你们永远是我们最有力的“医靠”!
“快快,患者心跳骤停,马上抢救!”深夜12点,中南大学湘雅医院急诊科医护人员忙忙碌碌的身影不停穿插在患者中。随着疫情防控形势的变化,急诊科作为医院的对外窗口之一,从12月中旬开始就超载运行,每日接诊患者人数由平日的200余人骤然增多至570余人,其中大部分是新冠病毒感染合并基础疾病的老年患者。
但是,急诊人一直默默坚守着,有的是已感染却硬扛的坚守者,有的在短暂休整后立即重返战场……平时5-6个人的工作量现在只有1-2个人来完成,既要承担所有气管插管、胸外按压等一系列紧急抢救,也要承担疑难危重患者的诊断和分流。
急诊科总住院则是24小时不停歇地在这场战役中冲锋陷阵。其中一位总住院戚德胜因新冠病毒感染累及肺部而出现胸闷气促不适,病情严重到进了ICU,进去之前还不忘跟顶班医生一一交代每一位重病人的情况。
李湘民主任说,秉着“救死扶伤、人民健康至上”信念的急诊人,在最艰难最需要的时候竭尽全力、坚守“疫”线,力保急危重症患者救治的通道。
目前,医院已推行“急诊日清零”制度,尽量把急诊每天新增的需住院患者,当天收入相应的专科病房或ICU,加快急诊绿色通道的畅通。急诊科抢救室、监护室尽可能地就地扩容,保证绝大多数需要抢救的患者能够得到快速有效的救治。在人员极其紧张的情况下,急诊内科还增加了3位医生排班,医院也增派了30余名医护人员支援急诊科,以保证快速接诊和处置患者。
“我院一名27岁的患者突发心跳骤停、休克,生命体征极其不稳定,请求ECMO出诊支援!”12月20日,轻伤不下火线、坚持带病上岗的急诊科李湘民主任接到了长沙市四医院的一个求助电话。
踌躇再三,李湘民主任还是派出了科里三位身体情况尚佳的医护出诊。“尽管现在人力严重短缺,但对方这么年轻,我们不能见死不救,一定要尽全力为他争取最后一丝希望!”尽管声音嘶哑,但是李湘民主任的语气里仍然透着坚定。
由于患者的体型肥胖,有高血压、糖尿病、代谢综合征等基础疾病,新冠病毒感染诱发了他的多个脏器出现严重损害。李湘民主任带领急诊ECMO团队克服人员短缺的困难为患者及时出诊,成功完成了院外ECMO的上机,并安全转运回该院EICU。ECMO的及时上机,很快纠正了患者的缺氧和休克,他的生命体征逐渐平稳下来,为后续的治疗奠定了基础,为这名年轻的患者赢得了救治原发病的时间和机会。
“湘雅医院急诊科团队一直战斗在抗疫最前线,不管是院内、省内、省外,都有湘雅急诊人坚定的身影。这一次,疫情由防转治,我们勇敢地站在最前线,直面新冠病毒,作为省内急危重症救治的中流砥柱,我们挑起重担,无惧危险,超负荷运转,高效高质救治急危重症患者,为湖南省的疫情救治坚守初心,为湖南省百姓健康保驾护航。”李湘民主任表示。
同时,李湘民主任呼吁,把医疗资源留给更有需要的人。轻症患者已居家隔离为主,如果出现活动后呼吸困难、明显疲乏、头晕、恶心呕吐等情况可以考虑就医。年龄大于65岁,有高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病,肿瘤化疗患者等高危人群,以及孕产妇、养老机构患者,应及时就医。建议大家不扎堆就诊,尽量不拖到晚上才来医院,一般的患者就近就诊即可,不一定需要去三级综合医院。
湘雅二医院
打通急危重症患者救治绿色通道
随着新冠病毒社会面感染的快速增长,面对患者增加,医务人员高负荷工作所带来的压力,中南大学湘雅二医院开放院区内九个ICU病房,并通过了优化诊疗流程,扩容资源,增加力量,全力保障群众的就医需求。
湘雅二医院急诊抢救室是急危重症患者,来院就诊的最前沿,急诊医护人员就是第一道守门员,这里也是含“阳”率最高的科室。医护人员每天在与阳性患者的接触中,全部感染,但面对源源不断的送诊患者,他们仍然需要保持最强的战斗力,在最短时间内,做出诊疗抢救方案。
从急诊接诊情况来看,60岁以上的老年人,是感染新冠病毒后,引发重症的危险人群,很多急危重症患者本身患有基础性疾病,为了保障这类患者的连续救治不延误,中南大学湘雅二医院打通了从急诊收治到ICU治疗全绿色通道,保证急危重症患者应收尽收。
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