零距离体验《人间世》!患者医生互换角色一周,他们都感叹……
医与患
身处同一个医疗场所的两种截然不同的身份
矛盾、冲突、不信任
时常在他们之间发生
但在疾病面前,哪一方都无法缺席
《心术》剧照
近日,广州医科大学附属第三医院(下称“广医三院”)第四届医患角色互换体验营活动落幕。在这项持续6年、打破医患身份壁垒的角色互换活动中,25位志愿者换上白大褂,深入临床科室,零距离感受“医者的24小时”。与此同时,4位该院医护人员通过“秘密”就医与陪同就医,体验患者就医的困境。
25位志愿者完成医学零距离体验。
当医患不站在对立面而是成为彼此时
他们看到了什么?
在一周里,广医三院多个科室对25名来自各行各业的志愿者开放。
“感谢有人为我们负重前行”
“我多想跟患者多聊几句,但……”广医三院生殖医学中心医生刘海英指着电脑上一长串的候诊名称,对体验者何钻弟说道。
在换位体验了刘海英医生一上午一口水不喝、一句话不停、连看90多个患者的门诊后,何钻弟意识到紧张的医疗资源有时难以给予医生详聊的时间和空间。
同样对医务人员高强度工作感触颇深的,还有志愿者熊普先。这位瞒着麻醉科医生女友报名参加活动的理工博士,曾抱怨医生女友约会时常“放鸽子”、总是在加班。但在进入女友工作的手术室,站了十几个小时、旁观数台手术后,他说:“他们太累了!我只是在一旁观看就很疲惫,但他们要全程高度集中精力。”
广医三院手术室麻醉科医生苏志源(右)向志愿者熊普先介绍手术。
在一台剖宫产术前麻醉中,产妇因情绪紧张、全身发抖导致麻醉注射困难。熊普先看到一位麻醉医生克服焦虑情绪,握住产妇的手,对产妇进行情绪安抚;而另一位麻醉医生快速精准地完成麻醉操作。“医学不仅是治愈,更是安慰。”体验后,熊普先对女友有了更多理解。
“医生这个职业对专注和团队协作的要求,或许是任何其他职业无法匹敌的。”“80后”作家王威廉在手术室体验中看到,每一台手术医生都全神贯注、紧盯各种情况,像处理工艺品一样处理每个出血口、缝合每一处伤口;一台手术上百种器械,主刀医生想要的操作用具,旁边的医务人员要第一时间给到,配合默契。
“专业、辛苦、初心。”体验者、广州志愿者学院项目主管陈莹用这三个词表达对医护人员的情感。“心血管内科医生穿的防辐射铅衣有15公斤重,而他们要负重连续做好几台手术。”目睹心脏介入手术的全过程后,陈莹连连为医护人员点赞。
“哪有什么岁月静好,感谢有人为我们负重前行!”体验者、媒体人李连欢如是形容自己进入手术室的感悟。通过此次医学体验,她体会了医生的苦与乐,感受到医学的精深与局限。
在细节中看到就医流程改进空间
在此次医患角色互换体验活动中,有4位医生志愿者变身患者及家属,进行就医与陪同就医,体验患者及家属的就医感受和可能遭遇的困境,并对医院就医过程中不合理的流程提出改进意见。
重症医学科护士严诗玉在活动中的任务是陪同一位产妇进行产检。作为广州重症孕产妇救治中心所在地,广医三院的产科人流如潮。严诗玉在陪同产检的过程中看到,那位孕妇从上午9点到中午12点,3个小时没有坐下过、没喝过一口水,每个就诊环节都焦灼地等待。一个上午的忙碌,孕妇完成了三件事——门诊抽血、和医生进行5分钟的面诊、做一次白带常规检查。
严诗玉在细节中看到了更多改进的空间。“在提供医疗服务时,我们是否可以多一些就医引导与主动服务的意识。”严诗玉注意到,不少诊室的门口、抽血的窗口,患者焦灼地张望着,身旁有座位却不愿坐下。
“不少患者初次就诊时对就医流程、医院环境可能一无所知,造成了就医过程中的慌乱与莫名紧张。如果能有更清晰的引导与指引,并有主动上前服务问询的意识,或许可减少拥挤的状况,减缓患者的焦虑情绪。”严诗玉说。
另一位医生志愿者张伟在“变身”患者家属,陪同一位结肠癌的患者完成手术后,对患方的焦虑亦深有感触。
随着手术时间的推移,原本还坐着的家人都站起来在手术室门口徘徊、张望。“当站在医生的角度时,我关注的是患者与家人是否配合治疗;但当站到患者家属一方时,我看到家属更担心的是病人会不会感到害怕、是否遭遇疼痛,以及疾病治愈的程度”。这次陪同就医的体验启发张伟,医者应当给予患者更多的沟通,有助患者感到安心与信任,拉近医患双方的心理距离。
志愿者分享体验感言。
“医患从来都不是对立面”
“医患之间是被信任、被交付的关系,患方在陷入疾病时、感到无助时将生命交付给医者,而医方用专业知识巩固这种关系”,体验者、作家王威廉这样看待医患关系。但在体验后,他发现现实中,这种医患关系还受到患患关系、医者与患者家属的关系等诸多关系的影响。
在重症医学科,王威廉看到医患关系与沟通更为复杂的一面:部分重症监护室的患者失去自主判断与决策的能力,此时的医患关系让位于医者与患者家属的关系。医生需要事无巨细地与家属沟通患者的病情、治疗方案、治疗成本等信息,由家属做出治疗决策。在重症面前,医患关系面临诸多的考验与变数:有的家属砸锅卖铁都要救治,但医学并不能解决一切问题;有的患者还可以再努力,家属却先行放弃治疗……在重症医学科的那间医患沟通室内,王威廉看到了医患关系的微妙与复杂。
“尽管有些沟通不尽如人意,但医生和患者从来都不是对立面。”重症医学科医生周燕如是说。对此,志愿者何钻弟深有同感。
在生殖医学中心,何钻弟看到,不少不孕症夫妇从难以接受医生不放两个胚胎、只放一个胚胎的建议,到经过医生专业的分析和风险评估后大都遵循医生的建议,她感慨:“医生是除了亲人外最希望看到你健康的人。”
院方向志愿者赠送体验营纪念画。
因为了解,所以理解。这是广医三院医患角色互换体验营开展六年来一直延续不变的主题。医患之间因为了解从而理解、信任,让彼此多一份前行的力量。正如钟南山院士在为体验营代言时所言:“体验医患角色互换,搭建医患共情感的桥梁,共同感受医学的温暖!”
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来源 | 南方+客户端(记者 龚春辉 实习生 陈丽华)
编辑 | 刘家良 刘芷蕾
校对 | 符如瑜
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