宁波男子突然烧到39.2℃！烧了整整一星期！罪魁祸首竟是一个月前的……

宁波晚报生活号

2024-08-11

头痛；浑身酸痛；发烧到39℃以上，连着烧了一星期，在当地医院用了多种常规抗菌药物，体温仍然降不下去；心、肝、脾、胃等多脏器都出现损伤……近日，60多岁的俞大伯（化名）在“鬼门关”前走了一遭。

事情的起因还要追溯到一个月前。那天，俞大伯像往常一样去山上挖笋，就在他挖呀挖呀挖时，有个虫子在他的左下腹咬了一口，当时他自己并没有明显感觉，回到家后才发现被咬了，但也不知道究竟是被什么虫子咬的。由于这种事情对于农民而言属于见怪不怪，所以俞大伯也没放在心上。

俞大伯被虫子咬伤后留下的伤口。

然而，两个星期后，俞大伯突然开始发烧，最高烧到39.2℃，同时伴有头痛和浑身酸痛的症状。老头子并没有感冒，怎么会变成这样？不明所以的家人赶紧把他带到当地医院诊治，但当地医院也查不出俞大伯的具体病因，多日来接连给他用了几种常规抗菌药物都收效甚微。眼看俞大伯病情越来越重，当地医生意识到问题不简单，于是紧急将他上转至宁波大学附属第一医院月湖院区。

“这位患者被送到我们这里时，已经发烧了整整一个星期，整个人的状态看起来非常糟。”负责为俞大伯诊治的宁大一院感染科赵克开副主任医师回忆道，当时俞大伯的各项检查结果显示，他不仅体温居高不下，还有肝脾肿大、心肌损伤、胃肠道损伤等情况，如果再无法有效控制病情，多脏器将受到进一步损伤，甚至可危及生命安全。

但想要帮俞大伯有效控制病情，首先就得搞清楚他究竟感染了什么病原体。为此，赵克开对俞大伯及其家属进行了详细的流行病学调查，一一排除了各种可能性后，最终将目光锁定在一个月前俞大伯被虫子咬伤的事情上。他考虑俞大伯所患的很可能是一种“虫媒传染病”，并有针对性地进行了靶向多重病原体核酸检测。

2天后，检测结果果然证实了他的判断——“Q热”！

赵克开医生与患者交流中。

“‘Q热’？这是什么？”对于这个陌生而“洋气”的名词，俞大伯及其家属都是一脸懵。

赵克开解释道，“Q热”又叫“疑问热”，即不明原因的发热，这是一种罕见疾病，他从医20多年来还从未遇上过这种病例，俞大伯是第一例。从病因来说，该疾病是由贝纳柯克斯体这种细菌所导致的一种急性传染病，是一种自然疫源性疾病，临床上起病急，以高热、严重头痛、全身酸痛等为典型症状。

“贝纳柯克斯体可以通过蜱虫在家畜和野生动物中传播，这种病原体在蜱虫体内可存在很久，且可经卵传代，如果被携带这种病原体的蜱虫咬伤，就可能引发‘Q热’，但通常不会马上发病，而是有一定的潜伏期。综合这位患者的情况，我们估计一个月前咬伤他的虫子正是携带贝纳柯克斯体的蜱虫。”

蜱虫。

随着诊断的明确，俞大伯的治疗进展也明朗了起来。最终，在特殊抗菌药物的支持下，他的体温逐步下降，肝脾肿大和心肌、胃肠道损伤等情况亦逐渐好转，目前病情已经比较稳定，正在接受进一步治疗。

赵克开提醒：除了伤口感染，贝纳柯克斯体还可通过呼吸道和消化道等途径传播，所以，要预防“Q热”，就要加强家畜的管控，防止和减少家畜的贝氏柯克斯体感染，阻止感染家畜排泄物对环境污染。此外，去野外时最好做好个人防护，减少被虫子叮咬的风险。“如果出现不明原因的发热、头痛、肌肉酸痛，甚至累及多个脏器，一定要考虑到‘Q热’的可能性，及时就医检查治疗。”