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5岁娃张嘴睡觉、牙齿突出…以为不是病结果要做手术

19楼 2022-06-16



在孩子的成长阶段,健康一直是宝爸宝妈们最为关心的问题。一些细小的变化,可能都是孩子身体发育状况的信号。家长们有关注过自己家的娃睡觉情况吗?是鼻子呼吸还是嘴巴呼吸?会不会打鼾?会不会经常翻身?
别以为这是小问题,事情可没有这么简单……


19楼用户 水''言汐__@微信:


面对小朋友第一次手术,反正我是蛮紧张的,网上搜了好久问了好些人,才问到一些零碎关于省儿保做过这个手术的一些经验,所以那时候就想着我要记录下过程,可以提供给以后有需要的宝爸宝妈参考。还有就是如果家里宝宝有睡觉打呼,口呼吸的情况,请重视一下,这个毛病现在很多很多。


首先,说下我儿子腺样体肥大的症状:


我家从小睡觉就是张嘴呼吸,但也不是一直张着,大概睡觉一半时间是张着的,有时候翻个身就闭起来了,平时轻微打呼噜,感冒的时候呼噜声比较大。大概前年年底去儿保看鼻子,顺便和医生说了张嘴呼吸,医生开了CT单,结果出来大概是堵塞65%还不是多少,医生说还行,先吃药看看,尽量少感冒。那时候我还未放心上。然后去年,我又在其他公众号上看到关于腺样体肥大的科普,就开始有意无意观察起来。


第一,腺样体面容:去年年中的时候,我发现我儿子牙齿缝都有点大,上边2颗门牙相对于其他牙齿来说较大,以为是还没长好,结果到了今年,依旧是这个样子,而且门牙又变大了有点像突出状态,然后上嘴唇有点上翘,和我看过的腺样体面容有点相似(前不久拍CT的确看出牙齿有点层次不齐了)。



第二,生长发育:每年我和爸爸都会关注儿子的身高体重,去年发现他没怎么长,然后去贴了生长贴,终于长了点但是后来又不动了,就感觉不对劲,那时候我开始怀疑是不是腺样体变严重了影响到生长发育(今年晚上睡觉更加不安单,一直无意识翻来覆去,睡不好怎么可能还会长身体T_T)。


第三,反复感冒:今年感冒明显好了几天又开始,断断续续反复一个多月,然后我们扁桃体也是从小肿大,平时不生病就是不带红血丝的那种肿大,所以从小到大经常感冒发烧。


第四,最明显的症状:打呼噜,张嘴呼吸,以前偶尔还会闭上嘴巴,今年我睡不着的时候会观察下儿子,发现几乎都是张嘴呼吸,而且有一天晚上我正在玩手机,小家伙明明是呼吸很重的,突然一下子安静下来,妈呀我一开始以为我出现幻觉了,后来才发现那就是呼吸停顿,我一个人慌了(爸爸出差去了),大概停顿三四秒又恢复呼吸。后来又发现好几次,那时候就觉得,惨了,这病严重了。



于是,坐等感冒好,带他去医院检查(那时候感冒没好就怕医生说你们是感冒了才这样),等啊等啊又过了一个月,终于不感冒了,4月27日我们立刻挂了省儿保滨江院区-耳鼻喉科-毕静医生的号,拍片报告出来堵塞85%,但是医生指给我们看说最起码90%,需要尽快手术,我之前就查了各种资料已经有心理准备,坚定答应,爸爸还问了一些问题例如扁桃体是否一起割,动这个手术有啥坏处,医生说扁桃体也肿大厉害一起割了,你们这种情况动手术肯定利大于弊了,然后说我们比较严重给尽快安排。


第一次遇到这种情况不知是我预约好了没去给医生单子,还是医生把我们忘了,紧张等了2个星期都没接到电话,于是在医生门诊时间我又“杀”了过去,毕医生也很奇怪我们还没接到电话,她说紧急单子她都会交待手下去排时间,我没带卡不能挂号她就给我翻出2周前的病例手机拍了照,说她下周不在,回来后马上给我们安排,这下我放心了(毕医生态度好好,如果遇到这种情况,家长一定要上心,等不到电话就再跑医院问问)。


