家庭&共济目的//进一步健全完善本市城镇职工基本医疗保险门诊共济保障制度，提升医疗保险基金使用效率，减轻参保人员医药费负担。

北京市进一步下调新冠核酸检测项目价格水平近日，市医保局会同市卫生健康委、市财政局以及市人力社保局，印发《关于进一步降低新型冠状病毒核酸检测项目价格的通知》，自5月3日起我市新冠病毒核酸单样本检测价格由每次24.9元降低至19.7元，混合检测价格同步由每样本5.9元降低至3.4元。该价格为最高政府指导价，检测机构不得上浮，但可根据自身情况下浮调整，下浮幅度不限。对单纯进行核酸检测的，不收取门诊医事服务费。

-疫情防控·不可松懈-各类核酸检测机构，统一定价收费，不得收取“加急费”新冠病毒核酸检测针对近日有媒体报道本市部分社会检测机构在开展新冠病毒核酸检测时收取“加急费”问题，经市医保局、市卫生健康委、市市场监管局、市发展改革委、市财政局等部门共同研究，决定进一步对全市核酸检测机构收费行为进行规范。来源于网络01

网上自主变更定点医疗机构的时间为每月4日至月末最后一天，早六点至晚十点。变更成功后，当日页面不显示，次日生效。

医保能够报销哪些费用，哪些医疗费用又是医保不能报销的呢?这主要得看医保目录。（内附查询方式）首先，医保目录包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录，也就是我们常说的“三大目录”。01什么是基本医疗保险药品目录、诊疗项目与医疗服务设施范围？为保障参保人员基本医疗需求，规范基本医疗保险用药、诊疗等方面的管理，北京市规定了基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围（俗称“三大目录”）。参保人员在定点医院发生的符合三大目录的相关医疗费用，医疗保险基金按照规定予以支付。基本医疗保险药品目录分为甲类和乙类。基本医疗保险出于管理需要，将医保药品目录内的药品分为甲、乙两类。甲类药品

目前，北京市基本医疗保险制度包括两种类型，即：城镇职工基本医疗保险制度（简称城镇职工医保）和城乡居民基本医疗保险制度（简称城乡居民医保），两项基本医疗保险制度覆盖了北京市全体城镇职工和城乡居民。基本医疗保险待遇包括：门（急）诊待遇和住院类待遇，两者分别设置了起付标准、支付比例、最高支付限额。＋起付标准起付标准也称“起付线”，是指参保人员在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度。＋支付比例支付比例是指起付标准以上至最高支付限额以下，医保基金对参保人员医疗费用的报销比例。＋最高支付限额最高支付限额也称“封顶线”，是指基本医疗保险基金支付参保人员医疗费用的上限。超出最高支付限额以上的医疗费用，基本医疗保险基金不再支付。北京市城镇职工基本医疗保险待遇2001年，北京市建立了门诊统筹和住院统筹相结合的城镇职工基本医疗保险制度。目前，北京市在职职工医院门诊报销比例达到70%以上，退休人员达到85%以上，社区卫生机构报销比例均为90%，门诊封顶线为2万元。北京市在职职工住院报销比例在85%以上，退休人员住院报销比例在90%以上，最高可达99.1%，住院封顶线为50万元。北京市城镇职工基本医疗保险医疗费用报销比例一览表城镇职工门诊类参保人员类别起付线封顶线报销比例社区医院其他医院在职1800元2万90%70%退休70岁以下_1300元_85%70岁以上90%住院类参保人员类别起付线报销比例医疗费用金额段一级医院二级医院三级医院在职本年度第一次住院1300元，第二次及以后每次650元1300元—3万90%87%85%3万—4万95%92%90%4万—10万97%97%95%10万—50万85%退休1300元—3万97%96.1%95.5%3万—4万98.5%97.6%97%4万—10万99.1%99.1%98.5%10万—50万90%北京市城乡居民基本医疗保险待遇2021年1月1日起，城乡居民基本医疗保险参保人员在一个医疗保险年度内发生的门急诊医疗费用，基金最高支付限额由4000元提高到4500元。北京市城乡居民基本医疗保险医疗费用报销比例一览表类别_起付线报销比例（按医院级别）一级及以下二级三级一级及以下二级三级封顶线门诊100元550元55%50%50%4500元住院300元800元1300元80%78%75%—78%25万元注：①上表住院起付线特指本年度首次住院，老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院，起付线减半。②学生儿童的住院起付线均减半。③区属三级定点医院住院报销比例为78%。北京市城乡居民医保和城镇职工医保的参保方式、筹资方式、筹资标准、保障水平均有所不同。职工医保筹资标准由单位和职工双方共同负担，按月缴纳；居民医保筹资标准由政府补助和个人缴费构成，政府补助多，个人出资少，按年度缴费。职工医保缴费多，享受的待遇也要比居民医保高一些。

目前，北京市基本医疗保险制度包括两种类型，即：城镇职工基本医疗保险制度（简称城镇职工医保）和城乡居民基本医疗保险制度（简称城乡居民医保）。

一、医保电子凭证有哪些功能?医保电子凭证具有身份凭证、信息记录、自助査询、医保结算、办理医保业务等功能，确保北京市基本医疗保险参保人能够在互联网上高效、安全地享受医疗保障部门的各项公共服务。同时，北京市已开通医保电子凭证的身份核实功能。二、医保电子凭证的申领渠道有哪些?国家医保服务平台、北京通、微信、支付宝、银行等25种渠道。-

异地参保患者来京就医时，在国家异地结算政策规定范围内，也可使用医保电子凭证进行费用结算。

推送我市医保政策消息、提供政策解答服务等

截至2月12日，先后48名党员参加所在社区的值勤、排查筛查、体温测量、宣传及社区消毒等工作，协助社区发现共性问题11个，提出合理化建议9条，协调解决问题2个，有效推动了社区疫情防控工作。

推送我市医保政策消息、提供政策解答服务等

推送我市医保政策消息、提供政策解答服务等

推送我市医保政策消息、提供政策解答服务等

推送我市医保政策消息、提供政策解答服务等

（一）参加城镇职工基本医疗保险的在职职工和退休人员基本医疗保险住院最高支付限额由30万元提高至50万元。其中，大额医疗互助资金最高支付限额由20万元提高至40万元，统筹基金最高支付限额为10万元。