为'左心室辅助装置',是一个'人工泵'。通过手术,我们给患者左心室接入一个辅助的'人工泵',再将'人工泵'上的管道接至主动脉,相当于左心室往主动脉射血的部分功能,通过‘人工泵’装置来发挥,从而改善患者心脏的功能。”李海杰介绍,这个‘人工泵’所使用的电池需要通过体外进行充电。所以”人工泵“装置需要从腹部引出导线,通过随身携带的设备来操纵机器的转速与能耗。

张锋泉介绍,目前这个“人工心脏”需随身佩戴两块电池,每块电池可使用6-8小时,一共有6块电池可交替使用,患者在晚上睡觉时可直接使用交流电为“人工心脏”进行供电。“电池必须随身携带,因为它需要通过导入线连接到心脏,从而保证'人工泵'能够平稳运行,把血抽出来然后打到全身。”

据了解,人工心脏在国外目前使用纪录是11年。在我国,人工心脏植入是2018年1月进行临床实验,2019年正式应用于临床救治。截至目前,已在我国应用的4年间,正在使用的”人工心脏“均运转正常。

通过考核后才能出院

要学会适应与电池共处

“从看到他最初躺在床上难受的样子,直到现在患者已完全具备独立行走的能力。我感受到这就是心脏康复训练最重要的意义。”帮助李先生进行康复训练的心内科主治医师王福说,李先生恢复得特别快,与之前在重症监护室中是截然不同的状态。

王福介绍,心内科治疗团队从最早期的重症监护阶段就开始介入,对李先生进行康复训练。日常的康复训练中,涵盖了对患者平衡能力锻炼与心肺能力评估。通过训练,目前患者可以单腿站立达32秒。正常情况下,个人平衡能力在30秒,已是理想状态,由此可见,李先生已具备了很好的平衡能力。同时,通过踏步训练,下肢力量也已大致恢复到生病前水平。


除了身体上的康复外,李先生还要适应“人工心脏”带给他生活上的改变,比如该如何与身体上多出来的电池共处、如何洗澡等。王福介绍,李先生出院后将和正常人一样,不会对日常生活造成特别大的影响,跑步、洗澡都可以像正常人一样进行。

此外,患者李先生及其家属还要接受“人工心脏”的理论培训和实操指导,以防止“人工心脏”在后期维护上出现问题,洗澡则需要借助防水包,避免伤口的导线处进水……“这些注意事项患者和家属都要反复学习,熟练掌握以后通过考核后才能出院。”王福说。

“这是山东医生自主完成的

第一个人工心脏植入手术

标志着山东省心外科医生

能独立自主完成这类手术”

谈到作为山东省的首例人工心脏手术

张锋泉表示这只是一个开端

“作为医务工作者

我们会一直把人工心脏植入手术做下去”


说起出院以后的生活

李先生也是难掩喜悦之情

“这几年光住院了,等身体恢复了

出院后也希望带着妻子,去外面逛一逛!”


来源:齐鲁晚报(qiluwanbao002)·齐鲁壹点 记者 王小蒙 王开智
编辑:丸子
审校:石洪开
监制:丢丢
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