又过了一周,终于在周三我接到了5月21日周五去住院的电话,又开始紧张起来,住院前一定要灰常小心,不能让小朋友感冒发烧咳嗽,不然又要无限期等床位(省儿保太难了,这个手术正常排队的话都已经排到半年后了)。伟大的爸爸怕我吃不消(我经常失眠,医院那环境估计是完全没的睡了),所以决定他去陪护。



小记

住院前一天,收拾东西,为了方便拿我准备了一个超大箱子,统统塞进去:

1、  足够多的大小朋友换洗衣物

2、  大小朋友牙膏牙刷

3、  小朋友浴巾浴帽

4、  大小朋友拖鞋(非常有必要)

5、  棉柔巾(代替毛巾)

6、  小脸盆

7、  大小朋友喝水杯

8、  一些书画笔小玩具(小朋友打发时间)

9、  衣架(医院有公共位置提供晾晒,我打算定期过去拿回来回家洗,就一个陪护看着娃就够心累的,哪还有精力洗衣服)

10、电吹风(先带着,洗头可以偷偷用下,不知道医院有没有公共的)

11、大朋友棉被(医院仅提供一个可折叠躺椅)

12、床上小桌子(我是第二天送过去的,非常有必要,病床是不带桌子的,小朋友看电视玩玩具吃饭啥的非常不方便)

13、ipad(供小朋友看电视玩游戏,分散注意力)

14、充电器充电宝

15、大小朋友口罩

16、一些小零食(术前还有两三天,给小朋友解解馋,毕竟手术后有一段时间不能吃好吃的了),几瓶矿泉水

17、洗发沐浴露,洗手液

18、体温计(备着,想量就量)

19、护唇膏(术后嘴巴干可以用)

20、小薄被(医院被子可能厚实,怕小朋友热我备了一床)

21、碗,勺子(很有必要,医院送餐都没有配勺子)


住院第一天

1、 办理入住的时候,可以上去两个人,住进病房后,只能留一个大人了。我们傻傻的太听话,以为只能上去一个人,还好爸爸棒棒哒,全部一个人搞定,动手术当天可以多一个人陪(仅24小时,问了下电梯口保安,他说手术当天他们会有手术名单,上去的时候根据名字签到即可,然后上去再下来就进不去了),大人需要提前做好核酸,小朋友需要核酸+抗体(我们去的浙二,操作简单,出报告速度也很快)


2、  办理住院手续,尽量早点去,窗口办理好到住院楼层,还需要排队等床位的,我们家8点出头就到了,结果前面已经好几个人排着了,到我们的时候没有床位了,就临时在走廊加床等待别人出院才能搬进病房,最后我们被安排在了三人间(单间1500一天,好贵,爸爸说想住都住不进,一层就2间估计预约队伍老长了)
3、  等病房期间,护士给了单让先去做检查,爸爸就带着娃下去做检查了,需要做听力,心电图,鼻腔镜(为防止小朋友乱动会绑起来的,如下图,咱家儿子棒棒哒乖乖配合很快就做完了),抽血(回病房护士会抽)等等,几乎一上午就可以搞定,然后爸爸带娃出去吃了顿老娘舅再回病房(据说小朋友上去后就不能再下来了,大朋友定点可以下去买东西),我们是周五入住的,周末两天没啥事情了,周末是不办理出入院的,哎感觉有点不合理但是也木有办法……


4、  护士会负责小朋友的一日三餐如下图,所以只需管大人的饭就行,可以外卖也可以医院定,爸爸不放心小朋友一人,全部医院定的,一餐餐定扫病房二维码,需要注意定餐时间和备注好具体床位


住院第二天
1、  昨晚需要睡眠监测,那个笨重的仪器看着都难受,贴身上的和夹手上的一直掉,爸爸一整晚都没怎么睡,半小时看一下有木有掉,真心辛苦

2、  早上八点半左右进行手术约谈,徐彬医生给周一几个要手术的小朋友家长一起讲,从爸爸转述中写个大概:术后四小时可以喝米汤纯牛奶吃冰淇淋等,但是不能喝酸牛奶香蕉,之前有出现吃这两个后流血的;术后在家如果遇到出血不要犹豫,直接送急诊室,会有耳鼻喉科医生过来检查;儿保一年要做2000多例这个手术,所以不要太担心,术后复发的不多,扁桃体呢是全切的(肯定不会复发),腺样体消融会留一层(抵抗力差的可能会复发),如果仅切腺样体大概十几分钟就能好,两样都切的话要半小时到四五十分钟,然后加上全麻术后要在里面观察大概一个小时左右,至少要一个家长在手术室外面等


