Q几块钱一盒的对乙酰氨基酚，和几十块钱的有什么区别？不论价格区别有多大，如果有效成分是一样的，那么药物的作用（疗效）就是一样的。因为药物治疗疾病、控制症状，主要是通过药品里的有效成分实现的。所以，不论价格差别有多大，只要有效成分就是单一成分的对乙酰氨基酚，那就可以理解成是没有疗效上的差别。当然，实际销售过程，由于产品规格大小、品牌不同、供需方面等实际原因，哪怕就是同样单一成分的对乙酰氨基酚，价格也可能有差别。另外，如果是含有对乙酰氨基酚的复方感冒药，不要给孩子吃，因为会增加过量风险，而对乙酰氨基酚过量可导致肝损。更多关于退烧药：《就算买不到布洛芬，这7类感冒咳嗽药也别给孩子用！没用还可能有害》-END-孩子或家人的个体化健康问题，包括儿科、皮肤科、妇产科、临床营养、耳鼻喉科、口腔科、眼科等，欢迎关注祐苗，自“咨询”菜单，向祐苗的靠谱医生咨询。在祐苗上线的医生至少有5年国内三甲医院或者海外同等级医院工作经验、有循证理念和服务意识。往期回顾孩子一直咳嗽，吃了蜂蜜也没用，该吃药吗？哺乳期新冠阳了，还能继续哺乳吗？收藏

疫情进展，最近不少孩子和大人中招，出现发热、咳嗽等症状。孩子发热难受可能需要吃退烧药来保证舒适度。最常用的是对乙酰氨基酚（如泰诺林）和布洛芬（如美林）。退烧药按照推荐剂量合理使用很重要，而孩子的退烧药剂量都是个体化的，因为剂量受剂型、体重等个体因素变化。20年3月，国家药品监督管理局还对对乙酰氨基酚剂量方面作了一些新的提醒和强调。一边面对发烧不舒服的孩子，一边做数学题换算退烧药剂量，不方便，而且还可能因为慌乱之下出错。因此，为了方便大家核对剂量，祐苗在2020年邀请了平台上的郑莉药师整理了对乙酰氨基酚和布洛芬的儿童剂量表，每种退烧药各两种剂型。距离第一版，现在2年时间过去了，最近郑莉药师根据当前信息、市面常见产品规格等，对剂量表里的数据和注意事项再次一一校对（截止2022年5月）。本次校对没有发现核心内容的重大改变，今天将2022版的儿童退烧药剂量表再次分享，供大家收藏以备不时之需。如果觉得有用，也请转发给其他有需要的家长。专业审校

随着疫情发展，不少人可能已经感染了，最近也经常看到买不到布洛芬的报道。新冠发热能用布洛芬吗？买不到布洛芬，孩子发热，怎么办？哪些感冒咳嗽药不能给孩子用？这篇来简单分享。图源：Shutterstock01新冠发热布洛芬能用吗？不论大人还是孩子，新冠感染后发热，可以使用布洛芬。在大流行初期，有一些建议是说：预先使用布洛芬等非甾体类抗炎药可能会使新冠感染者的疾病严重程度增加。但是，这个建议已经被后续的研究发现推翻了，比如2021年7月《柳叶刀》上发表的一项英国研究，就是发现并不是不能用。所以，根据现有的证据，布洛芬是可以给新冠发热患者使用的，不论是儿童还是成人。不过，对以下四类人群通常不建议使用布洛芬：哮喘患者孕妇，尤其是在孕晚期有慢性心脏病、肾功能或肝功能受损人群有胃溃疡或者消化道出血人群02孩子感染新冠发热买不到布洛芬，怎么办？其实，不论什么原因导致的发热，我们应对发热这个症状的底层逻辑是一样的。孩子发热，哪怕是新冠引起的，但是如果发热体温不高，孩子看着精神状态好，那并非一定要吃退烧药。关于如何应对孩子发热（发烧），可以看：《孩子发烧，你做对了几条？》如果确实需要使用退烧药，又买不到布洛芬，那安全的替代品是对乙酰氨基酚。这里再提醒一下，给孩子使用退烧药，要买单一成分的。另外，大部分情况下的发热，对乙酰氨基酚其实是第一选择，除非是有肝脏疾病的人群，如果要使用对乙酰氨基酚，需要先个体化咨询专业人士的意见。孩子使用退烧药时，还有一个需要要格外强调剂量准确以及使用注意事项。这里再放一下退烧药剂量表（最后校对日期：2022年5月）：如果孩子感染新冠，高热难受，状态不理想（比如精神萎靡），而家里又没有布洛芬或者对乙酰氨基酚，那可以做以及应该做的是及时寻求医疗帮助，比如及时去医院（做好个人防护）。03就算买不到布洛芬这7类感冒咳嗽药别给孩子吃孩子感染新冠后，可能会有发热、咳嗽等症状，不少家庭常备的感冒咳嗽药似乎很“对症”，但其实有的感冒咳嗽药不可以给孩子吃。比如以下7类，就算买不到布洛芬，也别给孩子吃：一、含对乙酰氨基酚的复方感冒药平时常见的复方感冒药，常常含对乙酰氨基酚，比如小儿XX黄那敏；一些看着是中成药的复方感冒药里也含有对乙酰氨基酚，比如XX感冒颗粒。主要问题不同复方感冒药同时服用或复方感冒药和对乙酰氨基酚同时使用时，增加过量风险，对乙酰氨基酚过量可导致肝脏损害。怎么做不吃。对于4-6岁以后的大龄儿童，如果非要用复方感冒药，应注意阅读成分及含量，谨防同时使用对乙酰氨基酚退烧时的过量风险。二、含特非那丁2018年11月，国家药监局发布《关于停止生产销售使用特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊的公告》，

Q孩子一直咳嗽，吃了蜂蜜也没用，该吃药吗？不建议盲目吃止咳药，建议个体化应对。听到孩子一直咳嗽，家长难免紧张和担心。但实际上，咳嗽是人体的一种保护机制，人体通过咳嗽反射把呼吸道分泌物或异物咳出来。如果人体无法咳嗽，痰出不来，反而不利于病情。止咳药对6岁以下的儿童疗效不确切，相反还有可能带来各种副作用，所以孩子咳嗽，不能只想着吃止咳药止咳。咳嗽处理的关键是排查引起咳嗽的病因，然后根据病因进行对应处理。儿童咳嗽最常见的病因是普通感冒，病程一般不超过半个月，应对上以日常护理保持舒适度为主。如果咳嗽是普通感冒以外的疾病引起的，则需要根据引起咳嗽病因进行处理。如果持续咳嗽超过四周考虑有慢性咳嗽，应就诊进一步查找病因，并遵医嘱处理。如果孩子咳嗽时出现：呼吸困难、急促伴有喘息或其他家长觉得奇怪的声音口唇发绀精神状态不佳严重影响孩子睡眠和/或进食伴有严重的呕吐和高热等有以上情况需要及时看医生。最后总结一下，咳嗽跟发热一样，都是“果”（症状），如何应对要看导致咳嗽的“因”。如果原因不明确，只想着吃止咳药止咳，是不对的。答疑作者

Q孕妇感染新冠，怎么办？这些情况要去医院孕期感染新冠，孕妈妈和胎儿都会有更高的并发症风险。所以孕妇新冠阳性，要引起重视。首先，在孕期检测新冠阳性，而且已经怀孕14周或以上，应第一时间联系产检医院或自己的产检医生。感染新冠的孕妈妈如果：年龄高于35岁，超重或肥胖，孕前就高血压，或者孕前就有1型或2型糖尿病，可能面临更高的新冠重症风险，尤其注意。其次，虽说孕妇有更高的新冠并发症风险，但是其实大部分孕妇感染后仍然可以通过居家护理，顺利康复。居家护理的重点仍然还是：1.多休息、保证液体摄入。2.

