游泳感冒后，49岁女子命悬一线
这几天深圳天气又开始热起来
全市气温依然居高不下
普遍在26-28℃
桑拿天怎一个酸爽了得
湿热的天气里
不少人都会选择去游泳凉快凉快
但有个事情必须先跟大家说一下~
游泳不注意，有可能危及生命！
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一个月前，因为游泳受凉，徐女生咳嗽、发热反反复复，爆发性心肌炎。
所幸，经过深圳市龙岗区第三人民医院（简称“龙岗三院”）和南方医科大学深圳医院联手积极治疗，4月22日徐女士现已康复出院。
病情来势凶险
全力抢救刻不容缓
今年49岁的徐女士，万万没想到，一次下水游泳，竟给自己埋下了致命的祸根......
徐女士游泳受凉后，出现反复咳嗽、咳痰、偶尔发热等症状，虽然去了家附近的诊所就诊，但吃了很多药仍不见好转。
3月20日晚上，徐女士出现持续上腹部疼痛，她在家人的陪同下来到龙岗三院急诊科，到达医院时已是脸色苍白，呈休克状态。
急诊科医生对徐女士进行了紧急抢救和辅助检查，经心内科会诊后，排除了消化系统疾病，初步判断其患有爆发性心肌炎。
徐女士于21日凌晨1点被收入ICU。入院后病人出现休克、反复恶性心律失常、氧饱和度低，ICU主任龚健与心血管内科主任付刚联合救治，对徐女士进行抗休克、抗心律失常药物治疗和同步电复律治疗，同时给予气管插管，呼吸机辅助呼吸。
紧急处理后，徐女士的心率仍然在130-150次/分，需较大剂量升压药物勉强维持血压正常，且反复发生恶性心律失常。急查心脏彩超提示徐女士整个心脏弥漫性收缩力差，射血分数（EF）25-30%，病人存活机率极低。参与抢救的全体医务人员守着电监护的警报声，度过了一个不眠夜。
组织多方会诊
联机治疗挺过难关
21日早上，徐女士病情持续恶化。
当天早上，徐女士出现血压难以用药物维持正常、恶性心律失常频繁发作，且心肌收缩功能严重下降，伴有急性肾功能衰竭，只有用ECMO治疗才能获得一线生机。龙岗三院立即向技术协作方发出会诊邀请，待团队、设备到位后，迅速开展抢救。
中午12点，主治团队为徐女士顺利实施右侧股动脉、股静脉穿刺置管术，并予以ECMO和连续性肾替代（CRRT）联机治疗，帮助克服循环衰竭和急性肾功能衰竭的难关。
经过六个小时的严密监测，在各项指标均有所改善，生命体征趋于稳定后，徐女士被成功转入南方医科大学深圳医院重症医学科。
经过10天的治疗，病人于4月1日成功脱机，于4月2日转回龙岗三院心内科继续治疗。
此后的治疗中，病人先后经历了肺炎、高热、菌血症、心衰等严重并发症，病情几度再次恶化。在医护人员的近20天的悉心诊治照料下，徐女士的情况逐渐好转，于4月22日临床治愈出院。
龙岗三院心血管内科主任付刚感叹：“能把这样高死亡率的病人救治过来，这让我切实体会到了做医生的成就感，一切努力都是值得的。”
4月22日，徐女士在朋友圈发消息向大家报喜：“今天出院了，感谢龙岗三院的医护人员，谢谢你们给了我第二次生命。”
提醒
感冒不容小觑，警惕心肌炎作祟
击倒徐女士的爆发性心肌炎，是一种严重的心脏急症。
在发病期间，会出现弥漫的心肌炎症性损害和心肌水肿，使心肌收缩力严重降低，并常伴有恶性心律失常或严重的缓慢性心律失常，导致循环衰竭。
病毒性心肌炎中12~25%急性恶化，就是所谓爆发性心肌炎。引发病毒性心肌炎的主要是肠道病毒、流感病毒、疱疹病毒等，在“爆发”之前，很难与一般性心肌炎甚至一般的流感、肠炎等病毒感染区分开来。
龙岗三院心血管内科主任付刚提醒道：“如果出现腹泻等肠道感染、流感或其他病毒感染，伴有持续发烧，一旦有胸闷、胸痛等心脏病症状，要第一时间考虑是心肌炎的可能，及时到有条件的医院就诊。此外，少数病人发病初期并没有典型胸闷、胸痛等症状，极易被忽视。徐女士当时发病时就是以持续上腹痛就诊，临床上极易漏诊、误诊。”
据悉，爆发性心肌炎发病以冬春季为主，各年龄段均可发病，以平时身体健康、无基础器质性疾病的青壮年多见，长期疲劳后更易发作。
夏天来了
也提醒大家游泳不要贪图凉快
准备运动做好~游泳完及时穿衣
如果不小心反复感冒
也注意多留个心眼~千万别大意
南方都市报（nddaily）原创报道
南都记者 张一鎏 通讯员 黎娜
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