3、  我们听力做出来有点不好(可能是小时候中耳炎外耳道炎导致的,也可能就是腺样体肥大引起的),医生说有一项检查可能小朋友太小没配合好就会不太准,但是结合另一项报告看,我们有点问题的,评定为C级,术后半个月复查的时候顺便在做个听力检查,到时候在看看
4、  手术时间具体要等周日晚上或者周一早上才知道,是根据年龄排的,爸爸在护士台那边看到周一动手术的小朋友,好像我们家年龄挺大,惨了,感觉要很晚很晚了。同个病房的小朋友在我们住院第一天手术,一直等到五点左右才推去手术室,禁食禁水那么久想想都可怜……
5、  术前一定要带娃洗个澡,术后估计都不能洗了,由于太老实以为小朋友真的不能带下去,结果问了下同病房的,他们是吃饭时间带下去对面宾馆给小朋友洗澡的,爸爸纠结是擦身呢还是洗澡呢,最后还是决定给他冲个,洗完说也还行厕所不是很冷。
6、  早上送东西过去,结果还没到10点半(固定时间可下来)护士不让爸爸下来拿,最后因为有电脑爸爸让护士接电话保安确认了且我有核酸才放进去,上了15楼还有个玻璃门关着,爸爸在里面等,按了门铃护士开门,爸爸拿走东西,我就下去了


7、  其他时间就是陪娃玩的一天,庆幸第二天我送了小桌子过去,真的方便好多,和同病房小男孩一起玩



住院第三天


住院第三天:1、  今天依旧没啥事,吃吃喝喝陪玩的一天2、  上午去排队量了个体重和血压,爸爸说刚住进去也测过一次。都在那排队,我家的感觉很好玩,果然小孩子啊……


3、  下午打了留置针,都是手术前一天下午扎的,不太明白为啥这样(可能太忙怕来不及?),本来今晚还能安安单单睡一觉,哎……小朋友血管难找,扎的位置不是很好针管很翘,护士说晚上睡觉包个袜子,心累

4、  最近天气格外变态,今天又变得那么冷了,幸好准备了件背心,下午小朋友咳了几声,爸爸吓到了,万一这个时候生病咳嗽就一切白费了,刚接到入院电话就说过感冒发烧咳嗽不能动手术(稍微点鼻涕没关系),要命,祈祷没事


住院第四天


1、  护士昨晚通知凌晨1点半后禁食,早上6点半后禁水,大致可以推算出手术在中午(问了一些人手术时间和禁食时间,大约都是差12小时)
2、  前一晚小朋友不肯早睡,10点多爸爸就给吃了面包喝了牛奶,然后小朋友一觉睡到七点多,直接就不喝水了,一上午也不闹腾,挺乖的
3、  中午11点40推下去,在手术室外等着,护士给打了镇定剂,手术室等待区可有一位家长陪同


4、  12点20护士推进手术室,13点35医生来叫签字确认,一个多小时,当时术前约谈说手术时间大概30-50分钟,所以我们在外面等的急死了,医生给我们看割下来的扁桃体和腺样体,扁桃体超级大,腺样体就一点点,用来活检用的,医生说创伤口有点大的,好慌,我是紧张的手都抖了,字也让爸爸签,出来的时候爸爸说你怎么不拍照,我以为你会拍切下来的东西,我说我都等的懵逼了,哪还记得拍照,哎。


5、  娃术后在复苏室等待苏醒,我们又在外面等了50分钟,终于推了出来,就睁眼看了我们一眼又昏昏沉沉睡过去了,看着好可怜,回病房后继续睡,大约一个多小时,被护士做检查吵醒,然后爸爸陪他玩新玩具,玩着玩着精神起来了,看着他笑,我们都宽心了,那时候啊,觉得还行到现在都这么开心,哎,后面证明我们这时候太天真。