随着疫情防控措施的优化调整，很多家长已经开始为接下来可能出现的感染做准备。（图片源自网络）而就在今天，疫情防控新十条也来了，其中提到：具备条件的无症状和轻型感染者一般居家隔离，加强健康监测；不得采取各种形式临时封控，进一步缩小核酸检测范围、减少频次。没了常态化核酸，当自己出现新冠相关症状，想要知道是不是真的感染了要居家了，这时可以在家用抗原试剂盒测一下，看看是一条杠还是两条杠。昨天分享了抗原试剂盒要不要囤的话题，不少家长在评论区留言问买哪种抗原试剂盒比较好，有没有品牌推荐。其实，只要是审批合格、从正规渠道购买的抗原试剂盒都是可以的。比如，澳洲这边的建议是，仅使用被澳大利亚治疗产品管理局（TGA）批准的抗原试剂盒。图源：Unsplash而我国截止目前获批的抗原试剂盒应该是36种，根据国家药品监督管理局官网和广东省药品监督管理局官网信息，为大家整理了目前已经获批的这36种抗原试剂盒清单（注：已获批抗原试剂盒清单信息更新于2022年12月5日）。（▲点击看大图）获批的抗原试剂盒名单应该会随着时间推移而变化，如果大家买到的抗原试剂盒不在清单里，那最好再自己到国家药品监督管理局官网查一查，以免买到未获批的产品。另外，想要让抗原自测结果更可靠，正确操作非常重要，其中包括正确储存、正确取样等。这里分享一段来自澳洲政府制作的中文视频展示，供大家参考。视频来源：https://www.health.gov.au/最后，大家可能已经亲自体验了抗原试剂盒“一盒难求”、涨价等情况。其实，抗原试剂盒有保质期，而且一般只需要在出现新冠相关症状之后才使用，因此不需要大量囤积，家里备几个就好。大量抢购囤积，不仅可能因为用不上而造成浪费，而且也可能导致一些真正需要用的人买不到。-END-

Q哺乳期新冠阳了，还能继续哺乳吗？只要身体条件许可，就可以。哺乳期，如果感染新冠或者成为密接时，只要妈妈身体条件许可，就可以继续哺乳。母乳喂养的过程，不只是给宝宝提供营养，同时还可以保护孩子，让孩子少生病，以及促进母婴之间的连接。当然，如果哺乳妈妈感染新冠，期间症状比较重，身体很不适，那自然可以暂时停止母乳亲喂，但最好尽量规律泵奶，一则保证母乳分泌，减少堵奶涨奶等情况；二则泵出来的母乳仍然可以由其他家人通过勺子、奶瓶等喂给宝宝。其实，哺乳期妈妈感染新冠之后仍然母乳喂养对宝宝是有健康意义的。因为母亲感染后产生的抗体，可以通过母乳传递给宝宝。参考来源：https://www.thewomens.org.au-END-孩子或家人的个体化健康问题，包括儿科、皮肤科、妇产科、临床营养、耳鼻喉科、口腔科、眼科等，欢迎关注祐苗，自“咨询”菜单，向祐苗的靠谱医生咨询。在祐苗上线的医生至少有5年国内三甲医院或者海外同等级医院工作经验、有循证理念和服务意识。往期回顾可以通过补充维C预防新冠吗？哺乳期喝奶茶、可乐，对宝宝有什么影响？退烧药开瓶后能用多久？不是3天宝宝红屁屁，可以直接用氧化锌软膏吗？3点提醒设置星标，不再错过我的推送：1.

随着各地防疫政策的“放开”，大家都开始备药了，其中包括抗原试剂盒。而连续几天，都看到了抗原试剂盒卖断货的报道。那到底要不要囤抗原试剂盒？今天来简单分享抗原试剂盒这个话题。01要不要囤？抗原试剂盒大家应该都很熟悉了，它的好处是可以自己在家做，而且出结果很快。在疫情数据比较高的阶段，在家备几个抗原试剂盒，我认为还是有必要的。因为万一有症状了，可以随时拿出来测一下；而如果已经有症状了，是不建议再自己出去买试剂盒做测试的，因为这样可能会增加疾病传播的风险。图源：Unsplash不过，没必要囤一堆，不用觉得囤越多越有保障。比如，在疫情数据高的时候，我家按照一个人5个试剂盒的量备着，已经非常足够了。在我生活的城市，可以免费领取抗原试剂盒，普通人群领取的量也是每人5个。02什么情况下使用抗原试剂盒？假如出现新冠相关症状了，或者是密接了，才会使用抗原试剂盒测一下；平时不用有事没事就拿出来测一测，毕竟抗原试剂盒不是用来满足“好奇心”。值得一提的是，有新冠症状的人群，使用抗原试剂盒检测所得的结果更可靠，而没有症状的人群，测试结果可靠程度相对低。而抗原试剂盒的结果，是没有核酸检测结果那么精确的。关于使用抗原试剂盒自测，如果有特殊情况，比如在医院、老人院、学校等特殊场所工作，则可能会有特定的自测要求，要求测试的频率要高一些。对于有特殊原因的人群，建议按照相关建议或规定来执行。另外，使用抗原试剂盒检测后，应按照当地相关规定完成结果上报等。03孩子能用抗原试剂盒吗？不同国家和地区，不同的抗原试剂盒，可能会有不同的建议。以澳洲的相关官方建议为例：1.

Q可以通过补充维C预防新冠吗？目前没有证据支持补充维生素C可以预防新冠。对于新冠的预防，可以做的是戴口罩、保持社交距离(比如至少1米)、勤洗手、接种疫苗、咳嗽或喷嚏时用手肘或者纸巾遮挡。当然，做好这些，并不代表一定不感染新冠，只是有可能会降低被感染的概率。维生素C是一种水溶性维生素，可以通过健康均衡饮食里的蔬菜、水果里获得。只要我们做到了健康均衡饮食，通常也不会担心维生素C缺乏，自然也就没必要去额外吃补充剂。当然，更没有必要为了预防新冠而去买维生素C补充剂。-END-孩子或家人的个体化健康问题，包括儿科、皮肤科、妇产科、临床营养、耳鼻喉科、口腔科、眼科等，欢迎关注祐苗，自“咨询”菜单，向祐苗的靠谱医生咨询。在祐苗上线的医生至少有5年国内三甲医院或者海外同等级医院工作经验、有循证理念和服务意识。往期回顾孕期没吃完的复合维生素，哺乳期可以吃吗？这1种要补脚后跟开裂是缺维生素吗？宝宝红屁屁，可以直接用氧化锌软膏吗？3点提醒体检发现“盆腔积液”不用怕，但这些危险信号要重视设置星标，不再错过我的推送：1.

假如在不久的将来，感染新冠之后，仍然可以居家，那怎么做才能减少传染给家人或孩子呢？说实话，奥密克戎时代，家里有一个人感染了，全家人仍住一起的话，那其他人也很可能会被传染上。既然难防，那还干嘛要防，等着一起阳好了。其实，这种想法我认为还是十分“消极“的。试想一下，万一家里有新冠重症高风险人群，万一身边有高风险人群，这时候就非常需要自觉地、积极地尽可能避免传染他人。那到底该怎么做？这篇简单分享一下。01哪些人属于新冠高风险人群？很多家长最担心的是传染给孩子，甚至觉得孩子感染可就完了。事实上，儿童并不是新冠重症的高风险人群，真正需要关注的重症高风险人群是：孕妇未接种疫苗的人（16

Q宝宝红屁屁，可以直接用氧化锌软膏吗？宝宝红屁屁（尿布疹），可以用氧化锌软膏，有以下3点提醒：1

开瓶后的保存期限，需要考虑药物本身差别、使用储存过程人为因素差别等。因此，假如不考虑浪费问题，孩子每次发热吃新开瓶的退烧药，可能是最省心的理想选择。3.

