多数新冠感染者不必到医院就诊!盛京医院感染科医生这样说→
导读
近日,新冠病毒阳性感染者增多的情况,让一些人感到恐慌。有人开始自我封控,足不出户;有人害怕被感染后买不到药,跟风囤药;还有的人刚一发烧就赶紧去医院就医。针对这些情况,中国医科大学附属盛京医院感染科及发热门诊负责人、主任医师丁洋在12月13日接受记者采访时呼吁,大家不用过于恐慌,要科学理性看待新冠病毒。新冠病毒感染是自限性疾病,奥密克戎变异株致病力已大大减弱,可防可治,并不可怕。
“无论感染的是奥密克戎BA.5.2还是BF.7变异株,都表现为上呼吸道道症状,比如发热、咽痛、咳嗽,只是发热的程度、持续的时间不同,只不过BA.5.2表现相对轻一些。据临床经验,普通患者感染新冠病毒后,病程为7天左右。”丁洋说,奥密克戎变异株感染者90%以上都是轻症和无症状感染者,常见的症状包括发热、乏力、肌痛、嗅觉味觉减退、鼻塞、咳嗽、流涕、咽痛、结膜炎和腹泻等。
“对于轻症患者来说,每个人的病情表现也不是一样的,大多数发烧3天左右,也有少数人达到6天以上,但不能单纯以发热高低来判断病情的严重程度。从目前医院发热门诊接诊的患者来看,大多数表现为发热、咽痛,少部分表现为咳嗽,无论是哪些症状表现,其实90%以上都不需要来医院就医,完全可以居家隔离和治疗。”丁洋解释,无论哪种 “变异株”引起的感染,都会表现为发热、咽痛、咳嗽等呼吸道症状,也有的表现为腹泻脱水,而且发热以后可能进食也差,水没有及时的补充,这时候再加上腹泻,就可能出现周身无力脱水的情况,其实只要积极地补充液体,清淡饮食,多喝水,及时用退热药物,这些症状会逐渐改善。
很多人“阳”了后就来医院,主要是对疾病认知不足,有着恐慌心理,怕发展为重症,还有就是担心有后遗症。事实上,没有严重基础疾病的无症状或症状轻微的感染者,基础疾病处于稳定期且没有心、肺、脑、肾等重要脏器功能不全等需要住院治疗的感染者,均无需到医院就诊。无症状感染者和轻型病例尽量居家隔离治疗,把有限的医疗资源留给重症高风险人群。
“在药物可及的情况下,居家隔离治疗反而好于去医院,居家环境不仅能减轻恐慌,而且居家休息、饮食更好、心态更稳定,更有利于疾病的治疗和恢复。”丁洋说。
对于自我居家隔离和治疗,丁洋建议,在居家过程中,在条件允许的情况下,居家治疗人员应在相对独立的房间居住,使用单独卫生间,需每日进行1次消毒;如与家人共用卫生间、浴室,居家人员每次用完均应通风和消毒;应每日开窗通风,保持室内空气流通;居家治疗人员日常可能接触的物品表面及其使用的毛巾、衣物、被罩等需及时清洁消毒,不与家庭内其他成员共用生活用品,餐具使用后应及时清洗和消毒;应配备感染者专用的体温计、个人防护用品(如纸巾、口罩、一次性手套)、消毒剂及带盖的垃圾桶;用过的纸巾、口罩、一次性手套及其他生活垃圾装入塑料袋,双层包扎后放置到专用垃圾桶;被唾液、痰液等污染的物品应随时消毒。
另外,现在不少医院开通了线上咨询,大家可以选择线上进行咨询。
对于囤药和抢药的行为,丁洋表示大可不必如此。针对病毒感染大多采用对症治疗,药物所能发挥的作用主要是缓解症状。家庭可以备药,但没必要囤积药物。无论是发热还是咽痛都是选择相应的药物对症治疗,通常按照说明书推荐的剂量服用即可,而一些特异性抗病毒药物需要在医生指导下服用。
需要注意的是,切不可盲目服药,也不要多种药物混合服用,否则可能造成不良反应。多种感冒药不能联合服用,因大多数感冒药含有对乙酰氨基酚成分,多用药物联合使用,可能导致超剂量服用,最终引起肝损害,甚至急性肝衰竭。
儿童用药要选择儿童剂型,并根据年龄和体重认真调整剂量。儿童退热禁用阿司匹林,因为阿司匹林可能诱发儿童瑞氏综合征,导致肝脏和神经系统损伤。儿童3个月以上可应用对乙酰氨基酚,6个月以上可应用布洛芬。6岁以下儿童服用复方感冒药的风险较高,尽量不要使用。
患高血压、心脏病、糖尿病的老人和甲亢、青光眼、前列腺肥大患者尽量避免使用含有伪麻黄碱成分的感冒药。心脏病患者禁用布洛芬,孕妇和肾功能不全、有胃肠道疾病的患者也不建议使用布洛芬。孕妇退热可应用对乙酰氨基酚;哺乳期女性可应用布洛芬和对乙酰氨基酚;藿香正气水含酒精,酒精过敏者禁用,不能与头孢菌素、甲硝唑共同服用。
针对一些人“早晚都会阳,早阳早好”的态度,丁洋认为不可取,新冠病毒感染与个人的免疫力和抵抗力相关,并不是每个人都要感染一遍。无论感染与否,都要保持一个平和的心态,注意休息,加强锻炼,增强免疫力,能不感染就不感染,感染后也不要恐慌。感染新冠病毒后,短期内再感染的可能性也很小。
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来源:辽宁日报《北国》客户端编辑:邹沛轩