6、  2个小时,给喂了点水,4个小时,我给慢慢喂了米汤,一天没吃东西了,必须给他填点肚子。那个时候,精神很好的,除了不能讲话,一起都正常
7、  到5个小时,说喉咙有点痛了,爸爸去买冰淇淋,让缓解下疼痛,我还防着点了以为喂下一碗米汤,应该就不算空腹了吧,刚吃的时候,是挺开心的,吃了一会就开始喊肚子疼,爸爸抱着出去溜达,感觉还行,过了一会回来,冰淇淋也不要吃了,哭了,我一摸额头,惨了,发烧了。
8、  然后,就是悲催的开始,一边发烧,一边喊肚子痛,哭闹的很厉害,哭咳嗽了喉咙也痛了,给屁股塞了止痛药,还是肚子痛,我们轮着抱在走廊转圈圈,爸爸抱3圈,我换着抱一圈,这么大的人真心吃不消这么个抱法。


9、  好不容易哄睡了,放床上过一会就哭醒,喊肚子痛,反复好几次,值班医生过来看,猜测胃痉挛,一天没吃东西加上冰淇淋吃了下受不了(真的是后悔,建议冰淇淋慎重,还是别吃了吧),然后用矿泉水瓶装温水,给他揉肚子,好受了点,慢慢睡过去(中间也不安单,要不停哄的那种)。然后止痛药一过(大约5小时,又开始哭闹很厉害),然后继续塞药,发烧也是,药效过了就上去,悲催的一晚上,又心疼又心累,还好手术当天可以有两个人。


住院第五天


心情糟透了,又心累又心疼,小朋友不肯吃东西,肚子又痛(做了B超是好的,不明原因),发烧(10点多开始高烧,继续塞止痛药,有退烧作用),药效起来后喝了些米汤,但是精神比昨天术后还差。早上查房后我只能走了,接下去爸爸一个人真的辛苦了。


住院第六天


早上起来还是肚子痛,医生查房说也有可能是麻醉引起的后遗症,小朋友肠胃敏感了,会难受一段时间,然后给开了护胃的盐水,上午挂完后,下午没有喊痛了,开心。。然后爸爸今天去对面永和给买了面条(之前边上小朋友也吃了这个面条,说很好吃,我儿子一直心心想念着),吃了挺多,能讲话了,精神也好起来了。唯一不好的就是依旧在发烧,希望明天不烧了。


住院第七天


早上医生检查,伤口恢复不错,好消息,昨天凌晨烧退了,如果白天还不发烧,明天就可以出院啦,否则至少下周一……祈祷,不在发烧。

住院第八天


消息,上午挂完最后一次盐水,中午可以出院啦,昨天小朋友说喉咙不痛了,精神也好了


帖子发出后,就引起宝爸宝妈的关注与热议,很多家长纷纷表示自己家的娃也有腺样体肥大的问题。


志玲看到宝爸宝妈的回复之后,也吃了一惊,原来现在得腺状体肥大的娃可真不少。而腺状体肥大对于孩子来说,也有非常多的危害。
1.容易形成“腺样体面容”面部的发育会变形,出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔扁曲等,面部肌肉不易活动,缺乏表情,长得很像是猪八戒或丑小鸭,医学上称之为“腺样体面容”。
2.易患气管炎可造成鼻子发堵,致使患儿的鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道黏膜,常引起阵阵咳嗽,容易患气管炎。
3.易造成儿童精神不振、反应迟钝患儿长期用口呼吸、鼻子不通气,易造成头部缺血、缺氧,出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象
4.影响孩子生长发育由于儿童发育需要大量的氧分,而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,引起促生长激素分泌减少,不但影响孩子的身高,而且身体抵抗力下降,还将影响到孩子今后的智力。
所以爸爸妈妈们需要关注一下孩子,有没有张口呼吸,出现睡眠打鼾、睡眠不安,常不时翻身,仰卧时更明显,严重时可出现呼吸暂停等情况。如果有,可以去医院检查一下,是否为腺样体肥大,早日发现早日治疗。

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