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最新!抗原在这个时候测比较准

半岛晨报 2023-01-11

为什么有人发烧了抗原还是阴性?
啥时候测最准?
抗原转阴又“复阳”是怎么回事?

记者梳理了
国务院联防联控机制有关专家和
中国工程院院士张伯礼的专业解答

1. 为什么发烧了抗原还是阴性?啥时候测最准?

抗原检测的速度快,操作便捷。但一般要等到病毒复制到较高水平、感染者排毒量较高时,抗原才可以检测出来。


在初期,即使感染者出现一些轻微症状,由于病毒载量低,抗原检测未必显示阳性。根据奥密克戎的潜伏期估算,一般感染后2至3天可以检测出来。部分感染者尤其是无症状感染者,由于病毒载量持续较低等原因,可能要5天甚至更长时间后才能检测出来。


2. 抗原检测显示阴性,是不是就意味着没感染?

如果病毒在体内还没有大量复制、排出,不能达到抗原检测的灵敏度,结果就会显示阴性。所以会有部分人已经被感染了,甚至出现一些轻微症状,但抗原检测仍显示阴性。不过,通常此时的病毒载量较低,传染性较弱。


抗原检测无需“一天两检”“一天三检”。如有必要,一天测一次即可。


3. 为什么有人抗原阳性,核酸却是阴性?

两种检测方式的灵敏度不同,加上采样操作不一定标准,可能出现“假阳性”或“假阴性”的结果。通常来说,核酸检测的准确率更高。


如居家治疗人员症状明显好转或无明显症状,自测抗原阴性并且连续两次核酸检测阴性(Ct值≥35,两次检测间隔大于24小时),可结束居家治疗,恢复正常生活和外出。


4. 为什么有人抗原检测转阴后又“复阳”?

中国工程院院士张伯礼表示,复阳和再感染是两个不同的概念。前者是感染者在同一感染周期中两次出现阳性结果,而后者是感染者经历了不同的感染周期。


复阳的一个原因可能是抗原检测假阴性;另一个原因可能是痰栓带出的病毒片段,呈现了阳性结果。感染病程后期由于病毒载量变低,抗原检测可能出现假阴性的结果,因此一般建议连续两天自测抗原,或者以核酸检测作为判断标准。


排除误诊和假阳性等原因,还有一种可能,是患者的痰比较黏稠。由于黏稠形成痰栓,痰栓里包裹了病毒,康复者在后续的肺修复过程中排出痰栓时带出了病毒。此时造成阳性的是病毒核酸碎片,也无法培养出活病毒。


无论是哪种原因导致的复阳,经临床观察证实,复阳病例均没有发生再传染给他人的现象。


5. 抗原检测阳性怎么办?

抗原检测如果是阳性,没有症状或症状轻微时,居家隔离治疗,按照居家隔离治疗人员用药指引,选择适宜的药物进行治疗。症状加重时,及时前往医疗卫生机构发热门诊(诊室)就诊。老年人如果抗原检测阳性,还应在医务人员指导下选择药物。症状加重时,及时前往三级医院就诊。


6. 选购抗原试剂盒要注意什么?

查看生产日期及有效期;查看是否有国家药监局批准的医疗器械注册证编号及完整的UDI编码(医疗器械唯一标识);查看产品组成是否完整,包含:试剂板(最小使用单元须有数字化编码)、裂解液、一次性采样拭子、说明书、密封袋。

来源:浙江日报

编辑:刘晓霞

责任编委:王健  值班主编:张莉

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