平时不觉得有什么问题，体检时却发现有“盆腔积液”。有的医生说会粘连，要治疗；有的医生说没有症状，不用管它。盆腔积液这个常见的“妇科病”，到底是怎么回事？要治吗？哪些迹象提示“危险信号”？分享一则案例供大家参考，希望有所帮助。这里特别感谢这位妈妈的热心授权和分享。

今天看到的一则通报，讲的是刚出生1天的新生宝宝，被父亲喂水后出现呛咳死亡，而父亲当时还以为是宝宝睡着了。看到这种报道，真的是令人痛心又无语。为人父母，备点科学育儿常识，真的非常重要。有些重要的知识点，不少家长其实早就觉得自己已经听麻了，而我作为科普博主，也觉得自己已经讲麻了，但生活中仍然还有人会完全不知道。比如：6月龄以内的足月健康宝宝，如果是母乳喂养的，不需要喂水的；如果是配方奶喂养的，也不需要常规喂水的，除非是遇到极端炎热天气或者宝宝发热等特殊情况下，才考虑额外喂水或者配方奶。要是那位父亲知道这些，该多好？但很可惜他不知道，那可怜的宝宝付出了生命的代价。今天再给大家汇总一下那些被“科普麻了”的重要知识点，看看大家都全部做到或者全部了解并做到没有。01新生儿生理性黄疸不需要吃茵栀黄，也不推荐晒太阳退黄。勤哺乳保持观察是关键。02周岁内，不需要给宝宝辅食额外加盐，周岁内多吃盐，不会更有力气。03没有神奇的食物吃了让孩子抵抗力变“强”，想要孩子少生病，按程序接种疫苗很重要，不论是一类还是二类的。04宝宝开始添加辅食，就可以添加肉类了，各类高铁辅食千万要重视。05乳牙也是要刷的，也是要认真保护的，就算以后会换掉。06平时吃得咸但多喝水，不会让危害小一点。07给婴儿冲调奶粉一定要按比例，不是“冲浓点，等下喝点水就冲稀了”。08维生素D要给宝宝补，尤其是纯母乳喂养的宝宝。不论几岁，只要缺，维生素D就一直要补，补到老。09母乳不管到了几个月，都会有独特的营养和健康意义，不是到了6个月、12个月，母乳就没营养了。10枕秃、磨牙、睡不踏实、出牙晚、头发黄、走路晚、肋外翻、出汗多、囟门闭合晚，跟缺钙没多大关系；只要宝宝正常吃奶，正常长身体，就不用怀疑缺钙。11孩子吃饭的时候别逗笑。12瓜子、花生，别随便喂给孩子吃，意外发生时会要命。13孩子出门，不管多大，都要坐安全座椅。14健康孩子去体检，不用做骨密度检查、微量元素套餐检查。15宝宝湿疹，激素该用的时候就遵医嘱用，不用害怕。成分不明却疗效突出的消字号湿疹膏，才要小心小心再小心，不要给孩子用。16孩子偶尔咳嗽一声，不是“着凉”了，不用马上加衣服。17儿童推拿不治百病，贴膏药不退烧。18普通感冒、发热，常常通过积极科学护理就能自己好，不是打针吃药才好得快。当然，孩子病了，不论是什么病，都要注意观察孩子的状态。状态不好，就要去医院，因为不是所有的病都是在家硬扛就能好的；也不是所有的发热就是普通感冒导致的。19咳嗽本身不会咳出肺炎。20别动不动就孩子上火、积食，现代医学里没这些概念。21孩子怎么喂养、怎么睡，是孩子和妈妈两个人的事，他人不用指手画脚。22产后抑郁不是矫情。23米汤米油不是精华所在，有重金属暴露风险，别给孩子吃。24果汁，哪怕是鲜榨100%纯果汁，孩子也要尽量少喝或不喝，吃新鲜水果就好。25营养不是在汤里，别让孩子多喝汤来补充营养。26白粥不养胃，胃是用来正常消化食物而不是用来养的。27周岁后，喝纯牛奶就足够好，配方奶并没有更好，不喝幼儿配方奶不是为了省钱。28家里不要给孩子掏耳朵。29周岁后，只要孩子的身体和心理条件成熟，就可以开始正式学游泳。30孩子要陪睡，不是缺乏安全感。孩子也不是跟谁睡就跟谁亲，不需要因此而负担。这些年，科普了许多科学育儿知识，如果你希望了解更多，可以打开下面的科普目录，直接点标题即可阅读▼▼▼《超全！科学育儿宝典2022版，值得每一位家长收藏》如果觉得有用，欢迎把这篇文章分享给更多妈妈看到，让科学育儿成为共识。如果觉得有用，也请把我的号推荐给更多家长看到。育儿路上，我们一起学习、共同成长。-END-

Q宝宝白天要睡多久？睡几次？宝宝月龄不同，白天小睡次数以及白天的睡眠总时长会不同。而不同宝宝的睡眠需求和睡眠状态也会有不同。因此，关于宝宝白天睡多久以及睡几次，不需要生搬硬套，更重要的是根据宝宝的需求来安排小睡，比如：根据宝宝的睡眠信号，发现宝宝可能累了、困了，那就及时安排小睡。只要宝宝清醒时，情绪和精神状态理想，就说明宝宝是睡够的，不需要过于纠结睡了多久这个数值。

Q孩子咳嗽时可以吃鱼吗？孩子平时在吃鱼，没有过敏等问题，那咳嗽期间，只要孩子想吃就可以吃。各种不同原因可以导致孩子咳嗽，比如普通感冒、鼻窦炎、肺炎、哮喘等，如何应对咳嗽，主要是看引起咳嗽的原因是什么，比如，如果是普通感冒引起的咳嗽，那通常不需要特殊治疗，咳嗽等普通感冒相关症状会经过一段时间之后就自愈了；而如果是哮喘引起的咳嗽，则应遵医嘱在必要时合理用药。孩子咳嗽期间，并不需要特殊饮食或特殊忌口，因此鱼、肉、海鲜等各类食物，只要孩子平时就在吃、吃了没什么不舒服，而在咳嗽期间也愿意吃，那就可以照常吃。咳嗽期间的饮食，其实跟孩子平时的饮食原则一样，遵从健康均衡多样化。需要提醒的是，当孩子在咳嗽、身体不舒服时期，如果他们吃东西的意愿不高，也不用强迫进食，注意保证液体摄入，按需少量多次进食即可。-END-孩子或家人的个体化健康问题，包括儿科、皮肤科、妇产科、临床营养、耳鼻喉科、口腔科、眼科等，欢迎关注祐苗，自“咨询”菜单，向祐苗的靠谱医生咨询。在祐苗上线的医生至少有5年国内三甲医院或者海外同等级医院工作经验、有循证理念和服务意识。往期回顾孩子多久吃一次鱼最好？巴沙鱼脏吗？孩子能吃吗？孩子咳嗽可以吃甜食吗？奶睡，什么情况下需要调整？设置星标，不再错过我的推送：1.

