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这是钟南山一辈子的愿望!

南方日报 2022-01-17


胸闷
感觉“上不来气”
上楼没迈几步就喘
天一凉咳个没完,痰还不少
当心,你可能得了这种病

“慢阻肺”

(慢性阻塞性肺疾病)


11月17日
是第20个世界慢阻肺日
也是国际肺癌日
钟南山院士发声
希望加强慢阻肺早诊早治
“走出一条能够像高血压、糖尿病一样
早期干预治疗慢阻肺的路!”

//中国有9000多万慢阻肺患者//

钟南山称,目前中国有9000多万慢阻肺患者,其中95%以上都处于疾病早期(1期、2期),早期患者一般无明显症状。症状将随着时间逐渐严重,比如日常行动(乘车、上楼梯)觉得喘不上气,再去找医生,已经晚了,肺已经出现不可逆的改变了。

慢阻肺虽然姓“慢”,但增长的速度很快。

目前我国成年人慢阻肺患病率超8%,40岁以上人群超13%,患病人数达1亿人,给我国医疗卫生资源带来沉重负担。

2020年,在上海电视台纪实人文频道播出的《可凡倾听》中,钟南山院士说:早期干预治疗)慢阻肺是我的愿望,一辈子的愿望。


为什么?现在很落后,患者是等到三期四期,症状很明显才治疗,实际上这是非常落后的。现在有谁说高血压等脑出血才治疗,有谁说糖尿病出现糖尿病足、心功能衰竭再去治疗?早期糖尿病用点药,早期高血压就用药,后面都不会发生。但是慢阻肺全国9000多万人,95%都是早期的,没人管。这是我的愿望,希望通过几年的努力,我们已经走出第一步,进行干预以后,发现病人的情况改善,不往坏处再发展,这就是我的愿望。”


//早诊断早治疗是最有效的方法//


钟南山称,2017年,(国内)已经有前瞻性研究证明,早期在社区诊断,并只要给很少的药坚持(早期干预),患者的肺功能就能很明显改善,且有相当一部分患者可以恢复正常。

如何查找慢阻肺的早期患者尤为关键。钟南山团队曾发表论文,倡导将慢阻肺纳入基本公共卫生服务项目。他们认为,基层医疗卫生机构作为慢性呼吸系统疾病的首诊机构,在慢阻肺高危人群筛查、戒烟干预、长期随访管理、康复治疗等方面可发挥重大作用。

钟南山明确表示,其团队现在正准备开展社区大规模的早期干预,发现患者以后,再积极治疗。

//长期吸烟者是高危人群//


钟南山建议,慢阻肺的高危人群,主要包括长期吸烟者、使用生物燃料者、身处空气污染严重地区者,要注意筛查肺功能。特别是超过40岁的上述人群,以及已经有活动后气促的人。

钟院士说,要像重视量血压一样重视肺功能的检测,检测不是很难,在有经验操作下引导,用力吹口气,就能知道肺功能情况。

//厨房油烟是极大肺癌隐患//


一日三餐,安享四季。这是很多人眼中的幸福生活。但对于很多家庭来说,为家人烹制美食的幸福,也很可能隐藏着极大的肺癌患病风险。

在今年11月的“全球肺癌关注月”期间,钟南山院士的最新呼吁:

“长久以来,除了烟草、二手烟以外,室内的通风环境,特别是厨房里的通风环境还没有得到足够的重视,做饭的时候厨房的PM2.5平均浓度,有时候会升高几十倍甚至上百倍。”




清华大学课题攻关小组的研究也证实了钟南山院士的观点,烹饪和吸烟均是居住环境颗粒物主要的室内来源。其中,烹饪的占比甚至达到70%以上。

另有研究显示,在通风状态不佳的厨房环境中,高温油炸等烹调方式可以使PM2.5浓度高达800ug/m³,相当于一支香烟的污染水平。特别是油烟中含有大约300种有害物质,苯并芘、丙烯醛等存在诱发肺癌风险。临床数据也发现,在不吸烟女性肺癌患者中,超过60%的患者长期接触厨房油烟。

对于大多数家庭来说,三餐烹饪少则一个小时,多则两三个小时,厨房油烟对健康的危害显而易见。


除了肺部影响,油烟还会对身体多处造成损害:

心血管系统

经常浸染在炒菜产生的油烟,或烧柴、烧煤等固体燃料烟雾中,会升高血压,增加颈动脉粥样硬化风险。


皮肤屏障

油烟附在皮肤上,会影响皮肤的正常呼吸,导致皮肤表皮因子和血管生长因子及细胞活性功能下降。久而久之,皮肤就会变得松弛无弹性、布满皱纹、灰暗又粗糙。


神经系统

有害成分通过肺部进入血液循环,可能降低人体免疫系统功能、干扰生殖系统及女性生理周期、影响神经系统的正常功能,使人们失眠、焦虑、认知能力下降,增加抑郁等患病风险。


广州呼吸健康研究院副院长郑劲平教授与团队在临床当中发现,不同的人可能得不同种类的肺癌,致病因素也有所不同。“吸烟的男性较多,多确诊肺鳞癌或者是小细胞肺癌,而不吸烟的女性发现肺腺癌会比较多。”随着地域、病理特征研究的不断深入,许多潜藏的致病因素逐渐浮出水面。

对此,钟南山院士提醒

关注呼吸健康

对于室内空气安全

特别是厨房空气污染

有这些建议:


1.对室内吸烟说不,严控一手烟,拒绝二手烟;


2.保持室内空气流通,每日通风2-3次,每次至少30分钟;


3.少炒煎炸,多蒸煮,主动减少厨房油烟产生;


4.烹饪全程开启吸油烟机,直至结束烹饪后5-15分钟;


5.合理增加室内绿植,吸附有害物质,净化居室环境。


家中隐藏的“杀手”

不容小觑

远离“慢阻肺”、肺癌
从身边做起


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来源 | 南方+客户端(记者 黄锦辉 摄影 徐昊 剪辑 何志豪 通讯员 韩文青)、广州日报、健康广东、健康中国、生命时报
编辑 | 朱丹
校对 | 冯志坚


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