其他
空腹采血，你“空”对了吗？
“医生，我明天要采血，晚上是不是不能吃饭啊？”“医生，我采血前，可以喝点水不？”“医生，我采血前不吃饭，喝点牛奶没关系吧？”.....只要进医院看病，抽血是常见的检查项目，常常医生会提醒病人，要空腹采血，那怎么才算空腹？晚餐可以吃吗？抽血当天早上可以喝水喝牛奶吗？诸多疑问，且听检验科医生一一解答。多久时间才算空腹呢？根据国家卫生健康委员会发布《静脉血液标本采集指南》：空腹要求至少禁食8h，以12h～14h为宜，但不宜超过16h，宜安排在上午7:00～9:00采血。也就是说你可以正常晚餐，如果第二天早上八点抽血，那么你只需要在凌晨12点以前吃完宵夜即可，当然建议晚餐最好还是晚上8点前完成。为什么要空腹呢？1.因为进食12-14h后，我们人体消化吸收活动完成，机体代谢处于相对稳定状态，各血液成分也比较稳定，可真实反映机体的生理水平。2.脂血的影响。我们正常人的血清呈黄色透亮，而有些人肝脏代谢不好，吃油腻的食物后，血清会变成牛奶样，而检验的很多检测方法是基于比浊法或者比色法，这样会影响结果的准确性。3.参考区间的比较。大家去医院拿到检验结果，是不是可看到右边有参考范围，这个参考范围的建立，就是基于正常人群空腹所得，所以空腹抽血有利于结果的比较。特别是咱们中国人饮食多元化，天上飞的、地上跑的、水里游的，只要可以吃的，我们都喜欢吃，饮食的不同会导致人体代谢的速度的不同，比如相同食量下，吃肉肯定比吃素饿的慢。空腹采血可以喝水吗？当然可以喝水，值得注意的是，这里的水，一定是指“白开水”，而不是碳酸饮料、咖啡、牛奶、奶茶等，24h内还不能饮酒。当然，饮水量不宜过多，一口气喝400ml水也是不可取的，可少量多次饮水，量约50-100毫升，最多不超过200毫升。哪些检测项目一定必须空腹呢？《静脉血液标本采集指南》明确指出，需要空腹采血的检测项目包括（不限于）：（1）糖代谢：空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽等；（2）血脂：总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白等；（3）血液流变学；（4）骨代谢标志物：骨钙素、I型胶原羧基端肽β特殊序列、骨碱性硫酸酶等；（5）血小板聚集率（比浊法）。当然了，除了上述项目外，还有其他会因为进食而影响检测结果的项目，均建议空腹，比如肝功能、肾功能、激素类等等。但是如果涉及抢救生命时，我们千万不能一概而论的说不是空腹进行的检测结果就不准确，一切生命之上。了解以上这些，你会做到正确的采血前空腹的准备了吗？希望对大家有所帮助。【本期投稿作者】陈嵌