孩子起床后，不少家长困惑应该先喝奶还是先吃饭，先喝奶会不会影响肠胃。对于不同年龄的孩子，起床后先喝奶还是先吃饭，顺序确实有讲究，但考虑的原因不是对肠胃好不好。以下是详细讲解。图源：Shutterstock016-9月龄先奶再“吃饭”在辅食添加初期（一般是6月龄左右，最早不早于4月龄），宝宝吃辅食的能力通常很有限，每天的能量和营养仍然主要依靠母乳或配方奶。所以，这个阶段的宝宝早上醒来后，通常是先喂奶，然后间隔一小段时间后（比如1小时以后），再吃“吃饭”（辅食）。029-12月龄先“吃饭”再喝奶随着宝宝慢慢长大，吃辅食能力越来越好，吃辅食的次数会从最初期的一天一次，逐步增加到一天2-3次。大约在9月龄左右，宝宝们一天会有2-3次辅食，也就有了最初的一日三餐的概念。到了9月龄以后，随着宝宝们吃辅食的能力越来越好，早上起来也就可以先吃“吃饭”再喝奶。这样做可以让宝宝自然而然地过渡到周岁后健康家庭饮食，也就是：周岁后，母乳或者其他乳制品仍然是孩子健康饮食的一部分，但是每天的能量和营养主要依靠健康均衡的家庭饮食来获得。03周岁后先喝奶或者先吃饭都可以前提是保证整体饮食均衡周岁后的大孩子喝奶，可以在早餐喝、上午或者下午加餐喝，或者睡前喝，都可以。如果把奶放在早餐的时候喝，那不论是先吃饭再喝奶，还是先喝奶再吃其他食物，也都可以。其实，周岁后孩子喝奶，需要关注的是一天总奶量是多少，至于一天中到底是在哪个时间点喝奶，或者先吃早饭还是先喝奶，其实并不需要过于纠结。为什么这么说？因为对于周岁后的孩子，奶并不是越多越好。奶太多，会带来以下三个风险：1缺铁性贫血母乳或牛奶中含铁低，奶多了会影响孩子对其他含铁丰富食物的摄入。同时，牛奶还会影响人体对铁的吸收。现有证据提示，周岁后的孩子如果每天喝奶超过700毫升，会有缺铁性贫血的风险。2便秘不论是孩子的胃容量还是能量需求，都是有限的。当孩子每天喝奶量超过500-700毫升时，很可能出现对其他食物的需求降低，总体上就会表现出偏食或不爱吃饭，成了我们俗话说“饭渣”。当饮食结构出现偏倚，孩子固体食物吃得少，尤其是富含纤维的蔬菜水果吃得少，则会带来便秘的风险。3肥胖假如孩子喝了很多奶，同时其他食物吃得也很好，就意味着孩子会摄入额外的热量。而过度喂养时，就会面临肥胖的风险。因此，周岁后起床先喝奶还是先吃饭，得具体情况具体分析。比如：1）如果发现孩子“喝奶饱”，对其他食物不感兴趣，则建议起床后让孩子先吃健康的早餐食物（比如各类谷物、蔬菜等），然后再喝奶，或者把奶放在加餐的时候再喝。2）如果发现孩子起床后不论先喝奶还是先吃早饭，一天下来，整体饮食是健康均衡的，各类食物都吃，总奶量合适（比如一天在500毫升），那就不用纠结了。关于周岁喝多少奶，以及缺钙补钙，可以参考：《1-3岁，喝奶越多越好吗？》《0-3岁，缺钙补钙，看这篇就够了！》04先喝奶会不会对肠胃不好？这个担忧跟“空腹是不是不能喝奶”一个道理。常识推理，如果空腹不能喝奶，空腹喝奶对肠胃有损伤的话，那在添加辅食前，所有宝宝都是空腹喝奶的，他们的肠胃都早已被损伤了。事实上，只要孩子喜欢喝，喝了没什么不舒服，就可以空腹喝奶。当然，如果发现孩子空腹喝了牛奶就腹胀、腹泻、恶心、腹痛等；而先吃一些东西之后再喝奶，这些症状就明显缓解或消失；那就应考虑让孩子先吃东西再喝奶。而如果孩子不论是先喝奶还是后喝奶，只要喝奶就出现消化道症状、或者皮疹等，则需要及时看医生，进一步排查乳糖不耐受或者牛奶蛋白过敏等可能原因。图源：freepik

现实中，有部分宝宝，虽然他们依赖吃奶或抱摇入睡，但入睡后放到床里能继续安安稳稳得睡，晚上也是睡长觉。

今天有个热搜叫“妈妈产后抑郁离世孩子才7个月“。讲的是，贵州毕节一位妈妈产后抑郁离世，当时孩子才七个月。产后抑郁症是一种疾病。据现有相关数据，我国近年来的产后抑郁症发病率在20%左右（注：不同的研究和统计人群，发病率有不同）。产后抑郁有多可怕？可以看看下面这些新闻：新闻截图现实中，不少妈妈经历着产后抑郁，却不被正视和重视、甚至被认为是矫情，正所谓：“我曾离死亡那么近，你却以为我是矫情”。为了避免悲剧一次次重现，不仅妈妈们自己需要了解产后抑郁，积极自救；家人、朋友也需要重视。哪些表现要警惕产后抑郁？作为妈妈，如何自助和自救？作为家人、朋友，如何支持产后抑郁的妈妈？今天来聊聊。图源：Shutterstock01哪些表现要警惕产后抑郁？如果妈妈们在产后有以下表现，并持续超过2周，则需要引起重视，应及时寻求专业帮助。情绪改变：常常感到情绪低落经常哭泣或感到悲伤失去自信心对孩子或自己，总是感到担心感到害怕和恐慌感到生气或暴躁感到情绪失控害怕独处或外出害怕肚子与宝宝相处。想法改变：觉得自己毫无价值、是个失败者；或者任何事情出问题了，就觉得是自己的问题。觉得孩子跟别人，会比跟自己更好。总是觉得：“我做不了”；“我没有能力处理”。无法清晰地思考问题，很难专注，也无法决策。觉得自己的宝宝不爱自己。有伤害自己或伤害孩子的念头。行为和社交改变：对平时感兴趣的事情失去兴趣。觉得很难让自己有活力，动起来。对做饭、买菜等日常常规事务觉得做起来有困难。与家人和好朋友等变得疏远。没有好好照顾自己。日常改变：睡眠问题：比如无法好好睡觉，又或者睡的比平常多得多。食欲改变：比如不想吃，或过度进食整体乏力、没有精神。另外，有产后抑郁的妈妈，常常同时会有产后焦虑，主要的表现是觉得心跳加速、总是感到莫名的担心，以及无法正常休息。02如何自助和自救对妈妈们来讲，自助和自救的第一步是对以上的各种改变保持警惕，一旦有可疑迹象，就应及早寻求专业的帮助。在心态上，不要觉得产后抑郁是见不得人的事，或者觉得自己做得不好、太脆弱、才会得产后抑郁。如果有一些蛛丝马迹的信号出现，都要重视起来，不要觉得熬一熬就过去了，而拒绝寻求帮助。产后随访过程，也要记得向医生如实沟通自己的心理和情绪状态，这样万一自己没有觉察，也能通过医生评估、筛查来及早发现及早干预，比如医生可能会使用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）来筛检产后抑郁。仅供示意另外，对于妈妈们来讲，虽然产后照顾宝宝十分辛苦，很难有自己的时间。但是，始终要告诉自己，只有先照顾好自己，才能有经历照顾宝宝。因此，不管多忙，都尽量想办法让自己：1.

孩子平时在吃的健康食物，感冒咳嗽期间可以继续吃。另外，传说中的咳嗽需要忌口的“鸡蛋、鸡肉、牛肉、羊肉、鱼虾、海鲜，还有牛奶、橘子以及各类水果”，其实只要是孩子咳嗽前能吃的，咳嗽后也都能正常吃。

前两天跟妈妈们闲聊，如果将来女儿和儿媳同时生孩子，假如你是长辈，你会选择去帮哪边？或者哪边也不帮？大家这样说：

前两天分享了：《感染新冠是什么体验？说说我家的真实经历》、《担心感染新冠？这些药家里先备好，含儿童、孕妇、哺乳期使用禁忌》。后来不少妈妈留言问，万一发现自己新冠阳了，要怎么做？孩子阳了呢，如何照顾？今天把这方面的科普信息汇总分享给大家。01万一发现阳了，要做什么？第一、克服恐惧心理我觉得第一个要做的是克服内心的恐惧。现在已经是2022年了，新冠与2019年那会相比，已经完全不同，就连病毒都已经变了，更何况现在有疫苗、有药物。而根据最近的官方疫情数据播报，

前些天，家族聚餐，一共19人，满满当当坐了一大桌，最大的70岁+，最小的1岁+。餐桌上，大家很自然地谈到了新冠。今天跟大家分享一下感染新冠的真实经历，包括我家的，以及家族的。01我们家族感染新冠的整体情况那天来聚餐的19个人里，

“二十条”的推出和逐步落实，令不少人感到担心，比如万一孩子或家人感染了新冠怎么办。其实，新冠并没有想象中的那么可怕，大部分人感染后都是轻症，可以通过居家对症护理，顺利康复。今天这篇跟大家分享：1.

