双相情感障碍不吃药能自己好吗？

很遗憾，不能。

而且，患者如果不及时治疗，反而可能会加重病情、频繁发作，严重时危及生命。因此，一旦确诊双相情感障碍，就要及时进行治疗。

双相情感障碍俗称为「躁郁症」，是一种间歇性发作的常见精神障碍，既有躁狂发作或轻躁狂发作，又有抑郁发作。

在发作间歇期，患者的行为和常人可以没什么区别，发作期则可能出现剧烈的情绪变化：

• 抑郁发作时，症状类似抑郁症的症状，表现为持续性的情绪低落、动力缺乏、活动减少等，但比抑郁症患者的自杀风险更高；

• 躁狂 / 轻躁狂发作时，症状则和抑郁症状完全相反，比如表现为情绪高涨、自我感觉超好、睡眠减少、活动增加、富有情绪感染力，还可能出现暴力行为、毁物伤人。

注：双相情感障碍有严格的诊断标准，请勿根据症状简单对号入座自行「确诊」，应及时就医寻求规范诊断。

当被诊断为双相情感障碍时，也许自己会感到难以接受，但无论如何，都请遵医嘱积极治疗，病情会好转的。

现阶段本病的主要治疗手段是使用心境稳定剂或抗精神病药的药物治疗。心境稳定剂锂盐和丙戊酸盐是双相情感障碍的一线首选药物。

近年来，研究发现第二代抗精神病药在双相障碍的治疗中有着重要的意义，目前已广泛应用，如喹硫平、奥氮平、利培酮、阿立哌唑等。

除了药物治疗以外，物理治疗无抽搐电休克治疗（MECT）和重复经颅磁刺激（rTMS）也适用于双相情感障碍。

很多时候，双相情感障碍患者会因为「病耻感」而不愿意去医院就诊治疗。事实上，出现难以克服的情绪问题并不是患者的错。患者有权利求助，不要背上过大的思想负担，家属朋友也要多给予关心、理解和支持。

词条作者

丁香医生健康百科医学团队

审核专家

周晓波 精神心理科主治医师

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