Q孕期没有吃完的补充剂，哺乳期可以吃吗？从安全角度，只要是正规合格的符合维生素补充剂、且仍然在保质期内，那孕期能吃的，哺乳期也可以继续吃。从必要性角度，在备孕及孕早期要格外注意额外补充叶酸，因此孕妈妈可以选择含叶酸的复合维生素。到了哺乳期，妈妈们只要注意日常健康均衡饮食，就可以获得各类营养元素，并不需要额外补充复合维生素。当然，不论在孕期还是哺乳期，如果有维生素D缺乏风险或者已经维生素D缺乏的妈妈（比如户外时间很少、日常饮食中没有维生素D强化食品等），则应通过维生素D补充剂补充。关于哺乳期要格外重视的几种营养，可参见：哺乳期，这4种营养真的要重视！第3种很多妈妈忽视了……-END-孩子或家人的个体化健康问题，包括儿科、皮肤科、妇产科、临床营养、耳鼻喉科、口腔科、眼科等，欢迎关注公众号：祐苗，自“咨询”菜单，向祐苗的靠谱医生咨询。在祐苗上线的医生至少有5年国内三甲医院或者海外同等级医院工作经验、有循证理念和服务意识。往期回顾怀孕吃什么水果最养胎?如何给孩子补充维生素A？宝宝吃不到推荐的奶量，会营养不良吗？6月龄后,要多吃辅食还是多喝奶？设置星标，不再错过我的推送：1.

有一篇题为《儿科医生：5种零食正在催熟孩子，孩子再喜欢，也不要给孩子吃》的推文非常火。里面提到：膨化类零食、口味偏重零食、饮料、火腿肠/罐头肉、方便面，这5种食物不要给孩子吃，因为这些食品里有很多添加剂，会让孩子性早熟。确实，提到的5类食品，建议孩子不吃或尽量少吃，但原因不是导致性早熟，而是因为高糖、高钠、高油、营养不全面等。关于食品添加剂，我们需要记住的是，只要是允许正规添加的食品添加剂，正常食用前提下，就不用过于纠结。因此，记得到正规途径，购买正规合格的食品最重要。孩子吃什么会性早熟，一直是很多家长关注的话题，因此网上各类传言，哪怕十分离谱，也依然会有人信。比如，还看到一个说法：“如果小孩身高有问题（偏矮），酸奶要少喝、奶酪要少吃、淡水养殖虾少吃，添加剂多，容易提前发育

孩子不守规矩、出现坏行为，这时我们最可能做的是：批评教育孩子。批评教育孩子，说起来简单，做起来难。比如，明明批评了、也教育了，可孩子就当耳旁风。这种情况怎么办？到底如何正确批评教育，让孩子改正坏行为？这篇跟大家聊聊，如果巧妙利用“承担后果”，来批评教育孩子。如果能把这个做好了、做对了，可以让孩子听得进去，做得更好。图源：Shutterstock01什么是后果？后果，是指孩子某种行为之后带来的结果。后果可以是正向的，也可以是负面的。正向的后果，会鼓励某种行为，让这种行为更频繁地出现。正向的后果包括对好的行为表达关注、提出表扬、给予奖励等。负面的后果，会让某种行为减少。当孩子不遵守规矩，简单提醒之后不奏效的时候，可能就需要使用负面后果来“批评教育”孩子，从而让孩子改正。育儿过程，我们可以联合使用正向后果和负面后果来引导孩子的行为，比如：如果孩子自己坐在餐桌上认真吃饭，我们可以对孩子提出表扬。这就是一种正向后果，这样做可以鼓励孩子做更多的好行为。如果孩子总是乱扔玩具，我们可以试着把这个玩具拿走10分钟，不让玩这个玩具了，这就是负面后果，目的是为了减少不合理行为。负面后果，有时候会因为使用不当而成为一种正向后果。比如，孩子与其他小朋友争抢玩具，这时我们（想要减少争抢）就给孩子一个更好玩的玩具，则可能是在不经意间鼓励了孩子争抢的行为（因为越争抢越有更好的玩具可以玩）。图源：freepik

宝宝平时健康，但突然就便血了，这难免令家长担心。为什么会便血？要做什么检查？该吃什么药？宝宝母乳喂养，妈妈要忌口吗？如何忌口？宝宝便血，哪些迹象要警惕？……最近有妈妈因为宝宝便血来祐苗咨询，并授权了案例分享，希望对大家有帮助。以下是案例完整内容，这里特别感谢这位家长的热心授权。

Q宝宝吃不到推荐的奶量，会营养不良吗？如果是周岁内的宝宝，尤其是添加辅食前，如果宝宝长期母乳或者配方奶的摄入量低于每日需求，则可能带来营养相关问题。因为这个阶段的宝宝，母乳或者配方奶，是主要的营养来源。如果发现宝宝奶量不理想，而且宝宝体重、身高分线不断下行，甚至跌到3分线以下，则需要引起重视，及时寻求专业帮助。对于周岁后的宝宝，如果每天的奶量没有达到对应年龄的推荐量，未必需要担心营养不良，因为宝宝可以通过吃无糖酸奶、奶酪等，来替代纯牛奶获得钙元素。宝宝也可以通过日常饮食中的各类健康食材获得各类其他重要营养元素。因此，不会仅仅因为奶量“不够”，而担心孩子整体营养不良。育儿过程，我们其实不需要去测量和记录孩子吃了几毫升、几克，毕竟养孩子不是做科学实验，不需要每一餐、每天都去精确测量。我们能做的是，大致留意孩子饮食是否均衡，以及定期测量孩子的身高、体重。只要宝宝整体看着健康、平时玩的时候精神和情绪理想，生长曲线大致稳定在10-90分线之间的某一条分线，通常也就不担心营养不良。-END-孩子或家人的个体化健康问题，包括儿科、皮肤科、妇产科、临床营养、耳鼻喉科、口腔科、眼科等，欢迎关注公众号：祐苗，自“咨询”菜单，向祐苗的靠谱医生咨询。在祐苗上线的医生至少有5年国内三甲医院或者海外同等级医院工作经验、有循证理念和服务意识。往期回顾孩子喝剩下的纯牛奶，能放多久？是不是该倒掉？6月龄后,要多吃辅食还是多喝奶？怀孕吃什么水果最养胎?宝宝多大开始「少喝奶多吃饭」？设置星标，不再错过我的推送：1.

安全感，这个概念我们经常听到，也知道对孩子很重要。那对于年幼的孩子，他们真的能感受到吗？答案自然是能的。在婴幼儿时期，我们努力读懂宝宝的饥饿、困倦信号，及时满足宝宝各种需求，慢慢与宝宝之间建立安全依恋关系，这个过程就会让孩子感受到“安全感”。图源：freepik

今天有个热搜事件，讲的是江苏一位爸爸，因为自家孩子在幼儿园与同班男同学抢玩具过程，被对方戳破头皮，于是上门去讨说法。视频里看，这位爸爸一开始是逻辑清晰地“教育”对方孩子；但突然他【就】狠狠打了对方小孩一巴掌。之后，这位爸爸还与对方孩子的爷爷起了肢体冲突，并推倒老人致其腿部骨折。（视频来源：@百姓关注）后来，警方通报出来了，这位打人的爸爸是某医院医生，因为这件事情，他被刑事拘留了。这件事情，从头到尾看下来，我都觉得匪夷所思。明明这位爸爸一开始是耐心在“教育”这打人的孩子，说得也逻辑清晰，两个孩子还并排坐一起听。按照正常发展，接下来应该是打人的孩子和自家孩子对话，解决矛盾，知道错在哪里，就好了。怎么突然就成了狠狠地掌掴？图源：Shutterstock其实，这件事情与职业无关，上门讨说法却变成掌掴5岁孩子，我认为这样的家长教不好孩子，也保护不好孩子。现在这么一来，我真怀疑以后班里孩子还敢不敢跟这位爸爸的孩子玩。如果是我，我是不敢让自己孩子跟这个孩子玩，能躲就躲吧。因为这个事件，我也看到有家长留言说，孩子比较老实，平时要是被欺负、被打了，家长应该怎么做呢？我认为分清楚状况，很关键。01孩子间的日常小冲突假如”欺负人”的是2岁内的小朋友，那可能只是因为他们缺乏与人相处的技能，也不知道如何表达和控制情绪等，于是表现出抢夺、打人等“欺负人”行为。本质上，他们不是出于恶意，或故意欺负另一个孩子。这种情况下，我觉得家长适度监护，确保两个孩子不受伤害的前提下，让孩子们自己试试解决冲突。这个试一试的过程，其实也是他们练习解决矛盾、与人相处的过程。一旦孩子们学会与人相处、并逐步获得解决冲突的能力，那很多问题孩子自己就解决了。02孩子实施的恶意伤害或欺负假如欺负人的孩子在年龄、体力等各方面都有明显优势，表现出恶意，蓄意欺负比自己弱效的孩子，那我认为家长要引起足够重视，并警惕霸凌，尤其是对方孩子的行为或语言对自家孩子的身体或心理带来了伤害。这种情况下，如果家长在场，我认为应该及时让孩子里脱离被欺负的场景，安抚好孩子，然后带着孩子找对方家长说明情况，并要求对方道歉。图源：Pexels至于对方家长或孩子是否真的愿意道歉，我觉得看“缘分”。对于我来讲，我需要带着孩子去找对方家长说明情况，并要求道歉。这个过程，可以让孩子知道：自己被欺负、无助的时候，会有人照顾、爱护和维护；也让孩子明白，被人欺负，是别人的错，而不是自己。另外，也会告诉孩子，怎么样的被欺负是不能容忍的，要及时告诉大人或老师等值得信任的大人。而对于蛮横不讲理又欺负人的孩子，要注意远离。03警惕霸凌假如欺负人的孩子带着恶意，而且几次三番的欺负孩子，孩子觉得很受伤，那很可能是霸凌。任何形式的霸凌，我认为都是零容忍。应对霸凌，不是让孩子打回去，或者家长帮孩子出手就能解决，霸凌的问题很复杂。我们需要让孩子学会自救。比如，通过孩子能理解的方式，注意以下五点：1让孩子明白什么是霸凌，对霸凌保持警惕性。2假如被霸凌，要让孩子知道那不是自己的错，要多看到自己的优点，保持自信心。3平时多结识关心爱护自己、志趣相投的朋友，并多与朋友们在一起。4万一被人盯上，感觉可能要被霸凌了，可以采取不应答或忽视的策略。5及时寻求帮助，比如告诉父母、老师等，不要一个人默默忍受。04孩子被人欺负了，怎么办？家长要不要介入？要不要教孩子打回去？孩子们终归要长大，要离开父母，独立融入到各个小群体里，这也意味着上面几个问题会随之而来。对于这些问题，我曾经分享过几位家长的观点，我觉得值得一看，因为他们不是站在上帝角度来说话，也不是照着书本来讲大道理，更多是为人父母的真实感受和理性机智。分享一、全面分析型小孩发现了，感觉无所谓，也不太恶劣：由他去。小孩发现了，感觉无所谓，但是其实非常恶劣：告诉小孩要拒绝坏孩继续，及其危害性。小孩没发现，坏孩还想继续：瞪到他毛，不行就吼。小孩想拒绝，不知如何做：教他先礼后兵，先撩者贱。小孩反抗失败，感到无助：我出面，要么把坏孩吓退，要么跟他父母打一架，反正不能怂。双方都有错：互相认个错，万事好商量。（来自@手***黄）分享二、机智型最近发明一个方法觉得很好用。发现要开打了，立即大声告诉两方，这是假装打，不能打到对方身上了。先出手的听到大人干涉也不会真打了。大人听到没有指责对方孩子也不会犯横。（来自@杨***柏）分享三、真实感受型在场的话会毫不犹豫阻止，刚才就经历了一次，比我家孩子大的孩子打我家孩子，我家孩子没啥反应，估计不疼，但是那个孩子是恶意的，我马上阻止了，说：”不能打小朋友啊”。心里很不是滋味啊，一是心疼，二是担心。我知道这治标不治本，我不在身边，孩子怎么办呢？（来自@刘***儿）有人的地方，就会有冲突，包括孩子之间。作为家长，我们都爱自己的孩子，舍不得孩子受一丁点委屈，也不能容忍孩子受半点伤害。这种为人父母的心情是一样的。但万一孩子哪天被欺负了、被打了，我们仍然需要保持理性和克制，能妥善解决的就解决，解决不了的，那还可以通过报警、远离等方式来处理，而不是通过暴力。-END-

Q怀孕吃什么水果最养胎?各类新鲜水果，都“养胎”。网上有不少流传，比如孕妇吃什么水果，宝宝出生后皮肤白皙、皮肤好等。事实上，各类新鲜水果、蔬菜、乳制品（纯牛奶、酸奶、奶酪）、谷物、以及肉蛋等蛋白质丰富的食物，才是保证孕妈妈和胎儿营养需求的关键。换句话说，并没有某种神奇的水果，孕妈妈吃了就对胎儿格外有营养意义。孕期吃水果，妈妈们最主要是注意：新鲜、多样化（比如各种颜色的水果）、以及适量。如果是孕期有妊娠期糖尿病的妈妈，则同时要注意水果的血糖指数（GI），高血糖指数的水果，比如西瓜、枣等，尤其要注意要适量，以免孕期血糖波动大。-END-孩子或家人的个体化健康问题，包括儿科、皮肤科、妇产科、临床营养、耳鼻喉科、口腔科、眼科等，欢迎关注公众号：祐苗，自“咨询”菜单，向祐苗的靠谱医生咨询。在祐苗上线的医生至少有5年国内三甲医院或者海外同等级医院工作经验、有循证理念和服务意识。往期回顾孩子水果吃太多，会有什么后果？怀孕能不能吃西瓜？2点提醒长高奶粉是智商税吗？吃柿子容易得结石吗？设置星标，不再错过我的推送：1.

有不少家长困惑，为什么孩子一分钟也等不了，很急躁、没耐心。比如，要吃苹果，但妈妈正好在忙，让等2分钟，结果没过半分钟，孩子在喊了。孩子耐心或者急躁，其实与很多能力和因素有关系，另外也有研究发现，耐心的孩子，将来表现更出色。所以，为什么孩子急躁、不能等待？如何培养孩子的耐心？今天来聊聊。01关于耐心当我们讨论“耐心”，其实是在讨论与自我控制、注重目标等一系列相关技能。比如，耐心的过程，其实是通过自我控制来约束自己的行为，约束自己的注意力以及情绪。每个人都会有“现在、立刻、马上”就要得到某样东西，做某件事的冲动。而耐心的人，可能更懂得如何通过自我控制来抑制这种冲动，从而来实现某个相对“长期”的目标，或者获得稍晚一些到来的奖励。图源：Unsplash对孩子们来讲，表现出耐心，需要等他们的生长发育成熟到一定程度；而总体趋势是，孩子慢慢长大，耐心慢慢增加。其实，耐心也常常会被定义为孩子的一种气质或特质，与生理因素相关。每个孩子都是不同的，所以每个孩子在感到无聊、暂时无法得到满足、需要等待的时候，会有不一样的表现，比如有的比较有耐心，有的就很急躁。另外，家庭环境，尤其是孩子婴幼儿及童年时期的家庭环境，对孩子的耐心培养很重要。比如，父母对孩子行为是积极正向的反馈，以及温暖的、互相回应的亲子关系，都对孩子耐心培养有帮助。02耐心的孩子，将来更出色耐心，需要家长的引导2011年的一项美国研究发现，在幼年时期就有很好自我控制能力的人，将来在学业上获得成功的概率更高；以及成年以后在职场、家庭生活等各方面都更出色。而2018年的另一项研究则发现，影响孩子高中学业完成率的最大因素是：耐心。目前已经有比较多证据发现，高度冲动行为、注意力不集中的学龄前儿童将来的生活和工作可能会遇到更多难题，比如行为问题、冒险动作、焦虑、情绪障碍等。当然，每个孩子都有自己的独特成长经历，就算科学研究发现有这些情况，但并不代表每一个冲动、注意力不容易集中的孩子，将来都会遇到问题。图源：Pexels不过，学龄前的这几年，是引导孩子减少冲动行为、培养耐心等能力的好时期。而这个时候，家长在日常生活中对孩子正确的引导和帮助，非常重要。这里会有一个实际难题，就是孩子年龄不同，耐心、愿意等待的时长都会不同。Q那如何判断孩子的行为是否是符合当时年龄的合适行为呢？一个相对简单判断方式是：孩子在玩某一个适合TA年龄的、需要轮流玩的游戏时，孩子的表现是否合适。游戏过程、等待过程，可能每个孩子都会遇到一些挑战，会“自我挣扎”一下，但如果相比其他孩子同龄、同性别的孩子，自家孩子似乎持续地经历更多的“挣扎”，那就可能需要引起重视，必要的时候需要找专业评估。03如何教孩子学会耐心？没有人是生来就具有内在自我控制能力。孩子们早期往往需要通过大人帮助，由家长给予孩子外在的约束，比如对孩子行为、情绪、注意力方面的合理约束。家长给予孩子关爱、陪伴、支持的同时，也给予必要的约束，久而久之，这种约束力就会变成孩子和家长共同的一种约束力。图源：freepik

Q长高奶粉是智商税吗？为了让孩子长高一点，而买一款有“长高功效”的奶粉，那就是智商税。如果只是想买一款乳饮料给孩子喝，不介意价格、也不介意所谓的“长高功效”，那可能就不算是智商税。但是，乳饮料里可能添加了糖，并不推荐孩子经常喝、大量喝。有的所谓长高奶粉可能宣传“高钙”、“高维生素D”等，孩子确实需要维生素D和钙，来保证骨骼健康，但是钙可以从健康饮食中的乳制品获得，比如纯牛奶、酸奶、奶酪，而不是通过乳饮料。而维生素D，则可以通过增加户外活动，口服维生素D补充剂来获得。孩子的身高大部分由基因决定，从饮食方面，想要孩子最大限度发挥身高潜能，能做的是健康均衡饮食，而不是指望某一款神奇的长高饮品或食品。-END-孩子或家人的个体化健康问题，包括儿科、皮肤科、妇产科、临床营养、耳鼻喉科、口腔科、眼科等，欢迎关注公众号：祐苗，自“咨询”菜单，向祐苗的靠谱医生咨询。在祐苗上线的医生至少有5年国内三甲医院或者海外同等级医院工作经验、有循证理念和服务意识。往期回顾吃太饱也能影响长高？巴氏鲜奶、常温奶、纯牛奶奶粉，哪种营养好？吃柿子容易得结石吗？6月龄后,要多吃辅食还是多喝奶？设置星标，不再错过我的推送：1.

语言发育是个很复杂的过程。对于孩子语言发育，哪些因素阻碍孩子语言发育，导致语言发育问题？孩子语言发育，哪些情况要引起警惕？如何促进孩子语言发育？这篇简单来分享一下。图源：Unsplash01哪些因素阻碍孩子语言发育？阻碍孩子语言发育的因素有很多，比如下面这些情况，都可能导致孩子语言发育问题：1听力损失有语言发育迟缓的孩子，一般都会排查是否有听力方面的因素。2发育性语言障碍这是儿童期最常见的发育相关问题，发病率为5%-10%。通俗来理解，这是一种由于孩子大脑工作方式不太一样导致的语言障碍，比如孩子无法正常发音、无法用口语交流、或者无法理解其他人正常的说话内容等。言语和语言问题，也常常是孩子学习障碍的早期迹象。3极端环境因素比如孩子被忽略、被虐待，没有人可以说话，也听不见其他人说话，自然也就没法好好学习语言和说话。4早产我们都知道早产会带来生长发育方面的一些风险增加，其中也包括影响语言发育。5听觉处理障碍简单来理解就是，能听见声音（听力没有问题），但是大脑无法处理和理解听到的各种声音的意思。6自闭症谱系障碍自闭症谱系障碍会影响孩子的沟通和语言能力。而自闭症谱系障碍的早期信号里，也往往有语言或沟通问题。7神经系统问题比如因为创伤、脑瘫等，影响孩子说话所需要的肌肉功能，也同样可以影响孩子语言发育。02孩子语言发育哪些情况要警惕？如果孩子出现以下情况，或者看起来明显与其他孩子不同，建议及时找靠谱的专业人士评估：到了12月龄：仍然不会通过声音、肢体语言等于任何人交流；尤其是自己想要帮助或者想要某样东西的时候，也不会表达。到了18月龄：仍然说不出两个词词组，比如“去外面”。到了2岁：会说的词少于50个；不会说2-3个词的短句或词组；不会自己主动说，只会模仿；听不懂简单指令等。注意到了2岁，大约20%的孩子可能会有语言落后的现象，也就是俗话说的说话晚。大部分情况下，这些孩子后续会追赶上来，但是有的可能会继续有语言上的问题。所以如果有以上提及现象的，谨慎起见，且当地有靠谱行为发育相关专科医生的，可以看一下。到了3岁：不会说3个词的短句或词组；似乎听不懂稍长的指令；对书本完全不感兴趣；不会问问题。图源：freepik

Q吃柿子容易得结石吗？柿子富含维生素A、C、膳食纤维等营养物质。但吃柿子的时候，要注意以下两点：1避免空腹吃、大量吃或吃未熟透的柿子含鞣酸和果胶，鞣酸和果胶在胃里遇到胃酸后可以形成“胃柿石”。严重情况下，可能导致“胃柿石症”，比如出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等消化道症状，甚至出现肠梗阻等严重并发症。

氯雷他定和西替利嗪是常用的抗过敏药，这两者有什么不同？孩子用哪种更好？是否可以联合用？下面一起来聊聊。01氯雷他定和西替利嗪氯雷他定是第二代抗组胺药，常用于缓解过敏性鼻炎的相关症状，如喷嚏、流涕、鼻痒等，也用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其它过敏性皮肤病的症状。西替利嗪也是第二代抗组胺药，适应症为季节性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎及过敏引起的瘙痒和荨麻疹的对症治疗。02氯雷他定和西替利嗪有什么不同？这两种药物的区别，具体梳理如下6点：1适用年龄不同氯雷他定可用于2岁以上儿童，西替利嗪（口服溶液）可用于6个月以上儿童。2用法用量不同如

不论大人还是小孩，钙元素对骨骼健康都很关键，所以我们经常听到“补钙”。其实，生活中有不少常见的、常做的“小事”，会影响女性骨骼健康。今天这篇就来汇总一下影响女性骨骼健康的6件日常“小事”，希望有所帮助。01不运动不运动，对骨骼健康不利。频繁而规律的运动，可以锻炼肌肉，强健有力的肌肉有助于协助骨骼运动，从而平衡骨骼长期承受的压力。各类有氧运动，比如步行、跳绳、各类舞蹈等，是女性理想的运动选择。另外，力量训练同样也很重要，有助于骨密度和骨量的维持。图源：Unsplash02怀孕和哺乳对女性来讲，在孕期和哺乳期，会丢失一些骨质。孕期，胎儿发育过程需要很多钙元素，如果孕妈妈没有足够的钙摄入，胎儿就会从妈妈的骨骼获取钙元素，从而导致妈妈骨质丢失。不过，孕妈妈的身体也会有一些变化，从而来帮助维护骨骼健康，比如在孕期，人体会高效地从食物中吸收钙元素，分泌更多雌激素等。到了哺乳期，宝宝成长过程需要钙元素，如果哺乳期妈妈没有足量钙摄入，则宝宝日益增加的钙需求就要从妈妈的骨骼中获取来满足。所以，孕期和哺乳期的妈妈，要重视饮食中钙元素的摄入。好消息是，孕期、哺乳期相关的骨质丢失，通常会在分娩后几个月或者孩子离乳后几个月，就恢复回来。图源：freepik

哺乳期，涨奶、堵奶、乳房肿块、乳腺炎等，很多妈妈都经历过。前不久，有位妈妈因为乳房肿块来祐苗咨询，一开始以为是堵奶，结果却发现是浸润性乳腺癌。确诊后，这位妈妈回到祐苗，写下了这样一条评价反馈：同样是母亲、同样在哺乳期，如果遭遇乳房肿块，你会怎么做？你最纠结什么？这位妈妈在评价反馈后，认为自己的经历非常典型，因此授权了案例分享，她希望自己的经历能警醒更多女性、更多妈妈，一起关爱乳腺健康。以下是案例全文，这里特别感谢这位妈妈的热心授权，也衷心祝愿她接下来的治疗一切顺利，早日康复。

Q6月龄后，要多吃辅食还是多喝奶？在12月龄前，宝宝们主要的营养来源仍然是母乳或者配方奶。当然，随着月龄的增加，辅食的摄入量和种类的增加，宝宝的奶摄入会相应的慢慢减少下来。这两者之间的互相消长是宝宝来主导的，而并不是人为的控制一样，鼓励另一样得来的结果。

孩子大脑和认知发育受很多因素影响，包括遗传、家庭环境、教育、营养、疾病等。从营养角度，健康均衡饮食对孩子的整体生长发育很重要，包括认知发育。不过，有些营养元素与孩子的认知和智商关系尤其密切，比如铁、碘。今天这篇就来讲讲缺铁和缺碘，以及如何从健康饮食中获得。图源：Unsplash

Q孩子喝剩下的纯牛奶，能放多久？是不是该倒掉？不管是UHT纯牛奶（常温奶）还是巴氏消毒冰鲜奶，一旦开封之后，在高于4.5度的环境下不得放置超过2小时。如果是放置在超过32度的环境下，则最久不要超过1小时。超过这个时长，细菌就会开始增加，从而致病风险也会增加。

Q孩子边吃饭边看iPad，要担心什么？主要担心过度进食和超重、肥胖等相关风险。不论大人还是小孩，边看电子屏幕边进食，本质就是分心进食。在吃东西的过程，很大一部分精力都分散在电子屏幕上，而不是关注吃饭这件事。分心状态下，可能不容易察觉到自己已经吃饱了、或者也没有注意到已经吃下了大量食物。这些情况最终都可能导致过度进食，以及因此带来的超重、肥胖风险。另外，有的孩子吃饭时看iPad是大人想孩子能坐的久一些吃得多一些，其实这是没必要的。一家人坐在一起吃饭。正餐时间在30分钟内也就吃完了，如果孩子不想再吃了，不想再坐着了，那就说明可以结束进餐了。而不是想尽办法让孩子继续多吃、多坐着。-END-孩子或家人的个体化健康问题，包括儿科、皮肤科、妇产科、临床营养、耳鼻喉科、口腔科、眼科等，欢迎关注公众号：祐苗，自“咨询”菜单，向祐苗的靠谱医生咨询。在祐苗上线的医生至少有5年国内三甲医院或者海外同等级医院工作经验、有循证理念和服务意识。往期回顾宝宝多大开始「少喝奶多吃饭」？孩子边吃饭边喝水，影响消化吗？例假期间可以吃冰冷的吗？饮食注意什么？孩子鼻梁青筋、黑眼眶，怎么办？设置星标，不再错过我的推送：1.

生活、工作、育儿过程，我们都会有情绪激动、生气、愤怒的时刻。网上流传，如果长期气性过大，会导致心血管疾病、肝脏疾病、呼吸性碱中毒、胃肠疾病、乳腺疾病、妇科疾病。那从科学角度，愤怒生气到底会带来哪些健康问题？大人和孩子，该如何科学应对愤怒情绪？这篇来简单分享。01关于愤怒情绪愤怒是情绪的一种。对这种情绪处理和管理得当，则可以带来积极意义，比如让人充满力量，作出好的改变。不过，愤怒是一种十分强烈的情绪，一旦处理和管理不当，就可能会对自己和身边的人带来伤害。但不受控制的愤怒可能会演变成争吵、打架、虐待、攻击，自残等。愤怒，以及恐惧、焦虑等情绪，都会触发人体出现“应战或逃跑“的机制。也就是在这些情绪下，可能会作出正面应战，或者逃跑回避的选择。图源：freepik

Q例假期间可以吃冰冷的吗？饮食注意什么？例假期间，如果吃了冰冷的食物之后没有感觉不舒服，那就可以吃。当然，不论是否在例假期间，如果是冰淇淋等高糖、高脂肪的冷饮，要注意适量、偶尔。关于例假期间的饮食，目前越来越多证据提示，饮食中富含omega-3脂肪酸（比如三文鱼等鱼类）、钙、维生素D，尽量减少动物脂肪、盐、咖啡因摄入，可能有助于降低经前综合征（PMS）的风险。另外，饮食尽量少盐有助于减少水潴留，腹胀、乳房胀痛不适等。而经期大量咖啡因则可导致烦躁、睡眠不好、痛经等问题。-END-孩子或家人的个体化健康问题，包括儿科、皮肤科、妇产科、临床营养、耳鼻喉科、口腔科、眼科等，欢迎关注公众号：祐苗，自“咨询”菜单，向祐苗的靠谱医生咨询。在祐苗上线的医生至少有5年国内三甲医院或者海外同等级医院工作经验、有循证理念和服务意识。往期回顾孕妇能吃冰淇淋吗？一类能吃，一类不要吃冰牛奶和热牛奶，孩子喝哪种更好？孩子水果吃太多，会有什么后果？孩子感冒咳嗽期间，应该怎么吃？四条建议设置星标，不再错过我的推送：1.

去年10月，也就是2021年10月，美国食品药品监督管理局（FDA）官方网站发布信息，美国FDA联合美国环境保护署（EPA）对2019年发布的吃鱼指南做了内容更新。更新的指南信息围绕孕期、哺乳期女性和1-11岁儿童科学吃鱼，这里的“鱼”包括鱼类和甲壳类。最近有不少家长来问关于孩子补充DHA、吃鱼等相关问题，所以今天再次把吃鱼指南里的相关内容分享给大家。01哪些指南信息没变或只有细微调整？1、鱼的类别划分没有变对各种鱼的安全分类没有变，也就是根据鱼是否高汞分为三类：最佳选食、良好选食、避免选食，每一个类别里的鱼类和甲壳类品种没有变化，只是图片版式上稍有区别。以下是2021版和2019版的分类表格，其中2019版包含了中英对照的鱼类名称。（2021版；截图来源：美国FDA）（2019版，含中英文鱼类对照；截图来源：FDA）2、标准份量和推荐份数没变孕期和哺乳期女性，建议每周吃2-3次鱼，总量达到8-12盎司（注：1盎司约为28克）。而新版指南里更是明确指出1-11岁儿童每周要吃2次（份）

孩子平时在吃的健康食物，感冒咳嗽期间可以继续吃。另外，传说中的咳嗽需要忌口的“鸡蛋、鸡肉、牛肉、羊肉、鱼虾、海鲜，还有牛奶、橘子以及各类水果”，其实只要是孩子咳嗽前能吃的，咳嗽后也都能正常吃。

孩子参加健康体检时，没必要做套餐式的微量元素检测，因为这种检查本身缺乏科学依据支持。对于体检时常规让孩子做微量元素检查的做法，其实国家卫健委在2021年和2013年两次通知，

睡前吃东西和长高不管是睡前吃还是平时吃，孩子吃什么东西，吃多少东西，最直接相关的是体重，而不是长个。比如，睡前吃的多，或者平时也一直吃的多，那会担心肥胖或超重，以及与肥胖或超重相关的健康风险。2.

Q孩子水果吃太多，会有什么后果？情况一如果孩子没有体重方面的顾虑，且整体日常饮食均衡，只是平时比较喜欢吃水果，大人觉得孩子吃得“太多”了。对于这种情况，通常不会担心会有什么不好的“后果”。情况二孩子平时主要就是吃水果、只爱吃水果，而对正餐里的谷物类、蔬菜、肉类等没什么兴趣。对于这种情况，那就会担心饮食不均衡，以及与饮食不均衡相关的健康风险，比如铁摄入不足等。另外，蔬菜和水果本身都是健康食材，但是相比蔬菜，水果天然含糖量会高一些。所以，如果每天大量吃水果，影响整体均衡饮食的同时，也可导致孩子糖（水果里天然存在的果糖）摄入增加。-END-孩子或家人的个体化健康问题，包括儿科、皮肤科、妇产科、临床营养、耳鼻喉科、口腔科、眼科等，欢迎关注公众号：祐苗，自“咨询”菜单，向祐苗的靠谱医生咨询。在祐苗上线的医生至少有5年国内三甲医院或者海外同等级医院工作经验、有循证理念和服务意识。往期回顾哪些表现提示宝宝母乳吃够、吃饱了？饭前吃VS饭后吃水果，哪个更好？孩子鼻梁青筋、黑眼眶，怎么办？宝宝学走路用的防摔枕，建议用吗？设置星标，不再错过我的推送：1.